百科詞條:淋巴導管 (最后修訂于2020/5/5 12:29:14)[共1160字]
摘要:簡介全身的淋巴管組成9條淋巴干,最后匯集成兩條淋巴導管,即右淋巴導管和胸導管(左淋巴導管),分別匯入左右靜脈角。右淋巴導管為一短干,長約1~1.5cm,管徑約2mm,由右頸干、右鎖骨下干及右支氣管縱隔干匯合而成;收納頭和頸的右側半、右上肢、胸壁右側半、心右半及右肺等處的淋巴,注入右靜脈角。實際上這樣的右淋巴導管是不多見的(只有1/5)。多數是以多干的形式分散匯入右頸內、右鎖骨下靜脈或靜脈角。胸導管胸導管即左淋巴導管,是淋巴系中最長大的管道,收納約全身3/4的淋巴,匯入靜脈,全長約為30~41cm(平均38.5cm),管徑約為3mm。胸導管起始于腹膜后間隙,其起始部有時呈壺腹狀膨大,稱乳糜池。乳糜池可為圓錐形、壺腹形或棱形,也有以叢的形式起始的;位于第11胸椎至第2腰椎之間,多數在第1腰椎體的前方,主動脈的右后方,與膈肌右腳貼著。膈腳有節律地舒縮,可促使淋巴向心流動。胸導管從腹膜后間隙起始后,立即經膈肌主動脈裂孔上升,進入后縱隔,先位于脊柱中線的右前方,上升到第4~6胸椎平面時,從胸主動脈、主動脈弓及食管的后方,越過中線至脊柱的左前方,繼續上行,穿經上縱隔,出胸廓上口,進入頸根部。然后繞......
>>>查看全文
相關文獻:
- 自我護理在永久性頸內靜脈留置導管中的作用
自我護理在永久性頸內靜脈留置導管中的作用(pdf)[摘要]血液透析患者充分透析需要理想的血管通路,對血管條件不良的患者,除動靜脈內瘺外,永久性深靜脈留置導管是理想的血管通路。臨床觀察中發現,通過嚴密觀察導管皮膚隧道開口處的變化及正確使用導管,用1.25萬u肝素封管,嚴格執行無菌技術,再配合良好的患者自我護理,可延長永久性留置導管使用壽命。 [關鍵詞]永久性頸內靜脈留置導管;血液透析;自我護理 永久...
- 乳腺導管造影在乳腺導管內乳頭狀瘤診斷中的價值
【摘要】目的提高乳腺導管造影對乳腺導管內乳頭狀瘤診斷重要性的認識。方法回顧性分析經手術、病理證實,資料較完整的45例乳腺導管內乳頭狀瘤的乳腺導管造影表現。結果45例乳腺導管造影顯示48支導管異常,乳腺導管內乳頭狀瘤的乳腺導管造影主要表現為導管內圓形充盈缺損23例,不規則充盈缺損12例,小條狀充盈缺損4例及導管截斷狀改變9例。本組45例病例,術前均經導管造影檢出,其中41例在術前明確診斷,準確率達9...
- 先天性動脈導管未閉
【概述】動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不司呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔氣體交換功能,肺循環和體循環各司其職,不久導管因廢用即自選閉合。如持續不閉合,則構成病態,稱為動脈導管未閉(癥)。應施行手術,中斷其血流。動脈導管未閉并存于肺血流減少的紫紺型心臟病時,...
- 循證護理在中心靜脈導管護理中的應用
發癥。結論循證護理能有效降低中心靜脈導管留置期間的并發癥,繼發感染率降低,是科學有效的方法。【關鍵詞】循證護理;中心靜脈導管;并發癥 中心靜脈導管的建立是臨床治療和搶救危重癥患者的重要措施之一,因此導管的護理管理顯得極為重要,也是臨床工作中需要解決的問題。循證護理(evidence-basednursing,EBN)是以解決臨床問題為論點,提出一整套方案,在臨床中實踐,尋找現有最好證據,評價和綜...
