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冷凝集試驗

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1 拼音

lěng níng jí shì yàn

2 英文參考

Agglutination

CAT

cold agglutination test

3 概述

凝集素(Cold agglutininn,Ca),由Peterson于1943年從原發性非典型肺型肺炎病人血清中發現,系抗紅細胞I抗原IgM抗體。56℃30min仍保持活性,在0~5℃低溫條件下,A、B、O任一種血型均可與自身紅細胞以及O型和同型血細胞相凝集,屬一種非特異性的結合,此試驗主要用于診斷肺炎支原體引起的肺炎。

冷凝集試驗協助診斷肺炎支原體肺炎(原發性非典型肺炎)。其冷凝集素一般在發病后第2周開始出現增高。

4 冷凝集試驗的別名

寒冷凝集試驗

5 檢查名稱

冷凝集試驗

6 分類

血清學檢查 > 凝集試驗

7 冷凝集試驗的原理

根據Ca能在0~5℃條件下與人紅細胞發生凝集,加溫至25℃以上則凝集消失,溫度下降凝集再現,將患者自身血清和紅細胞按比例混合后,于0~5℃下觀察凝集現象。

8 試劑

紅細胞懸液制備:取“O”型或患者本人的脫纖維血液1~2ml,加5倍量無菌生理鹽水洗3次,最后用無菌生理鹽水配成2%紅細胞懸液。

9 操作方法

(1)按表1操作。

(2)振搖均勻后,4℃冰箱1夜或2h。

10 正常值

血清效價:<1∶32

11 化驗結果臨床意義

正常人中有95%的人血液中存在Ca,但其效價多在1∶16以內,約有1%的人可達1∶32以上;肺炎支原體感染的患者較多出現Ca,增加者達34%~68%,在感染第二周后可達1∶32~1∶64或更高,第4周達到高峰。值得注意的是,有40%~50%的初期患者,凝集效價相當低,因此,發病后每1~2周檢查一次,效價呈4倍升高,則有一定診斷意義。其他如傳染性單核細胞增多癥、重癥貧血瘧疾骨髓瘤腮腺炎、螺旋體病、恙蟲病錐蟲病葡萄球菌敗血癥肝硬化等也可呈陽性反應。大約有1/4的自身免疫性溶血性貧血病人是由IgM型冷抗體引起的(又稱冷凝素病),其中一些患者可能繼發于支原體肺炎,其特征為慢性輕度貧血,通常冬季惡化,受冷后外露的肢體及顏面皮膚出現痛性紫癜和手足動脈痙攣,凝集試驗效價往往極高,可達數十萬甚至更高,故對此試驗的結果必須結合病人臨床癥狀進行綜合分析

12 附注

抽取血液后,標本若不能及時送檢,應及時將血清分離出,以免Ca被自身紅細胞吸附而造成假陰性結果。

13 相關疾病

傳染性單核細胞增多癥、瘧疾、恙蟲病、錐蟲病、敗血癥、肝硬化、溶血性貧血、支原體肺炎

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查血清學檢查凝集試驗
詞條冷凝集試驗banlang创建
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  • 評論總管
    2019/9/16 20:20:10 | #0
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