百科詞條:淋巴導管
摘要:簡介全身的淋巴管組成9條淋巴干,最后匯集成兩條淋巴導管,即右淋巴導管和胸導管(左淋巴導管),分別匯入左右靜脈角。右淋巴導管為一短干,長約1~1.5cm,管徑約2mm,由右頸干、右鎖骨下干及右支氣管縱隔干匯合而成;收納頭和頸的右側半、右上肢、胸壁右側半、心右半及右肺等處的淋巴,注入右靜脈角。實際上這樣的右淋巴導管是不多見的(只有1/5)。多數是以多干的形式分散匯入右頸內、右鎖骨下靜脈或靜脈角。胸導管胸導管即左淋巴導管,是淋巴系中最長大的管道,收納約全身3/4的淋巴,匯入靜脈,全長約為30~41cm(平均38.5cm),管徑約為3mm。胸導管起始于腹膜后間隙,其起始部有時呈壺腹狀膨大,稱乳糜池。乳糜池可為圓錐形、壺腹形或棱形,也有以叢的形式起始的;位于第11胸椎至第2腰椎之間,多數在第1腰椎體的前方,主動脈的右后方,與膈肌右腳貼著。膈腳有節律地舒縮,可促使淋巴向心流動。胸導管從腹膜后間隙起始后,立即經膈肌主動脈裂孔上升,進入后縱隔,先位于脊柱中線的右前方,上升到第4~6胸椎平面時,從胸主動脈、主動脈弓及食管的后方,越過中線至脊柱的左前方,繼續上行,穿經上縱隔,出胸廓上口,進入頸根部。然后繞
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- 右心導管術
拼音:yòuxīndǎoguǎnshù英文:rightcatheterization名稱:右心導管術概述:1929年Forssmann首次進行了右心導管檢查。1941年Coumand和Richards經右心導管測定了人的心排出量。之后,右心導管檢查逐漸引起人們的重視。1953年Rochester大學的Lategola和Rahn在進行動物實驗時為了堵塞某些肺動脈分支,首先使用了頭端帶氣囊的血流導向肺...
- 先天性動脈導管未閉
拼音:xiāntiānxìngdòngmàidǎoguǎnwèibì概述:動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不司呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔氣體交換功能,肺循環和體循環各司其職,不久導管因廢用即自選閉合。如持續不閉合,則構成病態,稱為動脈導管未閉(癥)。應施...
- 動脈導管未閉手術
8)。用手指放在導管的肺動脈端,可觸及連續性細震顫。(3)切開縱隔胸膜:沿降主動脈縱軸中線切開縱隔胸膜,上至左鎖骨下動脈根部,下至肺門。對最上肋間靜脈可結扎切斷。分離左鎖骨下動脈根部時,應注意勿傷及淋巴管,對可疑者均要結扎,以免術后發生淋巴漏。(4)顯露動脈導管:將切開之縱隔胸膜向肺動脈側分離,至動脈導管肺動脈端。用4號絲線在縱隔胸膜邊緣縫牽引線4或5針,牽拉并固定于消毒巾上。此時,動脈導管、主動...
- 胸導管損傷
進,胸導管損傷有下降趨勢。病理生理:胸導管損傷后,乳糜液外漏積聚需要時間,在早期可無癥狀,一般在外傷3~4天后,才逐漸形成明顯的乳糜胸,此時大多數病例均按單純胸腔積液處理。直至恢復飲食,胸腔內積聚的淋巴液變為白色被考慮到此病。病人因喪失脂肪和蛋白質而產生營養不良,很快消瘦,體重減輕,皮下水腫;每天喪失500~1000ml乳糜液,引起脫水癥狀,口渴及尿少。血漿蛋白迅速下降;大量乳糜液積壓肺和縱隔器官...
