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厥心痛

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1 拼音

jué xīn tòng

2 英文參考

precordial pain with cold limbs[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

true heart pain with cold limbs[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

厥心痛(precordial pain with cold limbs[1]、true heart pain with cold limbs[2])為病證名[3]

《中醫藥學名詞》(2004):厥心痛是指一種較真心痛為輕的心系疾病,以心痛發作時伴四肢厥冷為主要臨床特征[1]

《中醫藥學名詞》(2010):厥心痛是指以心痛發作時伴四肢厥冷為主要表現的輕癥真心痛[2]

按照不同的病因分類,厥心痛可分為:1.腎、胃、脾、肝、心有病,病氣上逆乘心所致的心痛;2.陽虛陰氣上逆所致的心痛;3.陽虛而陰氣上逆所致的心痛;4.邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥;5.中寒發厥而心痛。

4 腎、胃、脾、肝、肺有病,病氣上逆乘心所致的心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。即腎、胃、脾、肝、肺有病,病氣上逆乘心所致的心痛[3]。包括腎心痛胃心痛脾心痛肝心痛肺心痛5種[3]

4.1 病因病機

難經·第六十難》:“其五臟氣相干,名厥心痛。”

楊玄操注:“諸經絡皆屬于心,若一經有病,其脈逆行,逆則乘心,乘心則心痛,故曰厥心痛。是五臟氣沖逆致痛,非心家自痛也。”

4.2 分類

4.2.1 腎心痛

腎心痛(true heart pain with cold limbs caused by kidney disease[2])為病證名[4]。是指因腎病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[4]

4.2.1.1 腎心痛的病因病機

因腎病而邪上乘心所致[4]

張氏醫通·諸痛門》:“腎心痛者,多由陰火上沖之故。”

4.2.1.2 腎心痛的癥狀

黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,與背相控,善瘛,如從后觸其心,傴僂者,腎心痛也。”

醫宗金鑒·雜病心法要訣》:“歧骨陷處痛,若心痛……連腰,名腎心痛。”

4.2.1.3 腎心痛的治療

可用神保丸神圣復氣湯等方[4]

4.2.2 胃心痛

胃心痛(true heart pain with cold limbs caused by stomach disease[2])為病證名[5]。是指因胃病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[5]

4.2.2.1 胃心痛的病因病機

因胃病而邪上乘心所致[5]

《張氏醫通·諸痛門》:“胃心痛者,多由停滯。……滯則通之。”

4.2.2.2 胃心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也。”

三因極一病證方論》卷九:“胃心痛者,腹脹滿,不下食,食則不消。”

4.2.2.3 胃心痛的治療

雜病源流犀燭·心病源流》:“腹脹胸滿,胃脘當心痛,上支兩脅,咽膈不通,胃心痛也。宜草豆蔻丸清熱解郁湯。”

4.2.3 脾心痛

脾心痛(true heart pain with cold limbs caused by spleen disease[2])為病證名[6]。是指因脾病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[6]

4.2.3.1 脾心痛的病因病機

因脾病而邪上乘心所致[6]

《張氏醫通·諸痛門》:“脾心痛者,多由寒逆中焦。……寒多虛,則或溫或補之。”

4.2.3.2 脾心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,痛如以錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也。”

《三因極一病證方論》卷九:“脾心痛者,如針錐刺其心腹,蘊蘊然氣滿。”

4.2.3.3 脾心痛的治療

《雜病源流犀燭》治脾心痛用訶子散復元通氣散等方[6]。或一服飲高良姜香附等。

4.2.4 肝心痛

肝心痛(true heart pain with cold limbs caused by liver disease[2])為病證名[7]。是指因肝病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[7]

4.2.4.1 肝心痛的病因病機

因肝病而邪上乘心所致[7]

《張氏醫通·諸痛門》:“肝心痛者,多由木火之郁,病在血分,……在血則行之,郁則開之。”

4.2.4.2 肝心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也。”

《醫宗金鑒·雜病心法要訣》:“歧骨陷處痛,名心痛。……連脅,名肝心痛。”

4.2.4.3 肝心痛的治療

治宜疏肝活血。可用金鈴子散等方[7]

4.2.5 肺心痛

肺心痛(true heart pain with cold limbs caused by lung disease[2])為病證名[8]。是指因肺病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[8]

4.2.5.1 肺心痛的病因病機

因肺病而邪乘心所致[8]

4.2.5.2 肺心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,臥若徒居,心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也。”

《醫宗金鑒》卷四十三:“歧骨陷處痛,名心痛。橫滿連胸,名肺心痛。”

《張氏醫通·諸痛門》:“肺心痛者,多由上焦不清,病在氣分,若知其在氣則順之。”

5 陽虛而陰氣上逆所致的心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指陽虛而陰氣上逆所致的心痛[3]

5.1 病因病機

圣濟總錄》卷第五十五:“少陰心主經也。心為陽中之陽,諸陽之所會合,若諸陽氣虛,少陰之經氣逆,則陽虛而陰厥,致令心痛,是為厥心痛。”

5.2 癥狀及治療

心腹連季脅痛脹滿,冷氣上攻,面色青黑,甚則嘔逆氣悶絕,眼目直視等,用高良姜散當歸散吳茱萸丸麝香湯等方[3]

6 邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥[3]

6.1 癥狀及治療

醫學入門》卷五:“厥心痛,因內外邪犯心包絡,或他臟邪犯心之支脈。謂之厥者,諸痛皆少陰、厥陰氣逆上沖,又痛極則發厥也。新者身既受寒,日又傷冷,郁遏元陽,宜草豆蔻丸、雞舌香散溫散之,或神保丸溫利之。稍久寒郁為熱,或因七情者始終是火,此古方多以苦寒瀉火為主,辛熱行氣為向導也。”

7 中寒發厥而心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指中寒發厥而心痛[3]

7.1 病因病機及癥狀

醫門法律》卷二:“厥心痛,乃中寒發厥而心痛,寒逆心包,去真心痛一間耳。手足逆而通身冷汗出,便溺清利不渴,氣微力弱。”

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1690.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1031.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1231.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1748.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:891.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1082.

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  • 評論總管
    2019/8/18 5:43:22 | #0
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