六味地黃湯

3 概述

六味地黃湯即六味地黃丸作湯劑^[1]。六味地黃丸其同名方劑約有兩首。

4 《小兒藥證直訣》卷下方之六味地黃湯

4.1 六味地黃湯的別名

原名地黃丸，又名六味丸^[1]。

4.2 組成

熟地黃八錢，山茱萸肉、山藥各四錢，澤瀉、牡丹皮、茯苓（去皮）各三錢^[1]。

4.3 制法

上藥為末，煉蜜為丸，梧桐子大^[1]。

4.4 六味地黃湯的用法用量

每服三丸，空腹溫開水送下^[1]。

4.5 功能主治

《小兒藥證直訣》卷下方之六味地黃湯功能滋補肝腎^[1]。主治肝腎陰虛，腰膝酸軟，頭暈眼花，耳鳴耳聾，小兒囟開不合，盜汗遺精，或骨蒸潮熱，或足心熱，或消渴，或虛火牙痛，舌燥喉痛，舌紅少苔，脈細數者；近代也用于慢性腎炎、高血壓病、肺結核、神經衰弱、糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎結核、功能性子宮出血，惡性腫瘤等屬于肝腎陰虛者^[1]。

4.6 方解

方中熟地滋腎填精為君藥；以山萸肉養肝腎而澀精、山藥補益脾腎而固精為臣藥，三藥同用，以達到三陰并補之功；并配以茯苓淡滲脾濕，助山藥之益脾，且防山藥斂邪，澤瀉清泄腎濁，防熟地之滋膩斂邪，且可清降腎中虛火；丹皮清泄肝火，制山萸肉之溫，且防酸澀斂邪，共為佐使藥^[1]。各藥合用，三補三瀉，大開大合，使滋補而不留邪，降泄而不傷正，乃補中有瀉，寓瀉于補，相輔相成之劑^[1]。

4.7 藥理作用

實驗研究：本方能增強體力，促進機體免疫功能，改善腎功能，有降壓、降血脂作用^[1]。此外，在接種移植性腫瘤的初期，可增強單核巨噬系統的吞噬活性，提高荷瘤動物的存活時間^[1]。臨床研究：本方具有降低食管癌變的效應^[1]。

5 《白喉全生集》方之六味地黃湯

5.1 處方

熟地5錢，淮藥8錢（炒），僵蠶1錢5分（姜汁炒），云苓3錢，丹皮（去骨），澤瀉（鹽水炒）1錢，麥冬（去心）1錢，炙草1錢，桂圓3粒。

5.2 功能主治

《白喉全生集》方之六味地黃湯主治白喉愈后，陰虛有熱者。

5.3 六味地黃湯的用法用量

水煎服。

5.4 摘錄

《白喉全生集》

6 參考資料

1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：372.

古籍中的六味地黃湯

• 《辨證錄》：[卷之三]血癥門（二十一則）

  血，而肺又不肯遽予，故兩相牽掣而咯血也。方用六味地黃湯∶熟地（一兩）山茱萸（三錢）山藥（三錢）麥冬...

• 《石室秘錄》：[卷一（禮集）]逆醫法

  干槁，火不能藏，水不能潤，食入即出耳。法當用六味地黃湯，一料煎服，恣其吞飲，則余火下息，而飲食可入...

• 《瘍科心得集》：[方匯]卷上

  淵。薄荷辛夷白芷蒼耳子蔥、茶調服。（錢仲陽）六味地黃湯治肝腎不足，真陰虧損，舌燥喉痛，虛火牙痛、牙...

• 《傅青主男科重編考釋》：[吐血及血門]肺經吐血

  （二錢）麥冬（三錢）五味子（一錢）水煎服。六味地黃湯得麥、味二味，又能清補肺金，使毛皮得養，毛孔堅...

• 《重訂通俗傷寒論》：[第八章·傷寒兼證]第十節·熱證傷寒

  、坎氣、青鉛等藥。亦與王氏法不謀而合。惟杜良一用六味地黃湯合五磨飲子去木香。立法尤新。予每引用俞杜兩...

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