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裂隙燈檢查

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1 拼音

liè xì dēng jiǎn chá

2 英文參考

slit-lamp examination[湘雅醫學專業詞典]

Ocular slit lamp examination[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

裂隙燈檢查是眼科常用檢查方法

裂隙燈是由照明系統(裂隙燈)和放大系統(顯微鏡)兩大部分組成。使用時不僅能準確地觀察眼前部各組織的細微病變,例如在虹睫炎時可觀察角膜后的沉著物KP等。而且可以利用裂隙形成的光學切面,觀察到角膜、晶狀體的分層變化及玻璃體前1乃的情況。在安放適當的附件后,如前置鏡、接觸鏡、前房角鏡及三面鏡等,還可以觀察玻璃體后部和整個眼底以及前房角情況。因此,它是眼科重要的檢查儀器。

裂隙燈檢查在暗室內進行,囑患者下頜擱在托架上,前與托架上面的橫擋緊貼,如檢查晶狀體周邊部、玻璃體及眼底時,須先將瞳孔充分擴大。檢查外眼時光線自顳側射人,光源與顯微鏡約呈45°;檢查前房、虹膜、晶狀體及玻璃體前1/3時,以30°或更小角度為宜。檢查玻璃體后部及眼底時,以5°~10°為宜。裂隙燈顯微鏡的操作方法很多,常用的是直接集點照射法,此外還有彌散光照射法、后部反光照射法等。

4 方法及內容

1. 根據患者體型,調整坐椅高低及位置,患者頦部置頦架上,前額緊靠頭部固定器。

2. 檢查前向患者做適當解釋,檢查時囑注視指示燈或直視顯微鏡。

3. 調整各部件,使裂隙燈與顯微鏡成30°~50°,燈光從顳側射入,對準角膜。此時檢查者一手前后移動顯微鏡,使焦點落于角膜上;一手調整裂隙的長短及寬窄,使角膜上出現清晰的光學六面體。以后繼續轉動顯微鏡的高低螺旋及移動操作柄,即可進一步觀察前房、虹膜、晶狀體及玻璃體。

4. 檢查前不可用眼膏涂眼。檢查時禁忌強光炫眼。1次觀察時間不宜太長。

5. 裂隙燈照射法一般可分為六種。

(1)直接照射法:在燈光的焦點與顯微鏡的焦點完全相合條件下,如將裂隙放寬至1mm(即為寬度之半),稱為寬光照射,可以全面觀察角膜、虹膜、瞳孔及晶狀體;如將裂隙縮小,即為窄光照射,當縮小至0.5mm以下時,即可成光學切面。如將裂隙改為小孔,即為圓錐光照射(圓錐光線),常以檢查前房混濁。

(2)間接照射法:將裂隙調整至中等寬度,使光線照射在組織的一部分上,而觀察同一組織鄰近的另一部分,常用于觀察虹膜。

(3)后部返照法:將光線焦點集于虹膜或混濁的晶體上,而顯微鏡焦點則位于前面另一平面之組織上,利用此法可檢查角膜及晶狀體前層。

(4)移動光線照射法:直接照射檢查后,如將光線移動,改為間接照射法,則由于光線的一明一暗,在對照的情況下,可發現組織上原來用持續照射所不能見到的微小改變,利用此法檢查角膜、虹膜及晶狀體。

(5)鏡面返光照射法:利用眼球各種界面引起鏡面反光作用,將射入的光線反射出而成。將顯微鏡放置在裂隙燈照射的反光線路上,這時檢查者將感覺到極亮的刺目光線,調整顯微鏡焦點,即可在炫光區中見到一部分組織(如角膜上皮及內皮)的詳細情況。

(6)角膜緣分光照射法:將裂隙燈焦點投于角膜緣上,利用光線在透明組織內的折光現象,使全部角膜均勻照明,從而顯示出角膜內的變化及異物。

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開放分類:化驗及醫學檢查中醫眼科學眼科檢查法
詞條裂隙燈檢查banlang创建
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  • 評論總管
    2019/11/21 0:28:07 | #0
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