熱詞榜

急性心肌梗塞

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

jí xìng xīn jī gěng sāi

急性心肌梗塞是冠狀動脈突然堵塞,血流中斷,心肌因嚴重缺血以致局部壞死。絕大多數由于冠狀動脈粥樣硬化基礎上新鮮血栓形成所致。臨床上主要突然發生胸骨后或心前區壓榨性劇痛半小時以上,伴煩躁不安,出汗、瀕死感,甚者可出現休克心力衰竭心律失常心電圖有典型改變。如救治及時,治療恰當,常能挽救病人的生命

2 臨床表現

1.突發性持續性劇烈胸骨后痛,可向左肩、左上肢放射,持續20分鐘以上,大汗淋漓、煩躁不安、恐懼嘔吐

2.含服硝酸甘油不能緩解。

3.出現各種心律失常。

4.重癥者可出現心力衰竭、心源性休克心臟驟停。

5.心尖部可出現第一心音減弱,奔馬律。

3 診斷依據

1.突然出現持續性劇烈的胸骨后疼痛,可向左肩、左上肢放射,持續20分鐘以上。

2.心源性休克、心力衰竭、心律失常。

3.心電圖可出現典型演變。

4.血清酶學動態改變。

4 治療原則

1.保護和維持心臟功能,挽救瀕死和缺血的心肌,縮小梗面積

2.入院前就地搶救,及時止痛、鎮靜、應用利多卡因

3.預防猝死

4.及時治療心力衰竭、心律失常、心源性休克。

5.入院后有效的止痛、鎮靜、絕對臥床休息。在CCU嚴密監護下接受搶救、治療。

5 用藥原則

1.明確診斷和立即根據病情需要和當時條件選用用藥框限“A”、“B”、“C”,恢復期繼續用擴張冠狀動脈藥物營養心肌的藥物。

2.起病6-12小時內病例應積極進行溶栓治療、緊急經皮冠狀動脈球囊擴張或加支架(PTCA)以期實現冠狀動脈的再通。

3.應積極處理各種并發癥,最大限度地搶救病人生命。各項治療均應在嚴密的心電監護、血流動力學監護等措施下進行。

6 輔助檢查

本病診斷主要依據體征和“A”項中心電圖、血清酶學檢查,且要用動態心電圖進行反復檢查監護,其他檢查為輔助診斷用。

7 療效評價

1.治愈:疼痛消失,并發癥得到控制,無明顯不適癥狀,酶學正常。

2.未愈:未達到上述條件者。

相關文獻

詞條急性心肌梗塞banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/10/21 11:32:28 | #0
    歡迎您對急性心肌梗塞進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2010年3月26日 星期五 0:57:57 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)