熱詞榜

眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

kuàng jù zēng kuān nèi yí kuàng nèi 、wài cè bì jiǎo zhì shù

2 英文參考

hypertelorism correction by cutting and moving the medial and lateral orbital wall

3 手術名稱

眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術

4 眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術的別名

眶距增寬內移眶內、外側壁矯正術

5 分類

口腔科/顱面外科手術/眶距增寬矯正術/眶距增寬顱外途徑矯治術

6 ICD編碼

02.0403

7 面顱部解剖

8 適應

眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術適用于一、二度眶距增寬癥

9 禁忌癥

三度眶距增寬癥。

10 術前準備

1.完成如下所列各種術前檢查,充分了解病人的局部畸形狀況及程度。

(1)臨床檢查:對上述的畸形進行各種測量,以及對面部的其他異常進行檢查和描述。

(2)眼科檢查:包括視力、對光反射眼球運動和眼底。同時注意有無斜視。應檢查視野眼球突出度。

(3)鼻科檢查:注意鼻腔內的情況,有無鼻中隔偏位,有無腦膨出,嗅覺是否正常等。

(4)神經外科檢查:根據臨床的需要,可進行運動功能檢查、腦電圖或作動脈造影檢查。

(5)放射線檢查:前后位常規顱骨放射線檢查可顯示眶距過寬,也可顯示出垂直性眶不對稱。

在基底斷層X線片上可顯示眶內側壁和眶外側壁的情況,如長度、厚度、移位的程度和角度等。如兩側眶內側壁之間的距離前后一樣,甚至前窄后寬,則手術困難。一般是前寬后窄。斷層X線片上也可顯示兩側視神經孔間的距離。前后位斷層X線片可顯示眶上壁和眶下壁的情況。

從X線片上應注意觀察篩板的位置。眶距增寬的病人常有篩板脫垂。同時觀察額竇和篩竇的發育及其范圍。

CT片提供腦、腦室及眶內容的清晰影像,并有助于設計手術方法和處理術后并發癥。

2.完成肝、腎、心、肺功能檢查及血生化、血氣等有關檢測,了解病人的周身狀況。

3.術前2d開始用抗生素液滴眼、鼻,漱口,噴口腔,并剪鼻毛

4.術前1d開始用抗生素及止血藥物。

5.提前配血2000~3000ml備用。

6.洗頭、洗澡。用1∶1000潔爾滅液洗頭,剃光頭。

11 麻醉體位

經口腔氣管內插管全麻。

病人取仰臥位,枕部墊小枕。

12 手術步驟

只向內側移動眶內側壁和眶外側壁,而不移動眶上壁和眶下壁。眶內側壁移動后可恢復內眥的正確部位;眶外側壁移向內側時即可使眼球向內側移動。在眶外側壁的上下端分別作固定,或加用植骨術。使用這種眶移動術可以減少眶全部移動的復雜性,縮短手術時間并減少失血(圖10.14.1.2.2-3,10.14.1.2.2-4)。

13 中注意要點

作眶內側壁骨切開時注意勿通入顱內。

14 術后處理

眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術術后做如下處理:

1.眼瞼和眶周置小冰袋,并適當應用激素,可減輕術后眶周和面部腫脹。

2.注意觀察有無腦脊液鼻漏。

3.術后應用抗生素3d。

4.術后2~3d拔除頭皮下負壓引流管,術后第7d拆除冠狀切口縫線。

15 并發癥

15.1 1.腦脊液漏

主要原因是骨切開時損傷了硬腦膜或通入顱腔。硬腦膜的小裂傷有望自行封閉。

15.2 2.血腫

主要原因是術中止血不徹底或未安置引流管。

相關文獻

開放分類:手術口腔科手術顱面外科手術眶距增寬矯正術眶距增寬顱外途徑矯治術
詞條眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/7/21 18:40:54 | #0
    歡迎您對眶距增寬內移眶內、外側壁矯治術進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2016年9月21日 星期三 0:22:16 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)