3 概述
勞嗽:1.久嗽成勞或勞極傷肺所致者;2.火郁嗽;3.邪嗽、疰嗽。
4 久嗽成勞或勞極傷肺所致者·勞嗽
勞嗽(overstrain cough[1])為病證名[2]。見《肘后備急方》卷三。是指以咳嗽經久不愈,少氣乏力,短氣,言語無力等為主要表現的疾病[1]。
4.1 病因病機
久嗽成勞或勞極傷肺所致[2]。
4.2 癥狀
《萬病回春》卷四:“勞嗽者,干咳,聲啞,痰中有血絲、血屑者是也。”“勞嗽者,盜汗,痰多,作寒熱,脈數大無力是也。已上四者,皆是勞力、酒色、內傷或憂思郁結,陰虛火動而嗽者。”
4.3 辨證論治
《證治要訣·諸嗽門》:“勞嗽。有久嗽成勞者,有因病勞久嗽者,其證寒熱往來,或獨熱無寒,咽干嗌痛,精神疲極,所嗽之痰或濃或時有血腥臭異常,語聲不出者,補肺湯半貼,加杏仁、貝母、款冬花、阿膠、百合各半錢。”
《類證治裁》卷二:“虛勞干咳,瓊玉膏或金水六君煎;脾肺傷損勞嗽,憎寒壯熱,團參飲子;心腎虛,發熱盜汗,勞嗽無痰,劫勞散;咳而無痰者,人參同蜜煎胡桃肉細嚼,或二味煎服,名觀音應夢散;脾肺虛寒,怯冷痰嗽,加味理中湯;腎陰虛,脈細數,下午寒熱,干咳頰紅,晨服異功散,夜服六味丸;腎陽虛,脈微弱,水泛為痰,七味地黃丸;肺勞久嗽,饑則胸中大痛,視上唇有白點如米西者,此蟲嚙其肺,百部膏加烏梅、檳榔,下其蟲自愈。”
5 火郁嗽·勞嗽
勞嗽為病證名[2]。見《肘后備急方》卷三。即火郁嗽[2]。《丹溪心法·咳嗽》:“勞嗽即火郁嗽。”是指咳嗽由痰郁火邪引起者[3]。
5.1 辨證論治
《明醫雜著》卷二:“火郁嗽,為痰郁火邪在中,宜開郁消痰。用訶子及香附、瓜蔞仁、半夏曲、海石、青黛、黃芩為末,蜜調為丸。噙化。”又:“若因肺胃蘊熱、痰氣不利,宜用前藥。若因脾肺不清,氣郁痰滯,用二陳加山梔、枳殼、桔梗。若因郁結傷脾,氣血虛損,用濟生歸脾加山梔、桔梗。若因怒動肝火,脾土受克,用四君子加山梔、柴胡。若勞役失宜,傷損元氣,用補中益氣加山梔、桔梗。”
《赤水玄珠》卷七:“火郁嗽用訶子、海石、瓜蔞仁、青黛、半夏曲、香附以開之。”
6 邪嗽、疰嗽·勞嗽
勞嗽為病證名[2]。見《肘后備急方》卷三。即邪嗽、疰嗽[2]。《雞峰普濟方》:“今之所謂勞嗽者,無所經見,意其華佗所謂邪嗽,真人所謂疰嗽者是也。”是指勞極損傷肺絡或感邪惡之氣所致的咳嗽[4]。
6.1 病因病機
《醫說》卷四:“惟今之所謂勞嗽者,無所經見,意其華佗所謂邪嗽,真人所謂疰嗽者是也。此病蓋酒色過度,勞極傷肺,損動經絡,其重者咯唾膿血;輕者時發時差。又有因虛感邪惡之氣,且傳疰得之,或先嘔血而后嗽,或先咳嗽漸就沉羸,此則非特內損肺經,又挾邪惡傳疰之氣,所以特甚,病之毒害,無過此也。”
6.2 治療
治宜通氣丸(方用蜈蚣四節)、四滿丸、蛤蚧、桃柳枝、麝香、安息香等[4]。
7 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:799.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:379.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:597.
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