- 選擇性乳腺導管造影對乳頭溢液疾病的診斷價值
【摘要】目的探討選擇性乳腺導管造影對乳頭溢液患者的診斷價值。方法對經臨床、病理證實21例乳頭溢液病例,進行選擇性乳腺導管造影,結合鉬靶攝影、數字成像進行影像分析。結果導管內乳頭狀瘤2例,乳腺惡性腫瘤1例,乳腺導管擴張癥6例,乳腺導管增生及炎癥8例,正常乳腺導管4例。造影能準確顯示導管內占位性病變及范圍,數字成像能有效提高乳腺導管造影圖像質量。結論選擇性乳腺導管造影在乳頭溢液性疾病的診斷中具有十分重...
- 羅伯特子宮動脈導管的臨床應用及選擇性插管技術探討
【摘要】目的評價羅伯特子宮動脈導管的臨床應用價值并探討子宮動脈選擇性插管技術。方法使用羅伯特子宮動脈導管對469例患者進行選擇性子宮動脈造影和介入治療,統計插管所需時間及與導管操作相關的并發癥。結果469例患者,共顯示子宮動脈930支,選擇性插管成功921支,插管成功率為99%。完成雙側子宮動脈選擇性插管用時3~15min,平均6.4min;發生子宮動脈痙攣2例,未發生動脈夾層、導管打折等嚴重并...
- 乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值
乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值(pdf)[摘要]目的探討乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值。方法回顧性分析48例具有完整資料的乳腺導管造影病例。結果正常乳腺導管7例;乳腺導管擴張癥7例;乳腺導管增生及炎癥8例;導管內乳頭狀瘤23例;乳腺癌3例。結論乳腺導管造影在乳頭溢液疾病的診斷中具有十分重要的作用。 [關鍵詞]乳腺導管造影;乳頭溢液 在非妊娠期和非哺乳期,有液體自行從乳頭溢出或擠捏...
- CTO介入治療的器械選擇
1、指引導管選擇有必要使用能提供優良支持力和同軸性的指引導管。對原發冠狀動脈慢性完全性閉塞病變而言左冠Amplantz能提供優異的支持力,如果使用Judkins或多功能指引導管,則應該采用“深插“的手法以提供額外的支持力(圖1)。當股動脈途徑PTCA操作失敗時,采用經左側肱動脈途徑深插導管能增加支持力,但是很少有必要這樣作(圖1)。有時使用另外的導管行對側冠狀動脈造影觀察側支循環血流有助于再血管...
- 規范應用A-C-L導管維護程序有效預防PICC堵管
【關鍵詞】A-C-L導管;維護程序 本文通過臨床應用“A-C-L導管,分析PICC堵管的原因,并對導管堵塞進行處理,探討規范應用“A-C-L導管維護程序。 1導管堵塞的原因分析 1.1“A-C-L維護方法不規范 導致血液反流形成,是導致堵管發生的最常見原因。 1.2脂肪乳劑所致的化合物沉淀 1.3藥物之間存在配伍禁忌 在不恰當的給藥和沖管過程中,會...
- 三向瓣膜式PICC置管的護理
【摘要】幫助腫瘤患者在化療期間減少反復穿刺帶來的痛苦,避免化療藥物對外周靜脈的破壞和刺激,保證化療過程順利地完成。方法外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)置入三向瓣膜式PICC導管。結果應用PICC導管50例,插管成功率98%,留置時間7~130天,平均置管時間為58.5天。結論PICC為腫瘤患者提供了一條無痛性治療途徑,可減輕患者的痛苦。保證腫瘤患者化療的順利完成。【關鍵詞】化療三向瓣膜式P...
- 纖維乳腺導管鏡對無腫塊乳頭溢液的診治價值
[摘要]目的探討纖維乳腺導管鏡對無腫塊乳頭溢液患者檢查的診斷和治療價值。方法2001年12月~2005年12月對無腫塊乳頭溢液患者200例進行乳腺導管鏡檢查。其中,手術患者術后行病理檢查觀察其診斷符合率;非手術患者對病變乳管進行介入治療,觀察其療效。結果乳管鏡下見乳管未見異常20例,乳管炎132例,漿細胞性乳腺炎1例,導管內乳頭狀瘤36例,導管內乳頭狀瘤病10例,乳腺惡性腫瘤1例,病理符合率81....
