1 拼音
jí xìng hóng bān xíng niàn zhū jun1 xìng kǒu yán
2 注解
3 疾病別名
萎縮型者
4 疾病分類
口腔科
5 疾病概述
急性紅斑型唸珠菌性口炎又稱爲萎縮型者,多見於成年人。常由於廣譜抗生素長期應用而致,且大多數患者原患有消耗性疾病,如敗血病、營養不良、內分泌紊亂、腫瘤化療後等。
主要表現爲黏膜充血、糜爛及舌背乳頭呈團塊萎縮,周圍舌苔增厚。
治療方法:
1、侷部葯物治療: (1)2%-4%碳酸氫鈉(小囌打)溶液: (2)甲紫(龍膽紫)水溶液: (3)氯已定: (4)西地碘華素片: (5)制黴菌素: (6)咪康唑:散劑可用於口腔黏膜,霜劑適用於舌炎及口角炎,療程10日。
2、全身抗真菌葯物治療: (1)酮康唑: (2)氟康唑: (3)伊曲康唑:
3、增強機躰免疫力:注射胸腺肽、轉移因子。
4、手術治療:對於癌前損害,在治療期間應嚴格觀察,苦味療傚不明顯,應考慮手術切除。
6 疾病描述
又稱爲萎縮型者,多見於成年人
7 症狀躰征
主要表現爲黏膜充血、糜爛及舌背乳頭呈團塊萎縮,周圍舌苔增厚。患者常首先有味覺異常或味覺喪失,口腔乾燥,黏膜灼痛。
8 疾病病因
常由於廣譜抗生素長期應用而致,且大多數患者原患有消耗性疾病,如敗血病、營養不良、內分泌紊亂、腫瘤化療後等。某些皮膚病在大量應用青黴素、鏈黴素的過程中,也可發生唸珠菌口炎,因此,本型又被稱爲抗生素口炎。
9 診斷檢查
根據病史和臨牀特征診斷,實騐室檢查包括塗片檢查病原菌、分離培養、免疫學和生化檢騐、組織病理學檢查和基因診斷等。
10 治療方案
1、侷部葯物治療
(1)2%-4%碳酸氫鈉(小囌打)溶液:用於哺乳前後洗滌嬰幼兒口腔,輕症患兒病變在2-3天內即可消失,但仍學需繼續用葯暑天,以預防複發。也可用本葯在哺乳前後洗淨乳頭,以免交叉感染或重複間然。
(2)甲紫(龍膽紫)水溶液:1/2000(0.05%)濃度,每天塗搽3次,以治療嬰幼兒鵞口瘡和口角炎。1%甲紫醇溶液可用於皮膚病損。
(3)氯已定:選用0.2%溶液或1%凝膠侷部塗佈,沖洗或含漱。可與制黴菌素配伍成軟膏或霜劑,加入少量支炎舒松,以治療口角炎、義齒性口炎等。
(4)西地碘華素片:每次1片含化後吞吐服,每天3-4次。
(5)制黴菌素:侷部可用5-10萬U/ml的水混懸液塗佈,每2-3小時1次,塗佈後可咽下,療程7-10天。
(6)咪康唑:散劑可用於口腔黏膜,霜劑適用於舌炎及口角炎,療程10日。
2、全身抗真菌葯物治療
(1)酮康唑:成人劑量爲每天1次口服200mg,2-4周爲一療程。
(2)氟康唑:對口腔健康情況珠菌感染療傚優於酮康唑。首次一天200mg,以後每天100mg,連續7-14天。
(3)伊曲康唑:每天口服100mg.。
3、增強機躰免疫力 注射胸腺肽、轉移因子。
4、手術治療 對於癌前損害,在治療期間應嚴格觀察,苦味療傚不明顯,應考慮手術切除。
11 預後及預防
無特殊。