熱詞榜

急性心力衰竭

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

jí xìng xīn lì shuāi jié

2 英文參考

acute heart failure

AHF

3 概述

急性心力衰竭是由于器質性心臟病發展到心肌收縮力減退,使心臟不能將回心血量全部排出,心搏出量減少,引起肺靜脈郁血,動脈系統嚴重供血不足,常見于急性心肌炎心肌梗塞,嚴重心瓣膜狹窄,急性的心臟容量負荷過重,快速異位心律。臨床上以極度煩躁、極度氣促,咯白色泡沫或粉紅色泡沫痰,雙肺干濕性羅音為特點。

心力衰竭(簡稱心衰)是多數器質性心臟病幾乎不可避免的結局。患病率為0.25~0.37%之間。可發生冠心病高血壓、心瓣膜疾病、肺原性心臟病原發性心肌病、各種類型的心肌炎、腎炎先天性心臟病心包炎甲狀腺功能亢進或低下、貧血腳氣病、動靜脈瘺、結締組織病等。上述疾病可用心肌收縮力減弱、舒張功能減退、壓力負荷過重、循環血量過多、回心血量不足、血液分流等而發生心力衰竭。感染、過度疲勞、情緒激動食鹽攝入過多、輸液過多或過快、出血與貧血、電解質紊亂、酸堿平衡失調心律失常妊娠分娩藥物影響等而誘發或加重心衰。

4 臨床表現

1.突然出現呼吸困難,被迫端坐、極度煩躁、咳嗽、咯白色泡沫或粉紅色泡沫痰。

2.面色蒼白口唇發紺,大汗淋漓、四肢濕冷。

3.呼吸速,雙肺滿布濕性羅音,可伴哮鳴音,嚴重者休克呼吸衰竭

5 輔助檢查

1.在搶救期間一般應作檢查框限“A”中血尿糞常規及血氣分析

2.病情穩定后期,如病因不明確者可作“A”項中的心動超聲圖和其他輔助檢查。

6 診斷依據

1.有心臟病基礎。

2.突然出現煩躁,極度氣急。

3.四肢濕冷。

4.咯白色泡沫或粉紅色泡沫痰。

5.發紺、雙肺滿布濕羅音、哮鳴音、休克。

7 治療原則

1.鎮靜。

2.清除泡沫痰,改善氣道通暢。

3.強心、增強心肌收縮力。

4.擴張動靜脈,減輕心臟前后負荷。

8 用藥原則

急性左心衰竭明確診斷后,立即使用用藥框限“A”有關藥物,并注意合理搭配。急性期過后,加用“B”項的營養心肌藥物。

9 飲食療法

黃芪粥:先將黃芪30~60g濃煎取汁,再入粳米100g,紅糖少量同煮,待粥成時調入陳皮末少許(約1g),稍沸即可。早晚溫熱分服。用于心衰氣短,下肢輕浮。

車前子粥:先將車前子15~20g布包煎汁,再放入粳米100g同煮為粥。上、下午溫熱分食。用于心衰水腫

白茯苓粥:白茯苓粉15g,粳米100g,加水同煮成粥,早晨與下午溫熱分食。用于心衰水腫。

赤小豆鯉魚:赤小豆90g,鯉魚300~500g,煲燉熟爛后服食。用于心衰水腫。

10 單方驗方

葶藶子10~20g,大棗5~10枚,水煎,分2~3次服,每日1劑。亦可用葶藶子末3~6g,飯后服,每日3次。用于心衰氣喘、咯吐痰涎。

北五加皮3~5g,黨參太子參茯苓澤瀉、車前子、豬苓各10~15g,水煎,分2次服,每日1劑。用于心衰水腫。

③黨參15g,麥冬丹參各10g,五味子6g,茯苓15g,萬年青根6~12g,水煎,分2次服,每日1劑。亦可用萬年青根5~10g(不可隨意過量)大棗3~5枚,煎湯,分2次服,每日1劑,用于心衰氣喘、水腫。

④黃芪20g,人參10g,麥冬、五味子各10g,丹參12g,水煎,分2~3次服,每日1劑。用心衰心悸與氣喘。

11 針灸療法

體針:以益元固本,強健心神為原則。

主穴內關間使少府或內關、郄門曲澤配穴補中益氣中脘天樞氣海足三里;補益真元取關元歸來、氣海;通陽利水取水分中極曲骨水道、復餾、水泉飛揚陰陵泉;活血行淤取太沖章門肝俞平喘祛痰肺俞天突俞府膻中、少府、合谷深刺,中強手法,有感應后即出針,每日1次,(亦可隔幾日或二日針刺1次),7~10次為一療程,療程結束后酌情休息幾天,再作第二療程。

水針:主穴為內關、間使、定喘、肺俞、心俞等。每穴每次用當歸注射液0.5ml注射,間隔1~2天注射1次,7~10次為一療程。

12 預防調養

平常要注意加強對心臟的保健,祖國醫學認為“心看,君主之官……以此養生則壽”,足以說明,養護心臟的重要性。

首先是心主血脈的保健:

心主血脈,包括主血和主脈兩個方面,并且構成了體內一個相對獨立的系統,這個系統的功能狀況直接影響著全身的生理功能。“心主血脈”的保健宜從多方面入手,但其基本出發點有二:一是增強心臟功能,二是減輕心臟負擔。

其次是“心主神志”的保健

心主神志的功能與心主血脈的功能是密切相關的,血脈是神志活動的物質基礎,神志是血脈功能的綜合反映。情志變化分屬五臟,但總統于心,故心主神志之保健至關重要。

13 療效評價

1.治愈:心功能糾正到Ⅰ級。

2.好轉:心功能改善Ⅰ級以上,而未達Ⅰ級心功能者。

相關文獻

詞條急性心力衰竭banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/8/19 15:42:32 | #0
    歡迎您對急性心力衰竭進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2012年6月15日 星期五 22:33:35 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)