- 血液透析患者中心靜脈導管相關感染的護理研究
法建立,不能進行腎移植的患者;(5)有嚴重血管病變,特別是老年患者;(6)低血壓不能維持內瘺血流量者;(7)反復心力衰竭發作,制作內瘺可能加重或誘發心力衰竭者;(8)害怕血液透析穿刺者[3]。 2導管感染的發病機理 導管感染的發生是源自導管內或導管外細菌的侵入。在置管后24h內CVT導管外已有大量細菌積聚,幾乎所有的留置導管均有微生物繁殖,引起感染的微生物常從皮膚插管部位進入血流或通過導管開...
- 自制導管行輸卵管再通治療近段輸卵管阻塞
做了腹腔鏡傘端造口術、輸卵管周圍粘連松解術,例7尚未受孕。總受孕率為55.6%(5/9)。2.2并發癥1支輸卵管峽部中段漿膜下穿孔,無明顯臨床癥狀,術后3個月復查造影,未見穿孔X線征。未見肌壁靜脈、淋巴內對比劑反流,考慮與水溶性對比劑彌散吸收較快有關。患者術后均有1~3天少量陰道出血。3討論3.1近段輸卵管再通的價值輸卵管阻塞可分為近段阻塞(間質部、峽部)、遠段阻塞(壺腹部、傘端)及輸卵管周圍粘連...
- 一種改進封管法的應用
【摘要】目的探討一種改進的導管封管法在危重病人做CRRT(連續性腎臟替代療法)中的應用。方法將留置股靜脈導管病人隨機分為傳統的常規封管法(A組)和改進的抗生素封管法(B組),比較兩者在導管并發癥上有無差異。結果改進的封管法(B組)感染明顯少于傳統常規封管法(A組),P<0.001。但改進的封管法堵管差異無顯著性。結論改進后封管法使用降低了感染的發生,易于掌握,應用方便,可廣泛使用,尤其對ICU(重...
- 未閉動脈導管結扎術和切斷縫合術
被控制,則應在藥物治療監控下手術治療。如有細菌性心內膜炎時,應用大劑量靜脈輸入抗生素,待心內膜炎被控制3個月后手術。若心內膜炎不能被控制,則在應用大劑量抗生素的同時,施行搶救性手術治療。 2.如導管細長,一般作結扎術。導管直徑大于1cm,且導管長度小于0.5cm時,結扎術有可能勒破導管,宜選用切斷縫合術。對于明顯肺動脈高壓病人,一般采用切斷縫合術;結扎術后易發生再通。 [禁忌證] 1.并有...
- 全數字化乳腺導管造影對乳腺溢液疾病的應用價值
【摘要】目的探討全數字化乳腺攝影選擇性導管造影的應用價值。方法收集我院2007年1月~2008年3月期間因乳頭溢液而臨床觸診陰性的病例60例進行全數字化乳腺鉬靶攝片與選擇性導管造影檢查并作出總結分析。結果所有患者全數字化乳腺鉬靶攝片均未見明顯占位性病變;導管造影結果:未見明顯異常4例,單純導管擴張14例,乳腺小葉增生伴導管擴張12例,導管內乳頭狀瘤18例,導管癌12例。結論全數字化乳腺攝影選擇性...
- PICC在極低出生體重兒中的臨床應用
【摘要】對極低出生體重兒經外周靜脈置入中心導管(PICC)的置管方法、臨床應用、護理要點等方面進行綜述,認為PICC具有穿刺簡便、成功率高、安全、由護士獨立操作等優點,適用于極低出生體重兒的搶救、胃腸外營養療法等。 【關鍵詞】極低出生體重兒;外周靜脈;中心靜脈導管靜脈輸液是NICU治療危重新生兒的重要手段,絕大多數新生兒是通過外周靜脈輸液,而極低出生體重兒出生體重低、胃腸營養功能差,需要長時間胃...
- PICC置管患者的護理
【關鍵詞】PICC;護理 外周靜脈置入中心靜脈導管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是由外周靜脈穿刺置管,其導管的尖端定位于上腔靜脈下1/3或上腔靜脈和右心房交界處,是一種新的靜脈輸液技術[1]。能夠有效避免因長期輸液或輸注高濃度、高刺激性藥物所帶來的血管損傷和局部組織刺激,保證化療全過程的順利進行[2],是一種安全、有效的置管技術,導管留置時間...