- 未閉動脈導管結扎術和切斷縫合術
拼音:wèibìdòngmàidǎoguǎnjiézhāshùhéqiēduànfénghéshù手術圖解1-1在動脈導管部位觸到震顫1-2近主動脈側切開縱隔胸膜,分離導管1-3將血管分離鉗探向導管后側1-4將絲線“辮繩”經導管后側引過1-5用“辮繩”結扎導管兩端圖1未閉動脈導管結扎術2-1用導管鉗鉗夾導管兩端2-2邊切邊縫導管2-3連續來回縫合斷端圖2未閉動脈導管切斷縫合術適應證1.動脈導管未閉...
- 胃造口術
.1901概述:胃造口術就是在胃前壁與腹壁之間建立一個通向體外的通道作為病人的營養供給途徑或暫時性的胃引流措施。胃造口術分暫時性及永久性兩類。暫時性胃造口的內壁是由胃漿膜層內翻形成的。瘺口內需放置一導管,拔除此管后即可自行愈合。永久性胃造口的內壁由胃黏膜構成。黏膜管道直接開口于皮膚,無需長期留置導管,可較長時間維持。適應癥:胃造口術適用于:1.食管梗阻食管癌晚期常導致食管梗阻,可行胃造口術灌食。估...
- 中心靜脈臨時導管置管術
血、心包填塞:主要與解剖變異,導管質地較硬,不光滑,擴張器進入過深有關。(3)心律失常:見頸內靜脈插管。(4)胸導管損傷:胸導管匯入左鎖骨下靜脈與頸內靜脈連接處,在左鎖骨下靜脈插管時偶可引起乳糜胸或淋巴瘺,有時可見乳狀液體從穿刺部位漏出。(5)鎖骨下靜脈狹窄:屬于遠期并發癥,發生率高且臨床意義大。1)原因:鎖骨下靜脈內膜增生肥厚和/或血栓形成所致。2)表現:輕度狹窄者一般不引起癥狀,但如在該側上肢...
- 經導管肝動脈灌注化療
造成腫瘤擴散的重要原因之一,因此雖然為根治性切除,術后仍有必要行預防性化療以防止復發。4.肝功能正常,無明顯肝硬化,無黃疸、腹水,心、肺、腎等重要臟器功能正常。禁忌癥:1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異,插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗,而正常肝動脈很細,導管難以插入,只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥,患者無法耐受手...
- 肝動脈導管插入及灌注術
造成腫瘤擴散的重要原因之一,因此雖然為根治性切除,術后仍有必要行預防性化療以防止復發。4.肝功能正常,無明顯肝硬化,無黃疸、腹水,心、肺、腎等重要臟器功能正常。禁忌癥:1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異,插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗,而正常肝動脈很細,導管難以插入,只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥,患者無法耐受手...
- 肝動脈插管及灌注術
造成腫瘤擴散的重要原因之一,因此雖然為根治性切除,術后仍有必要行預防性化療以防止復發。4.肝功能正常,無明顯肝硬化,無黃疸、腹水,心、肺、腎等重要臟器功能正常。禁忌癥:1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異,插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗,而正常肝動脈很細,導管難以插入,只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥,患者無法耐受手...
- 飄浮導管插管術
拼音:piāofúdǎoguǎnchāguǎnshù操作名稱飄浮導管插管術適應癥急性左心功能不全,呼吸衰竭,嚴重休克等危重患者的血流動力學監測;嚴重心臟疾病患者的圍術期監測,借以正確了解病情的演變,判斷療效與預后,決定治療措施。用品及準備清潔盤,無菌靜脈切開包1只,飄浮導管一套(含氣囊充氣注射器)及飄浮導管穿刺鞘一套(含18號64mm長的穿刺針、導引鋼絲、靜脈擴張器、帶有單向活瓣和旁路輸液管的經皮...
- ercp
拼音:ercp英文:(=endoscopicretrogradecannulationofthepancreatic(duct))內窺鏡逆行胰腺(導管)插管術;(=endoscopicretrogradecholangiopancreatography)內窺鏡逆行胰膽管造影術;(=endoscopicretrogradecholedochopancreatography)內窺鏡逆行膽總管胰腺造影術...
