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口炎

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1 拼音

kǒu yán

2 概述

口炎是指口腔粘膜及軟組織的病變。物理性 、化學性以及感染性等因素均可致病。此外由于應用藥物維生素缺乏、營養不良糖尿病血液病和急慢性傳染病等也可并發本病。常見口炎有鵝口瘡皰疹性口炎潰瘍壞死齒齦炎、復發性口炎等發病可急可緩。口炎是口腔黏膜的炎癥,可波及頰黏膜、舌、齒齦、上腭等處。

3 病因

細菌感染性口炎常以鏈球菌葡萄球菌為主要致病菌。這些細菌在急性感染、長期腹瀉等機體抵抗力低下狀況下,若口腔不潔,則致細菌大量繁殖,從而引起急性口腔黏膜損傷

4 癥狀

4.1 白色念珠菌口炎

又稱鵝口瘡、雪口白口瘡口糜,由白色念珠菌侵犯口腔粘膜引起。常存在于健康人口腔、消化道、皮膚尿道以及陰道內。當機體抵抗力弱時易發病。常由于母親的乳頭或乳具不夠清潔,或不注意口腔衛生,口腔內酸度增高時發病; 患慢性腹瀉,營養不良或長期應用廣譜抗生素腎上腺皮質激素時常易并發本病; 或因用布擦洗口腔擦傷粘膜繼發感染而得病;亦可見于甲狀旁腺功能低下、角膜結膜炎或阿狄森病時。本病主要通過接觸傳染新生兒常于分娩過程中由產道感染。常于舌、二頰及腭部粘膜有不明顯充血水腫灼熱感,可見凝乳樣白色斑塊附著,不易擦掉 ,并可逐漸向整個口腔以及消化道蔓延,斑塊常融合成一大片,顏色較白且較松軟,部分病例斑塊可變褐黃色,如強行擦脫,則露出鮮紅粗糙面,不易出血。有的患兒訴局部有輕微疼痛但不流涎,不影響進食,偶有拒食或不安。

4.2 皰疹性口炎

本病由皰疹病毒所致,以單純皰疹病毒Ⅰ型多見。起病較緩慢,無季節性。多由于接觸傳染。好發于1~4歲。先有發熱、不安、食欲減退,以后于齒齦、舌、頰、唇或腭、咽部粘膜出現2~3mm大小皰疹,可匯集成簇或成一大片,很快潰破成淺潰瘍,上復黃灰色物,周圍繞以紅暈。局部疼痛,流涎、不愿進食,頜下淋巴結腫大。約經1~2周可自愈。如初生早產嬰兒及營養不良兒得到感染可發生全身性嚴重癥狀,出現呼吸困難嘔吐紫癜黃疸加重及驚厥等。

4.3 壞死性齦口炎

又稱潰瘍性壞死性齒齦口炎、潰瘍假膜性齦口炎、假膜潰瘍性口炎、文森(Vincent)病。本病由梭形桿菌及口腔螺旋體致病。常侵犯牙周間隙及口腔清潔不到之處,故未出牙的嬰兒少見。口腔衛生不佳者伴急性發熱性疾病、維生素缺乏、營養不良及血液病等時易誘發本病。

起病多急,牙齦部先有灼痛、充血,患部齦緣及齦乳頭出現壞死性潰瘍。潰瘍較深,邊緣不整,上披有纖維素性滲出物和壞死上皮所組成的灰白色假膜,撕后滲血,輕壓有劇痛。有強烈壞死組織樣口臭唾液稠厚,蛋白量增多。病變可侵犯整個口腔粘膜,局部淋巴結腫大且有壓痛。全身癥狀如發熱、不適等常隨病情輕重而定。如不及時治療,可發展為走馬疳,此時病變繼續侵犯深部組織,以致面頰、鼻、唇、腭等軟組織發黑、壞死。當齒槽骨被侵蝕時,可形成缺損畸形。常伴高熱及周圍血白細胞總數增高。由于病情發展迅速如不及早救治,短期內可因衰竭而死亡。

4.4 復發性口炎

復發性口炎又稱復發性口腔潰瘍,其特點是口腔粘膜反復出現圓形或橢圓形淺層潰瘍,邊緣平坦、整齊,外周有紅暈,可單發或多發。假膜覆蓋可有可無,有劇痛,一般經7~10天愈合,但易復發。認為發病與感染、內分泌紊亂、消化不良等因素有關。



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開放分類:口腔科
詞條口炎tatata创建
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  • 評論總管
    2020/9/26 7:47:51 | #0
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