- 中心靜脈導管相關性感染的護理進展
導管應用逐漸廣泛,插管、更新換代技術在臨床更為普及,時至今日中心靜脈導管成為救治重病患者重要的手段之一,同時也在長期輸液、靜脈營養、腫瘤化療等方面應用。但是從臨床應用中發現中心靜脈導管相關感染,成為醫院感染重要因素,同時為臨床護理帶來極大隱患。本文從中心靜脈導管相關性感染展開護理討論,同時對防治感染提出合理建議。【關鍵詞】相關性感染;中心靜脈導管;護理進展 自從1962年美國醫生首先采用靜脈導...
- 三種固定鼻導管的方法比較
【摘要】目的運用三種方法固定鼻導管,選擇既牢固又簡單易行的方法,減少病人意外脫管率,解除病人置管帶來的心理負擔,消除膠布對皮膚的刺激,減少護士工作量,探討最佳固定方法。方法對102例留置鼻導管患者,分別采取傳統普通膠布法(A組)、棉線繩固定法(B組)、T形膠布加壓固定法(C組)固定鼻導管,比較三組鼻導管的固定效果及對病人舒適度的影響。結果C組鼻導管移位率明顯少于A組和B組(P<0.05),三組病人...
- 血液系統疾病患者PICC堵塞原因分析及護理對策
【摘要】目的探討17例血液系統疾病患者放置中心靜脈導管(PICC)后導管堵塞原因及護理對策。方法醫院靜脈輸液小組和科室靜脈輸液小組對本科PICC置管后發生導管堵塞的17例血液系統疾病患者的臨床資料作回顧性分析。結果PICC置管100例中,在使用過程中堵塞17例,主要原因為封管方法不正確、藥物性堵管和壓迫性堵管。針對相應原因進行分析,作出對策,來預防導管堵塞。結論PICC置管解決了外周靜脈置管固定...
- 三向瓣膜式中心靜脈導管在老年病患者的應用及護理
.1一般資料本組30例患者,均為男性,其中肺癌12例,腎癌5例,消化道出血9例,多器官功能衰竭4例,年齡88~92歲,平均90歲。穿刺血管為貴要靜脈、肘正中靜脈及頭靜脈,其中左側3例,右側1例,置入導管長度45~55cm,置管時間為48~223天。1.2導管特點美國巴德公司生產的GroshongPICCandMIDLINE,為三向瓣膜式導管。當導管內的壓力低于8mmHg時,瓣膜向內開放,可以抽血...
- 漂浮導管在外科ICU中的應用效果觀察
部血腫7例(5.15%),誤穿動脈5例(3.68%),心律失常4例(2.94%),其他報道可能的并發癥如氣胸、血胸、空氣栓塞、血栓形成和栓塞、肺動脈破裂和肺出血、肺梗死、氣囊破裂、導管扭曲打結、神經淋巴管損傷、導管老化折斷、縱隔水腫、心臟穿孔、心包填塞以及因置管引起的感染均未發生。根據血流動力學監測指標指導救治,休克、心衰很快得到糾正,短期臨床效果滿意,漂浮導管平均留置時間為2~3天后拔管。3討論...
- 非隧道式頸內靜脈雙腔導管長期進行維持性血液透析2例護理體會
【摘要】目的探討非隧道式頸內靜脈雙腔導管維持血液透析的護理。方法對2例使用非隧道式頸內靜脈導管患者進行觀察與護理。結果2例患者非隧道式頸內靜脈導管使用時間長均達2年,順利完成血液透析324例次及312例次。結論良好的護理是延長非隧道式頸內靜脈雙腔導管使用壽命的必要條件。【關鍵詞】頸內靜脈導管;血管通路;透析;導管護理 建立有效的血管通路是血液透析順利進行的前提。頸內靜脈雙腔導管由于其操作簡便,即...
