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抗心絞痛藥

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1 拼音

kàng xīn jiǎo tòng yào

2 英文參考

[化] antianginal

antianginals

3 概述及分類

心絞痛冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一個重要臨床癥狀。其發生原因一般認為是由于冠狀動脈粥樣硬化,引起管腔狹窄,心肌血液供應不足,造成心肌需氧與供氧之間的平衡失調。抗心絞痛藥可通過降低心肌耗氧量,增加心肌供血及供氧量,恢復心肌氧的供需平衡而發揮其抗心絞痛作用

防治心絞痛藥包括如下幾類:1.硝酸酯、亞硝酸酯類,以硝酸甘油為代表;2.β阻滯劑,如普萘洛爾等;3.鈣拮抗劑,如普尼拉明心可定),硝苯地平維拉帕米哌克昔林等;4.其他抗心絞痛的藥,如嗎多明脈導敏)、雙嘧達莫潘生丁)、卡波羅孟延通心)等;5.中草藥及其制劑,如丹參川芎毛冬青的有效成份等。

4 主要品種

主要有以下藥物:⑴硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異山犁醇酯、硝酸戊四醇酯;⑵亞硝酸異戊酯;⑶心得安;⑷硝苯吡啶

5 作用特點

其作用或者是減輕心臟的工作負荷,以降低心肌的需氧量;或是擴張冠狀動脈,促進側支循環的形成,以增加心肌的供氧量,從而緩解心絞痛。

6 適應

主要用以防治冠狀動脈性能臟病病人的心絞痛等發作。

7 不良反應注意事項

一、硝酸酯類

不良反應有頭疼、面部潮紅、血壓下降等,有的會出現眼內壓升高、體位低血壓昏厥等,可平臥緩解之。

使用時注意從小劑量開始,避免盲目加大劑量,劑量加大時要密切觀察血壓。長期應用者,不可突然停藥,需在二周內逐漸停藥,否則會出現意外。使用時注意產生耐藥性,可通過減量或延長間歇時間避免。

二、受體阻斷

不良反應有誘發和加重心力衰竭、心動過緩,誘發和加重房室阻滯、對哮喘阻塞性肺氣腫患者使病情加重、胃腸道反應精神神經系統反應、低血糖反應或高血糖非酮癥昏迷、升高血漿甘油三酯、降低高密度脂蛋白等反應。

臨床使用注意劑量個體化,自少量開始,長期服用者不能突然停藥,以免出現撤藥綜合征

三、鈣拮抗劑

不良反應有頭痛皮膚潮紅、惡心嘔吐乏力等,大劑量會引起心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、心源性休克等。

對重度心衰者、不穩定房室傳導阻滯、低血壓患者、孕婦禁用或慎用;肝腎功能不全者、哺乳期婦女慎用。

8 相關出處

新編藥物學

9 相關藥品

醋柳黃酮、丹參酮ⅡA磺酸鈉單硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯氯化鈉地奧心血康膠囊輔酶Ⅰ環磷腺苷、環磷腺苷葡胺、 環磷腺苷注射液毛冬青膠囊、毛冬青片、毛冬青注射液尼可地爾曲匹地爾乳酸心可定、雙嘧達莫、 戊四硝酯、硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯硝酸異山梨酯、 亞硝酸異戊酯、鹽酸奧昔非君、鹽酸地拉卓、鹽酸卡波羅孟、 鹽酸曲美他嗪乙氧黃酮

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  • 評論總管
    2019/9/17 10:32:25 | #0
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