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局方牛黃清心丸

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1 拼音

jú fāng niú huáng qīng xīn wán

2 英文參考

niuhuang qingxin pills[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

niuhuang qingxin wan[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

局方牛黃清心丸即《太平惠民和劑局方》卷一方之牛黃清心丸。組成為白芍藥麥門冬黃芩當歸防風白術各一兩半,柴胡桔梗川芎茯苓杏仁各一兩二錢半,神曲炒蒲黃人參各二兩半,羚羊角麝香冰片各一兩,肉桂、炒大豆黃卷炒阿膠各一兩七錢半,白蘞炮姜各七錢半,牛黃一兩二錢,犀角二兩,雄黃八錢,山藥七兩,甘草五兩,金箔一千二百張(取四百張為衣),大棗一百枚(蒸熟,去皮核,研為膏)[1]。主治諸風緩縱不遂,語言謇澀,心神恍惚怔忡健忘,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒,及心氣不足驚悸悲憂,虛煩少眠,喜怒無時,或發狂癲,神情煩亂[1]

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有牛黃清心丸中成藥的藥典標準。

4 局方牛黃清心丸的別名

牛黃清心丸[1]

大牛黃清心丸(《古今醫統大全》卷八十八)。

牛黃丸(《醫便》卷五)。

續醫說》:《和劑局方》皆名醫所集,可謂精矣,其間差舛者亦有之,且如牛黃清心丸一方,用藥29味,藥性寒熱交錯,殊不可曉。昔見老醫云,此方止是黃芩、麝香、龍腦、羚羊角、牛黃、犀角、雄黃、蒲黃、金箔9味而已,自千山藥以后21味乃《太平惠民和劑局方》補虛門中山芋丸,當時不知何故,誤作一方。以上載周密《癸辛雜志》,余始得此說,甚未以為然,及考諸方書,果信二方之合而為一也。

5 組成

白芍藥、麥門冬、黃芩、當歸、防風、白術各一兩半,柴胡、桔梗、川芎、茯苓、杏仁各一兩二錢半,神曲、炒蒲黃、人參各二兩半,羚羊角、麝香、冰片各一兩,肉桂、炒大豆黃卷、炒阿膠各一兩七錢半,白蘞、炮姜各七錢半,牛黃一兩二錢,犀角二兩,雄黃八錢,山藥七兩,甘草五兩,金箔一千二百張(取四百張為衣),大棗一百枚(蒸熟,去皮核,研為膏)[1]

6 制備方法

上藥為細末,煉蜜與棗膏為丸,每兩作十丸[1]

上除棗、杏仁、金箔、2角末及牛黃、雄黃、龍腦、麝香4味外,共為細末,入余藥和勻,用煉蜜與棗膏為丸,每兩作10丸,金箔為衣。

7 功能主治

《太平惠民和劑局方》卷一之牛黃清心丸主治諸風緩縱不遂,語言謇澀,心神恍惚,怔忡健忘,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒,及心氣不足,驚悸悲憂,虛煩少眠,喜怒無時,或發狂癲,神情煩亂[1]

主治諸風緩縱不隨,語言蹇澀,心怔健忘,恍惚去來,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神昏憒。又治心氣不足,神志不定,驚恐怕怖,悲憂慘戚,虛煩少睡,喜怒無時,或發狂顛,神情昏亂。小兒五癇天吊,急慢驚風潮熱發搐,頭目仰視,或發痘疹,郁結不出,驚過昏迷,一切怪病。

8 局方牛黃清心丸的用法用量

每服一丸,食后溫水化下[1]

每服1丸,溫水化下,食后服小兒驚癇,酌量多少,竹葉湯溫溫化下。

9 局方牛黃清心丸的藥典標準

9.1 品名

牛黃清心丸(局方)

Niuhuang Qingxin Wan

9.2 處方

牛黃25.7g、當歸45g、川芎39g、甘草150g、山藥210g、黃芩45g、炒苦杏仁37.5g、大豆黃卷57g、大棗90g、炒白術75g、茯苓48g、桔梗39g、防風45g、柴胡39g、阿膠51g、干姜25g、白芍75g、人參75g、六神曲(炒)75g、肉桂54g、麥冬44g、白蘞22.5g、蒲黃(炒)7.5g、人工麝香6.4g、冰片16.1g、水牛角濃縮粉28.5g、羚羊角28.4g、朱砂69.7g、雄黃24g