- 中心靜脈導管術臨床應用與護理對策
【摘要】目的探討中心靜脈導管臨床應用及護理對策。方法對應用中心靜脈導管治療的152例總結分析。結果中心靜脈留置術后脫管發生原因主要由于固定縫線脫落、敷料潮濕等。導管相關感染危險性為股靜脈>頸內靜脈>鎖骨下靜脈。結論嚴格無菌技術操作及護理干預是避免并發癥發生的關鍵。【關鍵詞】中心靜脈導管術;臨床應用;護理隨著應用規模的發展,重癥患者的增加,中心靜脈導管應用越來越多,且病情需要在人體內留置時間也越來...
- 經鼻插入型腸梗阻導管治療晚期惡性腫瘤性腸梗阻1例護理體會
歲,乙狀結腸癌,于2006年11月2日行結腸癌根治術,2006年11月28日至2007年3月8日行8次術后輔助化療,2009年12月隨訪CT發現“右肝一低密度病灶,考慮轉移,盆腔兩側多個淋巴結顯示,未予重視,1天前無明顯誘因下突然出現下腹部陣發性劇痛伴惡心嘔吐數次,嘔吐物為胃內容物,無肛門排氣排便,腹部平片示“腸梗阻改變,CT示“(1)肝內多發占位,盆腔內軟組織...
- 腮腺導管瘺11例病因與治療分析
【摘要】目的對腮腺導管瘺的病因與治療進行分析。方法對11例腮腺導管瘺患者從臨床表現、B超檢查、合并癥、治療方法等方面進行分析。結果隨訪10例中有2例行腮腺造影檢查顯示導管吻合處通暢,造影劑無外漏,腺內分支導管、腺泡顯示良好;2例因故失訪。結論腮腺導管損傷宜盡早施行手術。對腮腺導管瘺患者采用斷端吻合術或面前靜脈移植修復術,術后導管通暢,腮腺分泌功能正常;腮腺導管部分斷裂者,經局部加壓包扎,口服阿托品...
- PICC導管堵管52例的原因分析及處理措施
【摘要】目的通過對52例PICC導管堵管的原因分析,找到最佳的處理措施。方法根據堵管的原因進行分類、再通處理。結果52例PICC導管堵管的患者有46例導管再通。結論PICC導管出現堵管后,應先查找原因,根據原因進行導管再通,血栓性堵管用肝素鈉和尿激酶再通的時間和再通率無顯著差異。【關鍵詞】PICC導管堵管;原因分析;處理措施 中心靜脈置管(PICC)導管留置時間長,操作維護簡單,安全有效,不僅可...
- 血透患者應用單針雙腔管的管理
【摘要】通過對200例使用ABLE一次性無菌血液透析導管的血透患者的觀察和護理,總結了經深靜脈插管的單針雙腔管置管期間的維護管理和常見并發癥的處理。【關鍵詞】血透患者;單針雙腔管;管理ABLE一次性無菌血液透析導管系由特殊配方的醫用級聚氨酯和硅橡膠制造的具有極好生物相容性和穩定性的單針雙腔導管,采用經皮穿刺導絲引導法(Seldinger技術)置入血管內,為患者建立臨時的血管通路,主要用于急性、短...
- 自制同軸Y型銅導管介導的輸卵管插管通液加紅藤灌腸對輸卵管阻塞性不孕的治療研究
【摘要】目的探討自制同軸Y型銅導管介導輸卵管插管通液加術后紅藤灌腸輔助治療對輸卵管阻塞性不孕的臨床效果。方法對子宮輸卵管碘油造影(HSG)診斷為輸卵管近端梗阻或通而不暢的不孕患者57例,隨機分為兩組。試驗組30例,行輸卵管插管通液加紅藤灌腸輔助治療;對照組27例,行傳統的輸卵管通液治療,比較兩種方法的治療結果差異。結果試驗組對近端梗阻復通率、治療有效率、治愈率分別為67.4%、71.6%和33.3...
- 介入導管室醫院感染管理及對策
【摘要】目的探討介入導管室醫院感染管理措施和經驗,降低介入手術感染率,保證病人的醫療護理安全。方法健全管理體系,完善管理制度,加強重點管理,重視管理效果。結果有效地預防和控制了導管室醫院感染,并完善、規范了介入導管室醫院感染監控制度及對策。結論加強醫院感染管理,健全組織、完善制度,常規化、規范化監測是控制介入導管室醫院感染的基礎;消毒滅菌與無菌技術的質量管理是控制介入導管室醫院感染的關鍵環節;嚴把...
