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口腔檢查

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1 拼音

kǒu qiāng jiǎn chá

2 概述

口腔檢查是口腔疾病診治過程中最基本的一種手段。廣義的口腔檢查應包括口內檢查和口外檢查兩個部分。口腔檢查常用器械 ①口鏡:分口鏡頭、桿、柄三部分。鏡頭一般約1.5cm直徑,可反映被檢查體形象和反射光源; 亦可作牽引口頰及壓舌之用。鏡以45°角附于桿上,桿與柄的連接有的為螺旋式,可以取下及更換。柄較桿粗,且較長,以便握持。②棉花鑷、為了適應口腔檢查以及治療的特殊需要,牙科棉花鑷頭尖細、無齒或紋,便于夾持小塊異物或治療用棉球、紗布,但不宜于鉗持組織。鑷端為彎角,主要為便于檢查牙的松動度; 鑷柄寬,開閉自如,便于握持和運用;鑷柄還可用作叩診。③牙探針:頭尖細,端成弧形或彎角形,主要用以檢查牙體齲洞;牙周探針,頭鈍、端成彎角形,有毫米刻度,主要用于牙齦袋、牙周袋的檢查,其刻度可以協助判明牙齦袋或牙周袋的深度;膿道探針,為避免損傷組織及適應各種方向,膿

道探針多為銀質或銅質制成,因較軟而無彈性,可根據需要彎曲成形。膿道探針兩頭鈍圓,有時中段有柄,便于握持。主要用于檢查竇道瘺管的 方向和深淺。

3 口腔檢查方法

3.1 望診

觀察病人的表情和神志,各器官(頜面部、牙、牙齦、舌、腭等)的外形與色澤變化,有無腫脹、腫塊、缺損、畸形等。

3.2 觸(捫)診

一般應在望診的基礎上進行。觸診可協助確定病損的范圍、大小質地,以及判斷功能活動和病變程度等。觸診在臨床上應用廣泛,多用于牙周病、粘膜病,以及炎癥腫瘤和損傷等疾病的檢查。 既可用于檢查牙的松動度、創傷、淋巴結, 亦可用于涎腺和顳下頜關節等特殊部分的檢查。觸診多用單手,亦可用雙手,分別從口內外進行雙手合診。

3.3 探診

在口腔內檢查應用最多。無論何種探診,在應用探針操作時均應細心、輕柔、準確,以免增加病人痛苦,或因用力不當而加重病損(例如損傷牙周膜形成人工牙周袋,或通入正常軟組織形成人工瘺道等)。

3.4 叩診

是檢查根尖病及牙周病的主要方法。一般從垂直及側方進行叩擊,以便確定病損的部位和程度。叩診一般應從正常牙開始,而且應由輕到重逐漸加力。

3.5 聽診

可分語言聽診及聽診器聽診二類。前者通過簡單的對話,即可協助某些疾病的診斷,例如,腭咽閉合不全的“腭裂語言”,舌根部有腫塊時的“含物語言”等。通過聽診器可有助于對蔓狀動脈瘤(或動靜脈瘺)以及顳頜關節彈響等病癥的診斷。

應用上述方法在行口腔檢查時宜有順序,分主次按不同解剖區域進行逐個檢查。習慣上應先口外而后口內,先查頜面部后查頸部。口內檢查重點在: 牙體、牙周、粘膜、唇、舌系帶、涎腺導管開口、舌、腭、口底,必要時還應檢查咽部。口外檢查重點在淋巴結、涎腺和顳下頜關節,必要時應作神經系統,特別是三叉神經面神經的功能檢查。以上所述均為口腔檢查的基本方面。關于一些特殊器官(如涎腺、顳下頜關節、神經系統等)的具體檢查方法以及各種專科的檢查方法如牙髓活力測定、咬合關系、創傷,顳頜關節內腔鏡、X線照片超聲波等可參閱各有關條目。


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開放分類:口腔醫學科
詞條口腔檢查tatata创建
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  • 評論總管
    2020/10/23 13:57:07 | #0
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