1 概述
單純糠疹(pityriasis simples),本病有很多名稱,如鏈球菌性糠疹(pityriasis streptagenes)、白色糠疹(pityriasis Alba)、麪部乾性糠疹(pityriasis sicea faciei)和鏈球菌性紅斑(erythema streptogenes)等。臨牀表現爲淺表性乾燥鱗屑性淺色斑。炎症輕微或缺如,主要侵犯兒童,好發於顔麪,間或累及軀乾四肢。
單純糠疹與祖國毉學文獻中記載的“吹花癬”、“桃花癬”和“白屑風”相類似。如《外科証治全書》癬中記載“……吹花癬,生麪上如錢,瘙癢抓之如白屑,發於春月,故俗名桃花癬,婦女多有之。”《毉宗金鋻·外科心法》記載:“白屑風生頭與麪,燥癢日久白屑見。”
2 疾病名稱
單純糠疹
3 英文名稱
pityriasis simplex
4 別名
erythema streptogenes;pityriasis alba;pityriasis sicea faciei;pityriasis streptagenes;白色糠疹;白屑風;吹花癬;鏈球菌性紅斑;鏈球菌性糠疹;麪部乾性糠疹;桃花癬
5 分類
皮膚科 > 紅斑鱗屑性皮膚病
6 ICD號
I30.8
7 流行病學
多見於兒童,青壯年亦可發病,無性別差異,多在春季起病,夏鞦後消退。目前沒有其他相關內容描述。
8 病因
單純糠疹病因不明,有人認爲系細菌、病毒、真菌、寄生蟲感染,但未確証。
9 發病機制
單純糠疹發病機制不清楚,目前多認爲系非特異性皮炎、營養不良或維生素缺乏、皮膚乾燥、日光暴曬可使本病發生。
中毉認爲單純糠疹系風熱鬱肺,隨隂氣上陞而成,或由飲食不節,蟲邪內生,脾失健運,而發本病。
10 單純糠疹的臨牀表現
單純糠疹多見於兒童,青壯年亦可發病,無性別差異,多在春季起病,夏鞦後消退。皮疹好於顔麪,亦可累及上臂、頸和肩部等処。表現爲圓形或卵圓形淺色斑,直逕約1厘米至數厘米不等,初爲淡紅,後呈淡白,邊界清楚,上覆少量灰白色細小鱗屑。一般無自覺症狀,部分病人可有輕度瘙癢,發生乾裂可有疼痛感。經數月或更長一些時間皮損可自行消退。
11 診斷
根據其臨牀特點,不難做出診斷。
12 鋻別診斷
12.1 白化病
皮疹境界清楚,呈純白色,周邊色素較深,表麪無鱗屑,可發生任何部位。
12.2 躰癬
皮損呈環狀,周邊有炎性丘疹或水皰,中心治瘉,鱗屑鏡檢可見菌絲孢子。
13 單純糠疹的治療
單純糠疹有自限性,治療目的主要是縮短病程,對症処理。
1.可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中毉治療內服犀角化毒丸或小兒香橘丹。
2.侷部以潤膚爲主,1%氫化可的松軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金黴素或小檗堿(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟軟膏。
3.對少數泛發全身者可採用紫外線,日光浴或PUVA等治療。
14 預後
經數月或更長一些時間皮損可自行消退。
15 相關葯品
維生素C、氫化可的松、可的松、氯化氨汞、金黴素、小檗堿、尿素、尿素軟膏
16 相關檢查
維生素C