- 兒童先天性動脈導管未閉臨床路徑(2010年版)
ml/min患者,每次0.75g,一日2次;肌酐清除率10ml/min患者,每次0.75g,一日1次。如出現術后感染,可結合藥敏結果選擇抗菌藥物;(6)強心利尿:地高辛,米力農,速尿;(7)氧療(鼻導管或面罩),霧化吸入。2.必須復查的檢查項目:心電圖、胸部X線平片、超聲心動圖。(十)出院標準。:1.心臟雜音消失。2.超聲心動圖提示動脈導管處無左向右分流。3.體溫正常,創口愈合,血象正常。(十一)...
- 右心導管檢查術
心內膜炎治愈未滿3月者,心力衰竭,近期有心肌梗死、肺梗死或動脈栓塞,反復發作較重心律失常、現有較明顯的心律紊亂(長期心房纖顫除外),有明顯發紺的先天性心臟病亦應慎重考慮。用品及準備靜脈切開包,無菌心導管,穿刺法插管時須備穿刺針、導引鋼絲、擴張管及其外鞘,測壓管或壓力檢測及描記器,消毒巾,血氧分析器材及藥品,心血管造影劑,監護儀,急救器材如氧氣筒、除顫器、人工心臟起搏器、急救藥物等。術前準備:(1)...
- 甲狀腺上動脈導管插入術
根部,分離出甲狀腺上動脈(圖10.4.3.1.2-2)。4.插管:將游離出來的甲狀腺上動脈下方繞過兩根絲線,先結扎遠心端血管,而后提起近心端的絲線,在其間的血管壁上,用小剪刀斜剪一個小裂口,而后置入導管,并向頸外動脈方向推進。為了避免導管誤入頸內動脈,故可先在頸內動脈下方,穿過一根粗線,在插管時將頸內動脈牽向側方,則可順利地將導管置入頸外動脈所需的部位(圖10.4.3.1.2-3)。5.定位及固定...
- 甲狀腺上動脈插管術
根部,分離出甲狀腺上動脈(圖10.4.3.1.2-2)。4.插管:將游離出來的甲狀腺上動脈下方繞過兩根絲線,先結扎遠心端血管,而后提起近心端的絲線,在其間的血管壁上,用小剪刀斜剪一個小裂口,而后置入導管,并向頸外動脈方向推進。為了避免導管誤入頸內動脈,故可先在頸內動脈下方,穿過一根粗線,在插管時將頸內動脈牽向側方,則可順利地將導管置入頸外動脈所需的部位(圖10.4.3.1.2-3)。5.定位及固定...
- 導管相關血流感染預防與控制技術指南(試行)
拼音:dǎoguǎnxiāngguānxuèliúgǎnrǎnyùfángyǔkòngzhìjìshùzhǐnán(shìxíng)英文:《導管相關血流感染預防與控制技術指南(試行)》由衛生部于2010年11月29日衛辦醫政發〔2010〕187號印發。導管相關血流感染預防與控制技術指南(試行)留置血管內導管是救治危重患者、實施特殊用藥和治療的醫療操作技術。置管后的患者存在發生感染的危險。血管內導管...
- 經外周放置中心靜脈導管
腸道外營養(TPN),輸注葡萄糖濃度>12.5%時。禁忌證:除穿刺肢體不可有感染征象外無明確禁忌證。準備:1.對患者及家屬詳細講解置管的目的意義及穿刺時可能出現的并發癥如穿刺失敗(血管畸形)、感染、導管堵塞(血栓、藥物、血管纖維包裹等)、導管斷裂、局部滲血滲液、疼痛、靜脈炎、說明導管不能注射造影劑、置管時間視個體差異及治療需要。2.物品準備Groshong(三向瓣膜式)PICC、皮尺、無菌手套2付...
