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冷秘

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1 拼音

lěng mì

2 英文參考

cold constipation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

冷秘(cold constipation[1])為病證名[2]。是指寒邪內結,以大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,苔白膩,脈弦緊等為常見癥的實秘證候[1]。又名陰結[2]寒秘[3]

4 冷秘的病因病機

陰寒凝結,腑氣不通[2]

圣濟總錄·大小便門》:“下焦虛冷,窘迫后重,是謂冷秘。”

5 冷秘的癥狀

冷秘者,大便艱澀,排出困難,小便清長面色㿠白四肢不溫,喜熱怕冷,腹中冷痛,或腰脊酸冷,舌淡苔白,脈沉遲[4]

證治要訣·大便秘》:“冷秘由冷氣橫于腸胃,凝陰固結,津液不通,胃道秘塞,其人腸內氣攻,喜熱惡寒,宜藿香正氣散加官桂、枳殼各半錢,吞半硫丸。”

醫述》:“世人但知熱秘,不知冷秘,冷秘者,冷氣凝結,津液不通,如天寒地凍,水結成冰之義,治宜八味丸、半硫丸溫而通之。”

醫學心悟·大便不通》:“冷閉者,唇淡、口和,舌胎白,小便清,喜熱、惡寒,此名陰結,宜用溫藥而兼潤燥之法,理中湯加歸芍主之。”

6 冷秘的證候分析

陽氣虛衰,寒自內生,腸道傳送無力,故大便艱澀,排出困難。陰寒內盛,氣機阻滯,故腹中冷痛,喜熱怕冷。陽虛溫煦無權,故四肢不溫,腰膝酸冷,小便清長。面色㿠白,舌淡苔白,脈沉遲,均為陽虛內寒之象。[4]

7 治法

溫陽通便[4]

8 冷秘的方藥治療

治以溫下為大法,用半硫丸等方[3]

濟川煎[備注]濟川煎(《景岳全書》):當歸牛膝肉蓯蓉澤瀉升麻、枳殼肉桂。方中肉蓯蓉、牛膝溫補腎陽,潤腸通便;當歸養血潤腸;升麻升清以降濁;肉桂溫陽而散寒。亦可選用半硫丸[備注]半硫丸(《太平惠民和劑局方》):半夏硫黃[4]

9 冷秘的針灸治療

9.1 方一

治則健脾益氣,溫陽通便

選穴:大腸俞天樞支溝上巨虛

方義:大腸俞乃大腸腑氣轉輸之處,配其募穴天樞,調理氣血,疏通腑氣;支溝宣導三焦氣機,通調腑氣;上巨虛是大腸下合穴,有“合治內腑”之意,調理腑氣,恢復大腸傳導功能

隨證配穴:陰寒盛灸神闕穴。

操作:毫針刺,平補平瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

9.2 方二

取大腸俞、天樞、大橫、支溝、上巨虛等穴為主[5]。冷秘者加灸神闕、氣海[5]

10 關于便秘

便秘(constipation[1][6])為病名[7]。見《雜病源流犀燭·大便秘結源流》。即大便秘結[7]。又稱大便難[5]。是大便秘結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病證。便秘雖屬大腸傳導功能失常,但與脾胃及腎臟的關系甚為密切[4]。其發病的原因,有燥熱內結,津液不足;情志失和,氣機郁滯;以及勞倦內傷,身體衰弱,氣血不足等[4]

詳見便秘條。

11 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:918.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1796.
  4. ^ [4] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:170-173.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:520.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1259.

治療冷秘的穴位


治療冷秘的方劑


治療冷秘的中成藥


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開放分類:中醫學中醫病證名便秘五秘中醫內科學
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  • 評論總管
    2018/4/23 11:38:45 | #0
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