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冷凍治療

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1 拼音

lěng dòng zhì liáo

2 英文參考

cold therapy

cryotherapy

冷凍治療

3 冷凍方法

1.接觸法  將冷凍治療器上特制的平面銅頭置于病損表面,然后降溫治療,加壓接觸可提高冷凍深度。亦可用細竹簽插入與病損大小一致的泡沫海綿中(或用棉簽)浸以液氮直接接觸病損處進行治療。

2.噴射法  液氮直接以霧點狀噴射至病損表面。或用噴灌法,將合適的喇叭形冷凍頭罩住病損,使液氮直接噴到病損表面。本法冷凍速度快,致冷作用強,周圍組織毋需保護。適用于表面不平、形狀不規則,且范圍較大的病損。

3.浸入法  將病損直接浸入液氮中,而將正常組織露在液氮面以上。適用于指、趾端或突出皮面顯著的惡性腫瘤

4.灌注法  以液氮直接傾倒于腫瘤表面,此法降溫快,用藥減少,但必須保護好周圍的正常組織,勿使凍傷。適用于表面惡性腫瘤的治療。

5.介入法  1mm粗針內裝液氮進出管及加速汽化的導熱絲,刺入深部,對深部病變作冷凍治療。

4 冷凍過程及處理方法

1.反應期  冷凍不久,局部組織明顯水腫并有水皰血皰形成。水皰勿使破損,應保持干燥清潔,待其自然吸收、結痂脫落。如脹痛較劇,可用無菌注射器將皰液抽出。如水皰已破,可涂以2%甲紫溶液。滲液較多者可用0.1%利凡諾液局部濕敷。

2.壞死期  組織呈黃白色或黑色,此時覆以消毒紗布保護即可。

3.恢復期  愈合時間,良性損害3-4周,惡性腫瘤6-16周不等。

5 注意事項

1.有全身癥狀或有嚴重器質性疾患者,不宜行冷凍治療。

2.治療前應向患者說明治療過程中可能發生的情況,如疼痛、水腫、起皰等。

3.除年老、體弱或病損位于指、趾端或外陰部外,一般毋需麻醉

4.按病損大小選擇冷凍頭,然后抵于病損處,輸出液氮,待表面出現冰霜時開始計時,或觀察至局部病損組織變白、發硬時為度。在操作過程中注意安全,防止將液氮濺及正常組織。

5.冷凍停止后,俟其自然復溫或用其他方法加速復溫,不可將冷凍治療器銅頭強行撕脫。

6.冷凍劑量隨病損性質、部位、深淺、液氮氣流量和冷凍方法而異,一般在10s至3min之間。嬰幼兒冷凍時間應酌情縮短。

7.根據需要可重復凍、融1-3次。

8.治療時患者如有頭暈惡心面色蒼白,應即停止治療,平臥休息。

9.冷凍完畢后,應詳細告訴患者術后注意事項及處理方法,并囑休息片刻后方可離去。

10.對冷凍過敏者、麻痹肢體、局部循環障礙、局部皮膚感覺障礙者,勿用冷凍療法

6 并發癥

可偶有出血感染皮膚壞死、神經受累、色素減退瘢痕形成及骨壞死等。

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  • 評論總管
    2018/11/16 21:45:24 | #0
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本頁最后修訂于 2010年1月19日 星期二 2:19:38 (GMT+08:00)
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