- 如何加強經外周置入中心靜脈導管的護理
2副、0.9%NS100ml、可來福接頭2000型1個。 2.3操作中的配合協助患者暴露穿刺側上肢,使之外展,測量插管深度,打開包進行消毒,鋪無菌巾,由另一位護士系止血帶,將穿刺盤放在無菌巾上,將導絲撤出至插入導管的深度,將導管剪至此刻度,一切準備完畢,進行穿刺,見回血后撤出針芯,將帶導絲的導管經鞘管送入所要求的長度,將鞘管邊撤邊撕開,然后撤出導絲,將穿刺處周圍皮膚用酒精棉簽擦干凈,并涂上膠,...
- 再談非計劃拔管的原因與預防
【關鍵詞】臨床醫學在臨床醫學日益發展的今天,臨床各科為治療各種疾病而使用的導管種類也日益增多,為患者的監護、治療及搶救提供了方便,對改善患者預后及提高患者的生存率起到了促進作用。但是與此同時,一個新問題即非計劃性拔管(unplannedextubation,UEX)的問題應運而生。由于非計劃性拔管的發生給治療帶來很大影響,甚至可以直接導致死亡,因此,受到臨床醫護人員的高度重視。近年來,國內外學者對...
- PICC在20例大腸癌化療中的應用與護理
綜合治療,化療多用于手術中、術后輔助治療,也常用于不能手術的晚期病患者。近年不少研究顯示采用藥物泵對5-氟尿嘧啶實施長時間靜脈滴注(持續靜脈輸注)較常規靜注對大腸癌療效較高[1]。經外周靜脈置入靜脈導管(PICC)以提供中期至長期的靜脈化療藥物,為患者開辟了一條方便、安全有效的靜脈通路,減少了刺激性藥物對外周靜脈的刺激以及藥物外滲引起的靜脈炎與組織壞死[2]。我科應用PICC對20例大腸癌患者進行...
- 乳腺導管內癌的鉬鈀影像特點和超聲表現及病理特點分析
癌細胞可以呈多種方式排列且可彼此互相移行,根據鏡下癌細胞的排列和組織結構,可分為實性型、篩狀型、低乳頭型和粉刺樣型4種亞型,常見為其中一種或多種聯合病變[1]。此期癌細胞仍停留在基膜內,因此尚未侵入淋巴管或血管,缺乏轉移潛能。若不及時治療則可發展為浸潤癌。因此,若能及時發現和治療,可以取得比較滿意的療效。 以往多認為導管內癌和小葉原位癌一樣是多中心性病變,最近研究提示絕大多數導管內癌是一種圍繞主...
- 改良中心靜脈導管置管引流系統治療惡性胸腔積液的臨床應用
患者容易接受的治療惡性胸腔積液的引流方法。關鍵詞引流系統治療惡性胸腔積液惡性胸腔積液的常規臨床治療方法為胸腔穿刺或胸腔閉式引流[1]。鑒于引流管口徑大小對引流效果沒有影響[2],近年來趨于開展小口徑導管微創引流治療胸腔積液[3],為探討一種療效確切、簡單易行的微創引流法,我們總結了國內外有關報道,在原有基礎上加以改進,用中心靜脈導管、一次性輸液器、500ml滴流瓶組成封閉的引流系統,對胸腔積液進...
- 兩種路徑中心靜脈置管在老年腫瘤患者中的應用比較
C)和鎖骨下靜脈置管在老年腫瘤患者中應用的效果。方法:將286例患者隨機分為PICC組(A組)136例和鎖骨下靜脈置管組(B組)150例,分別觀察兩組首次插管成功率及并發癥發生情況。結果:A組與B組首次穿刺成功率比較,P<0.001,差異有統計學意義。各種并發癥中,誤穿動脈、皮下氣腫及靜脈炎的發生率,兩組間差異均有統計學意義(P=0.010,0.024,0.000)。因并發癥導致棄管,兩組間差異...