- 顳淺動脈逆行導管插入術
根絲線,將遠心端血管用絲線加以結扎,結扎線不剪斷,留作牽拉之用。近心端絲線將血管勒住提起以暫時阻斷血流(圖10.4.3.1.1-2)。3.插管:用小剪刀在兩絲線的中部血管壁上剪開一V形,而后置入硅膠導管。硅膠導管的外徑約為1.5~2mm,管口應圓鈍,但側面剪成斜口,這樣有利于置入。硅膠管內應注滿0.5%普魯卡因溶液,當進入血管腔后,放松近心端血管,即可見回血,證明導管進入血管腔無疑,則可繼續向下插...
- 顳淺動脈逆行插管術
根絲線,將遠心端血管用絲線加以結扎,結扎線不剪斷,留作牽拉之用。近心端絲線將血管勒住提起以暫時阻斷血流(圖10.4.3.1.1-2)。3.插管:用小剪刀在兩絲線的中部血管壁上剪開一V形,而后置入硅膠導管。硅膠導管的外徑約為1.5~2mm,管口應圓鈍,但側面剪成斜口,這樣有利于置入。硅膠管內應注滿0.5%普魯卡因溶液,當進入血管腔后,放松近心端血管,即可見回血,證明導管進入血管腔無疑,則可繼續向下插...
- 選擇性冠狀動脈造影術
拼音:xuǎnzéxìngguànzhuàngdòngmàizàoyǐngshù英文:SCA;selectivecoronaryarteriography概述:選擇性冠狀動脈造影術即冠狀動脈造影導管選擇性插入冠狀動脈開口,注射造影劑顯示冠狀動脈解剖走行及病變。操作名稱:選擇性冠狀動脈造影術適應證:選擇性冠狀動脈造影術適用于:1.臨床懷疑冠心病者,為明確診斷。2.臨床診斷冠心病者,根據造影結果選擇治...
- 腮腺導管移位術
t手術名稱:腮腺導管移位術別名:腮腺導管轉移成形術;腮腺管移植術;腮腺導管轉位術;腮腺導管成形術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4902概述:腮腺導管移位術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效...
- 腮腺導管成形術
手術名稱:腮腺導管移位術別名:腮腺導管轉移成形術;腮腺管移植術;腮腺導管轉位術;腮腺導管成形術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4902概述:腮腺導管移位術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果...
- 腮腺導管轉移成形術
手術名稱:腮腺導管移位術別名:腮腺導管轉移成形術;腮腺管移植術;腮腺導管轉位術;腮腺導管成形術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4902概述:腮腺導管移位術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果...
- 腮腺導管轉位術
手術名稱:腮腺導管移位術別名:腮腺導管轉移成形術;腮腺管移植術;腮腺導管轉位術;腮腺導管成形術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4902概述:腮腺導管移位術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果...
- 腮腺管移植術
手術名稱:腮腺導管移位術別名:腮腺導管轉移成形術;腮腺管移植術;腮腺導管轉位術;腮腺導管成形術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4902概述:腮腺導管移位術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果...
- 腮腺導管吻合術
ct手術名稱:腮腺導管吻合術別名:腮腺管吻合術;anastomosisofparotidduct分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4901概述:腮腺導管吻合術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效...
- 腮腺管吻合術
手術名稱:腮腺導管吻合術別名:腮腺管吻合術;anastomosisofparotidduct分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4901概述:腮腺導管吻合術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果滿...
- 妊娠合并動脈導管未閉
拼音:rènshēnhébìngdòngmàidǎoguǎnwèibì疾病別名妊娠合并開放性動脈導管疾病代碼ICD:O99.4疾病分類婦產科疾病概述動脈導管未閉(patentductusarteriosus,PDA)是一種常見的先天性心血管畸形,在先天性心臟病中其相對構成比為5%~20%。動脈導管是連接肺動脈和降主動脈的血管管道,胎兒期肺尚無呼吸作用,故大部分血液不進入肺內,由肺動脈經動脈導管轉入...
- 導管相關血流感染
拼音:dǎoguǎnxiāngguānxuèliúgǎnrǎn英文:CatheterRelatedBloodStreamInfection,CRBSI導管相關血流感染(CatheterRelatedBloodStreamInfection,簡稱CRBSI)是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴有發熱(38℃)、寒顫或低血壓等感染表現,除血管導管外沒有其他明確...
