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鏈球菌

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1 拼音

liàn qiú jūn

2 英文參考

streptococcus

3 注解

鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌的另一類常見的細菌細胞沿一個平面分裂,常排列成鏈狀,革蘭氏染色陽性,但在陳舊培養基膿液標本中常呈陰性。廣泛存在于自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部,引起各種化膿性炎癥猩紅熱丹毒新生兒敗血癥腦膜炎,產褥熱以及鏈球菌變態反應性疾病等。

鏈球菌(球形或卵圓形,直徑0.6~1.0um,呈鏈狀排列,短者4~8個細菌組成,長者有20~30個細菌組成。幼令培養物大多可見到透明質酸形成的莢膜。無芽胞,無鞭毛,革蘭氏染色陽性。需氧或兼性厭氧,有些為厭氧菌營養要求較高。普通培養基中需加有血液血清葡萄糖等才能生長。最適溫度37℃,最適ph7.4~7.6,血瓊脂平板上形成灰白、光滑、園形突起小菌落,不同菌株有不同溶血現象。能發醇簡單的糖類,產酸不產氣。一般不分解菊糖,不被膽汗或1%去氧膽酸鈉溶解。這兩種特性用來鑒定甲型溶血型鏈球菌和肺炎球菌

鏈球菌分為致病性和非致病性兩大類。根據在血瓊脂培養基上的溶血特征可分為三種不同類型:

甲型(α)溶血性鏈球菌又稱草綠色鏈球菌,菌落周圍出現草綠色溶血環,通常寄居在人的口咽腔、呼吸道及腸道中,致病力弱。

乙型(β)溶血性鏈球菌產生強烈的溶血毒素,在血瓊脂培養基上,可使菌落周圍出現寬2~4毫米、界限分明、無色透明的溶血環,致病力強,能引起人類多種疾病、根據抗原構造不同,又分成A、B、C、D等18個群,在每一群中,因表面抗原的不同,又分成若干亞群,對人類有致病性的絕大多數屬于A群。

丙型(γ)鏈球菌不溶血,對人類無致病作用。鏈球菌所致疾病具有復雜而多樣的特點,一方面,由于細菌類型多,且既有侵襲力也有毒素;另一方面,人體組織器官均高度易感,且有變態反應機制參與發病。鏈球菌產生的侵襲性酶有:透明質酸酶鏈球菌激酶和鏈道酶(streptodornase)等;產生的毒素有:鏈球菌溶血素、紅斑毒素(一種耐熱的外毒素,又叫猩紅熱毒素,由A群鏈球菌中的部分菌株所產生)。變態反應性疾病如風濕熱、急性腎小球腎炎等,均可由A群鏈球菌感染引發。

鏈球菌抗原主要有三種:(1)核蛋白抗原或稱p抗原,無特異性,各種鏈球菌均同,與葡萄球菌有交叉。(2)糖抗原或稱c抗原系統族特異性抗原,是細菌壁的組成成份。對人致病的90%屬于a族,其次為b族,其它族少見。(3)白質抗原或稱表面抗m、r、t、s等四種不同性制質的抗原組份,具有型特異性。是鏈球菌細胞壁蛋白質抗原,位于c抗原外層,同族鏈球菌可根據表面抗原不同進行分型,如a族鏈狀菌可據此分為60多型。

55℃可殺死大部分鏈球菌,對一般消毒劑敏感,在干燥塵埃中可存活數日,對青霉素紅霉素氯霉素四環素等均敏感,耐藥性低。

a族鏈球菌感染后,可產生特異免疫,主要是m蛋白的抗體(lgg)。由于型別多,無交叉免疫性。猩紅熱病后可產生對同型紅疹毒素的抗體,建立同型抗毒素免疫。檢測易感人群對猩紅熱有無感受性的試驗稱為狄克氏試驗(dick test),即用一定量紅疹毒素作皮膚試驗。鏈球菌感染的防治原則與葡萄球菌相同。鏈球菌主要通過飛沫傳染,應對病人和帶菌者及時治療,以減少傳染源。空氣、器械、敷料等注意消毒。對急性咽峽炎扁桃體炎患者,尤其是兒童,須治療徹底,防止變態反應疾病的發生。所有溶血性a鏈球菌對磺胺、青霉素及紅霉素等都敏感。其他族細菌對抗生素的敏感不同,臨床應用最好作藥物敏感試驗

鏈球菌藥品說明書

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  • 評論總管
    2018/5/26 6:30:45 | #0
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