- PICC在早產兒中的應用及護理
同意并簽訂PICC知情同意書,給予精心的置管前準備、置管時的配合及置管后護理。結果44例早產兒中,置管成功44例,平均置管時間為19天,發生機械性靜脈炎9例,血培養陽性2例,其余全為陰性,脫管4例,導管阻塞3例,其他均為正常拔管。結論PICC為早產兒提供了安全可靠的靜脈通路,最大限度地減少反復靜脈穿刺對患兒引起的疼痛刺激及避免組織外滲、壞死的發生,值得在臨床上推廣應用。【關鍵詞】早產兒;PICC;...
- 8.10 肛門直腸測壓
8.10 肛門直腸測壓 適應癥 ·便秘 ·大便失禁 ·藥物、手術、或生物反饋治療前的評價 ·術前、術后評價。 儀器 ·測壓導管有:(i)小氣囊肛門直腸測壓導管(距導管遠端1cm有一灌注通道,用于測定直腸內壓力。導管上連有三個乳膠氣囊,頂端氣囊用于充盈直腸,另兩個氣囊用于測定肛管壓力);(ii)標準灌注式導管,導管頂端連一氣囊,用于充盈直腸,其上方7cm有4~8個放射狀排列的通道,每兩...
- 怎樣根據乳導管造影表現判斷病變的位置及性質?
正常乳腺導管系統從乳頭開始至分叉前為一級導管,包括輸乳竇;分支后為二級導管;再分支為三級導管,三級以后即達腺泡。國內有學者積累的大量測量資料表明,一般一級導管平均為1.28mm,二級導管為0.93mm,三級導管為0.59mm。導管正常形態由粗到細,輸乳竇往往最寬,在每支導管分支處有輕度膨大,導管內壁光滑完整,形態如樹枝狀。如果導管突然中斷,斷端呈光滑杯口狀,近側導管顯示明顯擴張,有時為圓形或卵圓形...
- 血液透析患者中心靜脈導管的并發癥及處理
【關鍵詞】血液透析;中心靜脈導管;并發癥;處理 血液透析用中心靜脈導管是血液透析和其他血液凈化療法的血管通路之一。導管的置入部位一般為雙側頸內靜脈、雙側鎖骨下靜脈以及雙側股靜脈,以右側頸內靜脈作為首選,是臨床上最常用的置管部位。根據留置時間,導管可分為臨時導管和長期導管[1]。中心靜脈留置導管易于使用,保留時間長,為缺乏合適血管通路的中長期血透患者提供了較為合適的手段。在方便使用的同時應注意以下并...
- 外傷性淚小管斷裂的顯微吻合修補術25例臨床觀察
【摘要】目的探討手術顯微鏡下硬膜外麻醉導管作支撐物淚小管斷裂吻合修補術的療效。方法25例淚小管斷裂均在手術顯微鏡直視下尋找淚小管鼻側斷端,以硬膜外麻醉導管作支撐物,留管3個月。結果25例患者隨訪6個月~1年,除1例淚道沖洗不通以外,其余均通暢。結論此方法取材價廉方便,操作簡單,療效滿意,值得推廣。 【關鍵詞】淚小管斷裂;吻合術;硬膜外麻醉導管內眥部瞼緣和皮膚的切割傷或挫傷,常常傷及淚小管而造成淚...
- 外傷性淚小管斷裂的顯微吻合修補術25例臨床觀察
【摘要】目的探討手術顯微鏡下硬膜外麻醉導管作支撐物淚小管斷裂吻合修補術的療效。方法25例淚小管斷裂均在手術顯微鏡直視下尋找淚小管鼻側斷端,以硬膜外麻醉導管作支撐物,留管3個月。結果25例患者隨訪6個月~1年,除1例淚道沖洗不通以外,其余均通暢。結論此方法取材價廉方便,操作簡單,療效滿意,值得推廣。 【關鍵詞】淚小管斷裂;吻合術;硬膜外麻醉導管內眥部瞼緣和皮膚的切割傷或挫傷,常常傷及淚小管而造成淚...
- 纖維乳腺導管鏡在乳頭溢液診治中的應用
【關鍵詞】乳頭溢液;纖維乳腺導管鏡;診斷;治療 乳頭溢液是乳腺疾病的三大常見臨床癥狀之一,乳頭溢液占乳腺門診患者的7%左右[1]。以往診斷此類疾病的方法大多采用乳管造影檢查、溢液涂片細胞學檢查、高頻B超掃描等,因不能直觀反映病變情況,診斷率低。纖維乳腺導管鏡為乳頭溢液的患者提供了一種全新的檢查方法和治療手段。現將本院2010年5月—2011年9月對158例乳頭溢液患者進行乳管鏡檢查,...