- CRBSI
導管相關血流感染(CatheterRelatedBloodStreamInfection,簡稱CRBSI)是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴有發熱(38℃)、寒顫或低血壓等感染表現,除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示:外周靜脈血培養細菌或真菌陽性;或者從導管段和外周血培養出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。導管相關血流感染預防要點管理...
- 腮腺導管涎石摘除術
管結石摘除術別名:腮腺管結石摘除術;腮腺管涎石摘除術;腮腺導管涎石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術ICD編碼:26.002概述:腮腺導管結石摘除術用于腮腺導管結石的治療。腮腺導管結石遠比頜下腺導管結石少見。頜下腺與腮腺發生涎石的比例約為12∶1。腮腺導管及開口(圖10.5.1.1-1,10.5.1.1-2)。適應癥:腮腺導管結石摘除術適用于:1.有阻塞癥狀,經保守治療不能排出結石者。2.經腮...
- 腮腺導管結石摘除術
管結石摘除術別名:腮腺管結石摘除術;腮腺管涎石摘除術;腮腺導管涎石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術ICD編碼:26.002概述:腮腺導管結石摘除術用于腮腺導管結石的治療。腮腺導管結石遠比頜下腺導管結石少見。頜下腺與腮腺發生涎石的比例約為12∶1。腮腺導管及開口(圖10.5.1.1-1,10.5.1.1-2)。適應癥:腮腺導管結石摘除術適用于:1.有阻塞癥狀,經保守治療不能排出結石者。2.經腮...
- 先天性胸腹裂孔疝
性胸腹裂孔疝新生兒期的臨床表現主要涉及呼吸、循環和消化3個系統,并且以呼吸和循環障礙為主,胃腸道癥狀次之。(1)呼吸和循環障礙:①呼吸困難、發紺:在胎兒期,右心室排出血液的85%直接通過卵圓孔、動脈導管流入主動脈至胎盤進行氣體交換,盡管胎兒肺受疝入胸腔的內容物壓迫而呈萎縮狀態,并不威脅胎兒生命。但出生后,氣體的交換、血液的氧合則完全依靠患兒的肺來完成。因患側肺受壓萎縮、發育不良,并且縱隔向健側移位...
- 腮腺管結石摘除術
管結石摘除術別名:腮腺管結石摘除術;腮腺管涎石摘除術;腮腺導管涎石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術ICD編碼:26.002概述:腮腺導管結石摘除術用于腮腺導管結石的治療。腮腺導管結石遠比頜下腺導管結石少見。頜下腺與腮腺發生涎石的比例約為12∶1。腮腺導管及開口(圖10.5.1.1-1,10.5.1.1-2)。適應癥:腮腺導管結石摘除術適用于:1.有阻塞癥狀,經保守治療不能排出結石者。2.經腮...
- 腮腺管涎石摘除術
管結石摘除術別名:腮腺管結石摘除術;腮腺管涎石摘除術;腮腺導管涎石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術ICD編碼:26.002概述:腮腺導管結石摘除術用于腮腺導管結石的治療。腮腺導管結石遠比頜下腺導管結石少見。頜下腺與腮腺發生涎石的比例約為12∶1。腮腺導管及開口(圖10.5.1.1-1,10.5.1.1-2)。適應癥:腮腺導管結石摘除術適用于:1.有阻塞癥狀,經保守治療不能排出結石者。2.經腮...
- 胸導管結扎術
維持營養和水、電解質平衡。口服無脂飲食或中鏈甘油三酯飲食以減少乳糜液量。胸腔穿刺和胸腔閉式引流促使肺完全膨脹,臟層胸膜與壁層胸膜貼緊后粘連,消滅胸膜腔間隙。惡性腫瘤引起的乳糜胸應給予放射治療,促進胸導管和淋巴管瘺孔的閉合。通過有效的保守治療,約1/2的乳糜胸患者可以治愈,而另外1/2則往往需要手術治療。熟悉胸導管的位置,走行方向和變異對術者是極為重要的。胸導管起自第12胸椎下緣水平膨大的乳糜池,向...
