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脊椎

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1 拼音

jǐ zhuī

2 英文參考

spine

3 什么是脊椎

脊椎   即脊椎骨。人體背部中間可觸及的從上至下骨骼的統稱,包括頸椎胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。《黃帝內經素問·通評虛實論》:“少陰俞去脊椎三寸傍五。”詳見“脊柱骨”。

脊椎一般指脊柱

小孩剛出生的脊椎數量是32-33,成人脊柱由26塊椎骨(頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,骶椎1塊(剛出生時5塊)、尾椎1塊)、借韌帶關節椎間盤連接而成。脊柱上端承托顱骨,下聯髖骨,中附肋骨,并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持軀干、保護內臟、保護脊髓和進行運動的功能。脊柱內部自上而下形成一條縱行的脊管,內有脊髓(注:脊柱不等于脊椎或脊椎骨,脊柱是由多塊脊椎組成的)。脊柱長度,男性平均為70—75cm,女性平均為66—70cm。

4 脊椎的組成

脊柱是身體的支柱,位于背部正中,上端接顱骨,下端達尾骨尖。脊柱分頸、胸、腰、骶及尾五段,上部長,能活動,好似支架,懸掛著胸壁和腹壁;下部短,比較固定。身體的重量和所受的震蕩即由此傳達至下肢。脊柱由脊椎骨及椎間盤構成,是一相當柔軟又能活動的結構。隨著身體的運動載荷,脊柱的形狀可有相當大的改變。脊柱的活動取決于椎間盤的完整,相關脊椎骨關節突間的和諧。脊柱的長度,3/4是由椎體構成,1/4由椎間盤構成。

結構脊柱由26塊脊椎骨合成,即24塊椎骨(頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊)、骶骨1塊、尾骨1塊,由于骶骨系由5塊,尾骨由4塊組成,正常脊柱也可以由33塊組成。(如圖:脊柱側面||脊柱后面)這樣眾多的脊椎骨,由于周圍有堅強的韌帶相連系,能維持相當穩定,又因彼此之間有椎骨間關節相連,具有相當程度的活動,每個椎骨的活動范圍雖然很少,但如全部一起活動,范圍就增加很多。脊柱的前面由椎體堆積而成,其前與胸腹內臟鄰近,非但保護臟器本身,同時保護至臟器的神經血管,其間僅隔有一層較薄的疏松組織。椎體破壞時,在頸部,膿液可聚集于咽后,或沿頸部下降至鎖骨下窩,亦可沿臂叢至腋窩;在胸部可沿肋間神經至胸壁,亦可波及縱隔;在腰部可沿腰大肌筋膜下降,形成腰大肌膿腫,可流注腹股溝下方,亦可繞過股骨小轉子至臀部。脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成。彼此借韌帶互相聯系,其淺面僅覆蓋肌肉,比較接近體表,易于捫觸。脊柱后部的病變易穿破皮膚。在脊柱前后兩面之間為椎管,內藏脊髓,其周圍骨性結構如椎體、椎弓、椎板,因骨折或其他病變而侵入椎管時,即可引起脊髓壓迫癥,甚至僅小量出血肉芽組織即可引起截癱

椎間短韌帶很多,在相鄰椎骨的椎弓之間的叫椎弓間韌帶,由彈性結締組織構成,呈黃色,故又稱黃韌帶。黃韌帶有很大的彈性,連接著相鄰的椎板,協助椎板保護椎管內的脊髓,并限制脊柱的過度前屈。此外在各棘突之間、各橫突之間,分別生有棘間韌帶和橫突間韌帶。

脊柱的長韌帶主要有三條:在椎骨前面的是前縱韌帶,上連枕骨大孔前緣,下達骶骨前面,緊貼椎體和椎間盤前面,厚實而堅韌,對脊柱穩定有重要作用。椎體后面的后縱韌帶長度與前縱韌帶相當,與椎體相貼部分比較狹細,但在椎間盤處較寬,后縱韌帶可限制脊柱過分前屈及防止椎間盤向后脫出的作用。在棘突尖上還有一條上下連續的棘上韌帶,在胸、腰、骶部緊貼棘突末端,至頸部則呈板片狀,將兩側肌肉分開,且由彈性結締組織構成,特名之為項韌帶ligamentum nuchae。環枕關節和環樞關節是脊柱上端與顱骨之間的連接,又合稱為環枕樞關節。

5 脊椎的功能

脊柱為人體的中軸骨骼,是身體的支柱,有負重、減震、保護和運動等功能。

支持和保護功能人體直立時,重心在上部通過齒突,至骨盆則位于第2骶椎前左方約7cm處,相當于髖關節額狀軸平面的后方,膝、踝關節的前方。脊柱上端承托頭顱,胸部與肋骨結成胸廓。上肢借助肱骨、鎖骨和胸骨以及肌肉與脊柱相連,下肢借骨盆與脊柱相連。上下肢的各種活動,均通過脊柱調節,保持身體平衡。脊柱的四個生理彎曲,使脊柱如同一個彈簧,能增加緩沖震蕩的能力,加強姿勢的穩定性,椎間盤也可吸收震蕩,在劇烈運動或跳躍時,可防止顱骨、大腦損傷,脊柱與肋、胸骨和髖骨分別組成胸廓和骨盆,對保護胸腔和盆腔臟器起到重要作用。另外,脊柱具有很大的運動功能。

運動功能脊柱除支持和保護功能外,有靈活的運動功能。雖然在相鄰兩椎骨間運動范圍很小,但多數椎骨間的運動累計在一起,就可進行較大幅度的運動,其運動方式包括屈伸、側屈、旋轉和環轉等項。脊柱各段的運動度不同,這與椎間盤的厚度、椎間關節的方向等制約因素有關。骶部完全不動,胸部運動很少,頸部和腰部則比較靈活。人在立正姿勢時,通過身體所引的垂直重力線經過頸椎體的后方,在第7頸椎和第1胸椎處通過椎體,經胸椎之前下降,再于胸腰結合部越過椎體,經腰椎后方并穿過第4腰椎至骶骨岬再經骶骨前方、骶髂關節而傳至下肢。脊柱的彎曲,特別是頸曲與腰曲,隨重力的變化而改變其曲度。脊柱背側主要為肌肉,脊柱周圍的肌肉可以發動和承受作用于軀干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分淺層和深層:淺層包括背闊肌、下后鋸肌,深層包括骶棘肌、橫突棘肌、橫突間肌、棘突間肌;腰肌包括腰方肌和腰大肌。間接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外側壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二頭肌、半腱肌及半膜肌等。



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開放分類:中醫骨名人體結構人體骨架
詞條脊椎abababtatata合作编辑
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  • 評論總管
    2020/10/1 5:53:30 | #0
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