- CT三維重建圖像指導雙腔導管插管的探討
雙腔導管支氣管插管可以使健康肺和病側肺的呼吸道隔離通氣,以防病變或分泌物經支氣管播散或發生急性呼吸道梗阻意外;可獨立地進行一側或雙側肺通氣及分別吸引兩側肺內分泌物,避免雙肺交叉感染;痰量多時,還可按需通過患側管腔引流肺內分泌物等,因此應用也越來越廣泛。現在常用取消了隆突鉤的Robertshaw雙腔管,雖然插管時減少了對隆突部的刺激,但是插管的深淺度卻不易掌握。另外,由于受年齡、性別、身高、體重等方...
- PICC導管脫落至靜脈內1例的護理
【關鍵詞】PICC導管;靜脈;護理經外周中心靜脈置管因其操作簡單、安全、導管留置時間長等特點而被廣泛應用[1]。同時因其位于肘關節部位反復活動后也最易引起導管斷裂。我科曾收治1例留置PICC導管長期輸液的患者,輸液過程中出現漏液,檢查發現導管縮進貴要靜脈至肘正中7cm處,經X線顯影定位,在介入治療下取出導管的病例。導管一旦脫落靜脈縮成團后,血小板易聚集形成栓子,栓子脫落易造成肺動脈栓塞,造成患者死...
- PICC置管并發癥原因分析與對策
【摘要】目的了解PICC導管置管后發生并發癥的原因,采取預防措施,以延長置管時間。方法對90例應用PICC導管出現并發癥的原因進行分析。結果機械性靜脈炎20例,導管堵塞3例,導管脫出3例,感染3例,血液反流2例。結論嚴格進行無菌操作水平,熟練、正確的封管方法,加強對病人及家屬的相關知識宣教可避免或減少PICC并發癥的發生,延長PICC導管的置管時間。【關鍵詞】PICC;并發癥;原因分析;對策PIC...
- 彩超結合乳腺導管造影定位加選擇性區段切除治療乳頭溢液
【摘要】目的探討應用乳腺導管造影定位加選擇性區段切除治療乳頭溢液的療效。方法對22例患者先行彩超結合乳腺導管造影進行診斷及定位。再于術前應用美藍注入乳腺導管中,此時行選擇性區段切除。結果本組18例手術患者均痊愈,隨訪2~12個月均未見復發。結論本檢查及術式簡單,成功率高,對于臨床推廣應用有重要意義。【關鍵詞】超聲檢查;乳房;乳房切除術,區段;乳腺疾病乳頭溢液在臨床工作中比較常見,乳腺導管疾病過去主...
- 使用皮下埋藏灌注器治療肝癌導管并發癥分析
【摘要】目的研究皮下埋藏灌注器治療肝癌導管所致的并發癥。方法收集我院1990~2004年用該方法治療肝癌患者共313例,其中肝動脈栓塞化療234例,門靜脈化療33例,肝動脈栓塞化療加門靜脈化療40例,腹腔置管化療6例。結果發生導管并發癥共43例,發生率為13.7%,其中導管堵塞16例,導管移動、松脫7例,肝動脈膽管漏8例,灌注器皮下感染,皮瓣壞死12例,肝動脈插管與門靜脈插管導管并發癥的比率為2....
- 新生兒外周置入中心靜脈導管阻塞原因及護理防范對策
經外周置入靜脈導管(PICC)是一種方便、有效、安全的置管技術,因能有效解決靜脈輸液問題,穿刺成功率高,并發癥少、保留時間長,為患兒解決了因反復穿刺帶來的痛苦,可減輕護理工作量,提高工作效率,故在新生兒重癥監護室(NICU)中被廣泛應用。我科自2001年6月~2003年12月共有96例進行PICC術,其中部分患兒出現導管阻塞等并發癥。現將引起導管阻塞原因及相應防范措施總結如下。 1臨床資料 2...
- >>點此搜索更多相關文獻