- 胸導管結扎法
維持營養和水、電解質平衡。口服無脂飲食或中鏈甘油三酯飲食以減少乳糜液量。胸腔穿刺和胸腔閉式引流促使肺完全膨脹,臟層胸膜與壁層胸膜貼緊后粘連,消滅胸膜腔間隙。惡性腫瘤引起的乳糜胸應給予放射治療,促進胸導管和淋巴管瘺孔的閉合。通過有效的保守治療,約1/2的乳糜胸患者可以治愈,而另外1/2則往往需要手術治療。熟悉胸導管的位置,走行方向和變異對術者是極為重要的。胸導管起自第12胸椎下緣水平膨大的乳糜池,向...
- 經皮經肝膽道引流術
0cm,其余步驟同腋中線入路。注入造影劑時,注意辨認以下幾種結構的顯影特點。門靜脈:形態走行似膽管,但造影劑很快被沖走;肝動脈:顯示分支結構很快消失,緊接肝實質;肝靜脈:一般見不到分支,流向右心房;淋巴管:呈小而不規則的線樣結構,停留時間較長;肝實質:呈不規則的片狀結構,造影劑消散慢;膽道:造影劑緩慢充盈,很快見到擴張的膽道顯影。③送入0.38mm(0.015英寸)微導絲,則抽出Chiba針,留微...
- 胸導管和奇靜脈吻合術
維持營養和水、電解質平衡。口服無脂飲食或中鏈甘油三酯飲食以減少乳糜液量。胸腔穿刺和胸腔閉式引流促使肺完全膨脹,臟層胸膜與壁層胸膜貼緊后粘連,消滅胸膜腔間隙。惡性腫瘤引起的乳糜胸應給予放射治療,促進胸導管和淋巴管瘺孔的閉合。通過有效的保守治療,約1/2的乳糜胸患者可以治愈,而另外1/2則往往需要手術治療。熟悉胸導管的位置,走行方向和變異對術者是極為重要的。胸導管起自第12胸椎下緣水平膨大的乳糜池,向...
- 胸導管奇靜脈吻合術
維持營養和水、電解質平衡。口服無脂飲食或中鏈甘油三酯飲食以減少乳糜液量。胸腔穿刺和胸腔閉式引流促使肺完全膨脹,臟層胸膜與壁層胸膜貼緊后粘連,消滅胸膜腔間隙。惡性腫瘤引起的乳糜胸應給予放射治療,促進胸導管和淋巴管瘺孔的閉合。通過有效的保守治療,約1/2的乳糜胸患者可以治愈,而另外1/2則往往需要手術治療。熟悉胸導管的位置,走行方向和變異對術者是極為重要的。胸導管起自第12胸椎下緣水平膨大的乳糜池,向...
- 血液透析動靜脈分流術
拼音:xuèyètòuxīdòngjìngmàifènliúshù血液透析動靜脈分流術手術圖解⑴分離橈動脈兩端用絲線牽引⑵提起牽引線,阻斷血流,在動脈壁上切一小口⑶將動脈切口壁用尼龍絲線牽開⑷將分流導管插入橈動脈內⑸用絲線結扎固定導管于血管壁上⑹將u形導管埋于皮下組織內圖1體外動靜脈分流術⑴側側吻合術⑵端端吻合術⑶端側吻合術圖2三種體內動靜脈瘺分流術的血管吻合方法⑴分離動脈用絲帶圍繞動脈一周,收緊...
