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古籍中的涼膈散

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涼膈散同名方劑約有十七首,其中《太平惠民和劑局方》卷六記載的涼膈散為常用方。其組成為大黃9g、樸硝9g、甘草9g、梔子仁5g、薄荷5g、黃芩5g、連翹18g、竹葉3g,其功效為瀉火通便,清上瀉下,主治上中二焦火熱證,癥見身熱口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,或譫語狂妄,口舌生瘡,咽喉腫痛,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈滑數。本方是治療上中二焦火熱證常用方劑,現代常用于治療急性扁桃體炎、咽炎、口腔炎、膽道感染、急性黃疸型肝炎等屬中、上焦火熱盛者。

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古籍中的涼膈散如下:

  • 《臨證指南醫案》:[卷十幼科要略]備用方

    黃芩湯蔥豉湯(新邪引動伏邪)涼膈散清心涼膈散《臨證指南醫案》清葉桂公元1746年...

  • 《黃帝素問宣明論方》:[卷五傷寒門]主療說

    汗而不可下,里證當下而不可汗,半在表半在里則當和解,不可發汗吐下,在上則通之,在下則泄之。傷寒無汗,表病里和,則麻黃湯汗之,或天水散之類亦佳。表不解,半入于里,半尚在表者,小柴胡湯和解之,或天水、涼膈散甚良。表里熱勢俱甚者,大柴胡湯微下之。更甚者,大承氣湯下之。表熱多,里熱少者,天水一、涼膈半和解之。里熱多,表熱少,未可下之者,涼膈一、天水半調之。熱更甚者,小承氣湯下之。表證解,但有里證者,大承...

  • 《傷寒標本心法類萃》:[卷上]懊虛煩不得眠

    懊煩心,反復顛倒不得眠者,煩熱怫郁于內而氣不能宣通也,或胸滿結痛,或煩、微汗出、虛煩者,梔子湯(二十八)主之;或氣少者,加甘草一錢;或嘔者及初誤以丸藥下者,加生姜半兩。凡懊虛煩者,皆用涼膈散(二十三)甚佳,及宜湯濯手足,使心胸結熱宣散而已。心煩腹滿,坐臥不安,梔子濃樸湯(三十)主之。或陽明病下之后,躁熱而懊者,三一承氣湯(十三)。汗后煩躁不得眠,五苓散(二十四)或涼膈散(二十三);口燥呻吟,錯語...

  • 《敖氏傷寒金鏡錄》:第三十四·灰黑起紋舌

    舌見灰黑色而有黑紋者。用大承氣湯下之。脈浮。渴飲水者。用涼膈散解之。十可救其二三。\r灰黑起紋舌圖\pt101a34.bmp\r【介按】舌苔灰黑。是溫病熱毒傳遍三陰。治法均宜急行攻下。如見黑紋。是夾雜陽明實熱為患。故用大承氣湯急下以救之。若脈浮而口渴者。邪熱雖在陽明而大便未硬。故用涼膈散以清膈熱為治也。惟灰黑與淡黑色頗相似。灰色則黑中帶紫。淡則黑中帶白之異。若熱邪直中三陰。其舌灰黑無苔。治宜急下...

  • 《敖氏傷寒金鏡錄》:第十六·白苔黑點舌

    舌見白苔中有小點亂生者。尚有表證。其病求之雖惡。宜涼膈散微表之。表退即當下之。下用調胃承氣湯。\r白苔黑點舌圖\pt101a16.bmp\r【介按】舌苔白而中有燥刺者。此系溫邪在手太陰肺經。外證初必惡寒。繼即發熱不已。癥勢雖似惡候。治宜辛涼清解。宜用涼膈散先清上中二焦之熱。若熱退而大便未下者。即當改投攻下之劑。如欲下之。宜與調胃承氣湯。涼膈散調胃承氣湯(方見前)《敖氏傷寒金鏡錄》元杜本公元134...

  • 《敖氏傷寒金鏡錄》:第八·人裂舌

    舌見紅色。更有裂紋如人字形。亦有此形者。(介按∶此句指圖形而言。)乃君火燔灼。熱毒炎上。故發裂也。宜用涼膈散治之。\r人裂舌圖\pt101a8.bmp\r【介按】年老之人。輒有舌中開裂。其苔則滑膩。或滑而微白。乃是津液干枯之體。而患寒濕之象。治療適當。尚屬不妨。惟不論男婦老少。凡患暑溫燥熱之癥。而見苔色焦黃。或兼灰黑燥刺。致有裂紋如人字。或如爻字。外證身熱口渴。甚則神昏、譫語。治宜亟與白虎湯合承...

  • 《外科心法要訣》:[卷三面部]面發毒

    ,腫硬疼津黃水,證屬風熱客陽明。【注】此證生面上頰車骨間。初生一個,漸發數枚,形如赤豆,色紅痛,堅硬似疔,時津黃水。由風熱客于陽明,上攻而成。初宜服荊防敗毒散汗之。若胃火盛,則唇焦口渴,便燥者即服涼膈散下之,外以清涼消毒散敷之即愈。涼膈散黃芩薄荷梔子(生研)連翹(去心)石膏(生)甘草(生)芒硝大黃(各等分)水二盅,苦竹葉二十片,煎八分;加蜂蜜三匙和服。【方歌】涼膈散醫肺胃熱,口渴唇焦便燥結,芩薄...

  • 《退思集類方歌注》:[退思集類方歌注承氣湯類]〔附〕轉舌膏

    (李梃《醫學入門》)治中風舌強不語。即涼膈散加菖蒲、遠志各一兩。涼膈(散)硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈上,中焦燥實服之消。(此上中二焦瀉火藥也。熱淫于內,治以咸寒,佐以苦甘,故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷升散于上,而以大黃、芒硝推蕩其中,使邪熱上散下行,而膈自清矣。用甘草、白蜜者,病在膈,甘以緩之也。)溫邪吐衄斑狂要,幼稚驚風痘陷邀。(皆上中二焦之火為患)減去硝黃加桔梗,上焦風熱總堪調。...

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