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里證

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1 拼音

lǐ zhèng

2 英文參考

interior syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

里證為證候[1]。指病邪深入于臟腑氣血骨髓所致,病位深,病情重,病程長的證候[2]。里證為八綱證候之一[1]。《景岳全書·傳忠錄》:“里證者,病之在內,在臟也。凡病自內生,則或因七情,或因勞倦,或因飲食所傷,或為酒色所困,皆為里證。”《萬病回春·傷寒總論》:“病在里,有里虛里實,又有表里俱虛,表里俱實,毫厘之分,貴乎早辨。”

里證分里寒證里熱證里虛證里實證

4 里寒證

里寒證是以臟腑陽氣不足,陰寒內生,或寒邪直中臟腑,或寒邪由表傳里,以形寒肢冷,面色蒼白口淡不渴,喜熱飲,小便清長大便溏瀉,舌淡苔白潤,脈沉遲等為常見癥的證候[2]。里寒證指傷寒陰證,即中寒[1]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂里寒?凡傷寒不由陽經傳入而直入陰經手足厥冷,脈微細,下利清谷者,名曰中寒。”如太陰病理中湯證,少陰病四逆湯證,厥陰病當歸四逆湯證等[1]。里寒證亦指慢性病的臟腑內寒[1]。癥見脘腹冷痛嘔吐清水,大便溏泄,小便清長,畏寒肢冷,面色蒼白,舌淡苔白滑,脈沉遲或微細等[1]。治宜溫中祛寒為主,方如吳茱萸湯附子理中湯[1]

5 里熱證

里熱證指邪熱熾盛的里證[1]。即以熱邪內傳,臟腑、氣血積熱,以身熱汗多,口渴引飲,心煩口苦小便短赤,舌紅苔黃,脈洪數或弦數等為常見癥的證候[2]。多因病邪內傳或臟腑積熱所致[1]。癥見身熱汗多,渴欲引飲,心煩口苦,小溲短赤刺痛,舌紅苔黃,脈洪數或弦數等[1]。《景岳全書》卷一:“熱在里者,為瞀悶脹滿,為煩渴喘結,或急叫吼,或躁擾狂越。”治宜清熱瀉火為主[1]。《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“傷寒脈滑而厥者,里有熱,白虎湯主之。”《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“熱邪入里,皆為里熱,其在太陰津液少,少陰咽干口燥厥陰消渴,仲景所謂急下之,而用大柴胡、三承氣者是也。”

6 里虛證

里虛證指臟腑陰陽氣血虛衰所出現的證候[1]。《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“尺中脈微,此里虛。”《金匱要略·血痹虛勞脈證并治》:“男子面色薄者,主渴及亡血卒喘悸,脈浮者,里虛也。”癥見少氣懶言,心悸神疲頭暈耳鳴,食少肢倦,舌淡嫩,脈虛弱等,治宜補陰補陽益氣、養血等法[1]

7 里實證

里實證亦稱內實證[1]

1.指外邪化熱入里,結于胃腸所出現的證候[1]。癥見壯熱、煩渴、腹痛便秘[1]。《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒十三日,過經譫語者,以有熱也,當以湯下之……若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。”

2.指停痰、瘀血、食滯、蟲積等所致的證名[1]。《景岳全書·傳忠錄》:“里實者,或為脹為痛,或為痞為堅,或為閉為結,或為喘為滿,或懊??不寧,或躁煩不眠,或氣血積聚,結滯腹中不散,或寒邪、熱毒深留臟腑之間。”治宜祛痰理氣活血、消食導滯殺蟲等法[1]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:845.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

治療里證的穴位


治療里證的方劑


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  • 評論總管
    2019/8/19 20:11:21 | #0
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