- 下頜下腺導管結石摘除術
手術名稱:頜下腺導管結石摘除術別名:下頜下腺導管結石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/頜下腺手術ICD編碼:26.003概述:導管口附近的小結石可采用擠壓法將結石從導管口擠出。泥沙型結石、X線片不顯影的結石以及術后復發的結石,尚可采用磁化水口服療法。但是,頜下腺導管結石一般需采用外科手術治療。適應癥:頜下腺導管結石摘除術適用于頜下腺導管口底段結石,而腺體尚未纖維化者。但是,位于頜下腺腺體內或腺體與導管...
- 頜下腺導管結石摘除術
拼音:héxiàxiàndǎoguǎnjiéshízhāichúshù英文:sialolithotomyofwharton’sduct手術名稱:頜下腺導管結石摘除術別名:下頜下腺導管結石摘除術分類:口腔科/涎腺手術/頜下腺手術ICD編碼:26.003概述:導管口附近的小結石可采用擠壓法將結石從導管口擠出。泥沙型結石、X線片不顯影的結石以及術后復發的結石,尚可采用磁化水口服療法。但是,頜下腺導管結石...
- 動脈導管未閉堵塞術
靜脈雙盤堵塞法。2.Amplatzer法(1)依賴PDA存在的心臟畸形。(2)嚴重肺動脈高壓并已導致右向左分流。(3)敗血癥,封堵術前1個月內患有嚴重感染。(4)活動性心內膜炎,心內有贅生物。(5)導管插入途徑有血栓形成。3.可控彈簧栓子法(1)窗形PDA。(2)余同上。準備:1.藥品1%利多卡因、肝素、造影劑及各種搶救藥品。2.器械血管穿刺針,動脈鞘管,0.035″加硬導引鋼絲(長260cm)及...
- 經動脈灌注化療術
alchemoinfusion,TACI名稱:經動脈灌注化療術別名:TACI概述:經動脈灌注化療術(transcatheterarterialchemoinfusion,TACI)是采用介入方法,將導管經血管送達腫瘤供血動脈,注入藥物進行治療的一種方法。其優勢有:①提高腫瘤局部藥物濃度(是同等劑量靜脈用藥的數倍)直接殺滅腫瘤細胞;②通過血液循環流經全身各器官,起到靜脈化療作用;③降低外周血最大濃度...
- 主動脈內球囊反搏術
màinèiqiúnángfǎnbóshù英文:intra-aorticballooncounterpulsation概述:主動脈內球囊反搏術(IABP)為一常用的機械輔助循環方法。將一遠端有球囊的導管經股動脈逆行插入至胸降主動脈左鎖骨下動脈開口的遠端,用心電圖或動脈內壓力波形信號觸發,控制球囊充氣與排空。心臟舒張時球囊充氣,主動脈瓣開放前(左心室射血期前)球囊被抽癟。球囊在舒張期充氣時,升主動脈...
- 經皮球囊肺動脈瓣成形術
)或右室收縮壓≥6.67kPa(50mmHg)。禁忌證:發育不良型肺動脈瓣狹窄。肺動脈瓣狹窄合并嚴重右室流出道狹窄。準備:1.除一般常規檢驗外,還應包括血沉、抗“O”、C反應蛋白等項目。2.器材球囊導管,塑料注射器20ml和50ml,0.8mm或1mm導引鋼絲,特殊導引鋼絲,擴張管,游標卡尺,體表標尺。端、側孔右心導管,穿刺針,短導引鋼絲。方法:1.單球囊法(聚乙烯球囊)(1)右心導管檢查:穿刺右...
- 靜脈移植腮腺導管修復術
ithvenousgraft手術名稱:靜脈移植腮腺導管修復術別名:靜脈移植腮腺導管重建術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4904概述:靜脈移植腮腺導管修復術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效...
- 靜脈移植腮腺導管重建術
手術名稱:靜脈移植腮腺導管修復術別名:靜脈移植腮腺導管重建術分類:口腔科/涎腺手術/腮腺手術/腮腺導管重建術ICD編碼:26.4904概述:靜脈移植腮腺導管修復術用于腮腺導管重建。腮腺導管由于外傷或手術等原因,造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此,必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者(單位)采用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功,效果滿意。腮腺導管(圖10.5...
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