急性萎縮型念珠菌口炎

2 概述

急性萎縮型念珠菌口炎是口腔念珠菌病（oral candidiasis）的一種。可以單獨發病，也可和假膜型念珠菌病同時發生^[1]。

口腔念珠菌病是念珠菌屬感染所引起的急性、亞急性或慢性口腔黏膜疾病^[2]。念珠菌性口炎是最常見的口腔真菌感染，白色念珠菌是最主要的病原菌^[2]。口腔念珠菌病分型尚不統一，可按病損特征及病變部位等分型，目前普遍采用Lehner （1966）提出的分型標準，即將口腔念珠菌病分為假膜型、萎縮型、增殖型念珠菌病及和念珠菌感染有關的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌蜃炎等^[2]。

3 急性萎縮型念珠菌口炎的診斷

1．患者多有服用大量抗菌藥物和激素史^[2]。

2．口腔黏膜充血，形成廣泛的紅色斑片^[2]。

3．疼痛并有明顯的燒灼感^[2]。

4．涂片檢查可見念珠菌菌絲或培養證實念珠菌感染^[2]。

4 急性萎縮型念珠菌口炎的治療

4.1 全身抗真菌治療

用藥要連續兩周，但應連續3次真菌檢查陰性方可認為治愈^[2]。

可以口服氟康唑：首次200mg，以后100mg，一日1次，連服14天。^[2]

4.2 局部應用藥物

局部口含化制霉素，50萬單位，一日3次；將碳酸氫鈉配制成2%～4%溶液局部含漱，一日3次^[2]。

4.3 去除誘因

應當停止使用誘發本病的藥物^[2]。

5 參考資料

1. ^ [1] 國家基本藥物臨床應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨床應用指南：2012年版[M].北京：人民衛生出版社，2013：314-315.
2. ^ [2] 國家基本藥物臨床應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨床應用指南：2012年版[M].北京：人民衛生出版社，2013：313-316.

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