9.3 制法

以上二十九味,除牛黃、人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉外,朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;羚羊角銼研成細粉;其余山藥等二十二味粉碎成細粉;將牛黃、人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉研細,與上述粉末配研,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜90~110g制成大蜜丸,或用水(加入4%煉蜜)泛丸,制得水丸,即得。

9.4 性狀

本品為紅褐色的大蜜丸或水丸;氣芳香,味微甜。

9.5 鑒別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛試液溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm(茯苓)。草酸簇晶直徑18~32μm,存在于薄壁細胞中,常排列成行,或一個細胞中含有數個簇晶(白芍)。草酸鈣針晶細小,長10~32μm,不規則地充塞于薄壁細胞中(炒白術)。草酸鈣針晶束長24~50μm,存在于類圓形或橢圓形黏液細胞中(麥冬)。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。韌皮纖維淡黃色,梭形,壁厚,孔溝細(黃芩)。聯結乳管直徑14~25μm,含淡黃色顆粒狀物(桔梗)。石細胞橙黃色,貝殼狀,壁較厚,較寬一邊紋孔明顯(炒苦杏仁)。果皮表皮細胞黃棕色至紅棕色,表面觀多角形,斷面觀角質層厚約10μm(大棗)。種皮柵狀細胞淡黃色,長45~80μm(大豆黃卷)。花粉粒黃色,類圓形或橢圓形,直徑約30μm,外壁有微細疣狀突起(蒲黃)。不規則細小顆粒暗棕紅色,有光澤,邊緣暗黑色(朱砂)。不規則碎塊金黃色或橙黃色,有光澤(雄黃)。不規則碎塊灰白色或淺灰黃色,稍具光澤,表面有灰棕色色素顆粒,并有不規則縱長裂縫(水牛角濃縮粉)。

(2)取本品大蜜丸3g,剪碎,加硅藻土2g,研勻,或取水丸2g,研碎,加三氯甲烷30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取膽酸對照品,加乙醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各2μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以異辛烷—乙酸乙酯冰醋酸(15:7:5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

(3)取本品大蜜丸6g,剪碎,加硅藻土3g,研勻,或取水丸4g,研碎,加乙醚30ml,超聲處理10分鐘,濾過,濾液備用,濾渣揮干乙醚,加甲醇30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加水15ml微熱使溶解,用鹽酸調節pH值為1~2,用乙酸乙酯振搖提取2次,每次20ml,合并乙酸乙酯液,蒸干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃芩苷對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各4~6μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—丁酮—甲酸—水(5:3:1:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以2%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

(4)取本品大蜜丸15g,剪碎,加硅藻土7g,研勻,或取水丸8g,研碎,加三氯甲烷50ml,超聲處理30分鐘,濾過,棄去三氯甲烷液,殘渣揮去溶劑,加水飽和正丁醇50ml,超聲處理40分鐘,濾過,濾液加三倍量氨試液洗滌,分取正丁醇層,蒸干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取人參皂苷Rb1對照品、人參皂苷Re對照品、人參皂苷Rg1對照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各4~6μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—甲醇—水(65:35:10 )10℃以下放置12小時的下層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

(5)取(鑒別](3)項下乙醚提取液,揮干乙醚,殘渣加乙酸乙酯0.5 ml使溶解,作為供試品溶液。另取當歸對照藥材0.5g,加乙醚20ml,超聲處理10分鐘,濾過,濾液揮干,殘渣加乙酸乙酯0.5ml使溶解,作為對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各6~10μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

9.6 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

9.7 功能與主治

清心化痰,鎮驚祛風。用于風痰阻竅所致的頭暈目眩、痰涎壅盛、神志混亂、言語不清及驚風抽搐癲癇

9.8 用法與用量

口服。大蜜丸一次1丸,水丸一次1.6g,一日1次。

9.9 注意

孕婦慎用。

9.10 規格

水丸  每20粒重1.6g;

大蜜丸  每丸重3g。

9.11 貯藏

密封

9.12 版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

10 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:297.

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開放分類:中成藥神經系統藥物清心化痰中醫學方劑中藥學方劑學藥物神經系統中成藥治療癲癇類中成藥鎮驚祛風
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  • 評論總管
    2018/2/17 21:14:45 | #0
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