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劑型

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1 拼音

jì xíng

2 英文參考

preparation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

dosage form[21世紀雙語科技詞典]

3 概述

劑型(preparation[1])是指將原料藥加工制成適合于醫療或預防應用的形式[1]。即藥物的制劑類型[2]

指根據外觀、制做方法及服用方法劃分的不同的方劑類型。中藥的劑型有湯、酒、丸、散、膏、丹、錠、片、露、霜、膠、茶、曲等[2]

傳統的劑型有湯劑酒劑及丸、散、膏、丹等,現代劑型有配方顆粒、沖劑針劑片劑口服液糖漿劑膠囊劑等,臨床上應根據病情恰當選擇。

中醫方劑的劑型頗多,現將常用的劑型簡要介紹如下。

4 劑型簡介

4.1 湯劑

湯劑即湯藥[3]。湯劑是按醫生配方將藥物飲片混合,加水浸泡后,煎煮一定時間,然后去渣取汁而制成的液體劑型,一般作內服用,亦可外用作洗浴、熏蒸及含漱[3]。湯劑的優點是個體化處方,便于調整,可靈活加減使用,制作簡便,易于吸收作用較快,是中醫過去和現在運用最廣泛的一種劑型[3]。其不足之處是量大,不便服用;某些藥物的有效成分不易煎出或易揮發散失;貯藏攜帶困難等[3]

4.2 配方顆粒劑

近年新興劑型,即把中藥飲片經現代化的工藝制成單味顆粒,開水~泡即可,多內服。其優點和用途同湯劑,且煎熬、攜帶方便,但因生產成本高,價較貴,且藥力弱。

4.3 丸劑

丸劑是將藥物研磨成細末或藥物提取物,加適宜的黏合賦形劑制成的圓形固體劑型[3]。丸劑具有吸收緩慢,藥力持久,便于攜帶、貯存、服用等優點[3]。一般適用于慢性、虛弱性疾病,如六味地黃丸等;也有取峻藥緩治而用丸劑的,如舟車丸等;亦有用于急救,但方中含有芳香藥物,不宜加熱煎煮而制成丸劑的,如安宮牛黃丸[3]

目前供應的丸劑,有傳統的蜜丸、水泛丸、濃縮丸、滴丸、微丸等不同劑型,宜內服。優點是使用方便,用量小,藥效持久,適用于小病、輕病及病情單純穩定的慢性病虛證,也適宜抗老防衰,養生保健。缺點是針對性較差,藥力弱。

4.4 散劑

散劑是將藥物粉碎后均勻混合而制成的粉末狀制劑,如紫雪散六一散等,具有吸收快、制作簡便、便于攜帶等優點。散劑分為內服和外用兩類。內服散劑可研成細末,直接吞服或沖服,如七厘散等;亦可研成粗末后用水煎服,稱為“煮散”,如敗毒散等。外用散劑是將藥物研成細末外敷、摻撒瘡面或患病部位,如錫類散冰硼散[3]。 其優點是起效快,用量小,使用方便,多用于急病外感病及兒童病人。也常外用于皮膚病、潰瘍病。缺點是適用面窄,保質期短。

4.5 沖劑

是藥汁經濃縮加料而制成的干燥顆粒,開水沖泡即可,如小兒感冒沖劑等,宜內服,其優點是起效快,用量小,使用方便,口感好,多用于急、慢性病,兒童及拒藥病人。缺點同丸劑,且保質期更短。

4.6 酒劑

酒劑是將藥物置于酒中浸泡或加溫隔水燉煮,去渣取液而制成的澄清液體制劑[3],多內服,如五加皮酒等,其優點是使用方便,用量小。酒劑具有活血通絡、易于發散和助長藥效的特性,故適用于風濕類疾病、外傷及虛證,祛風散寒通絡及補益強身劑中使用。缺點是適用面窄。

4.7 膏劑

膏劑是將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型,有內服與外用兩類。

內服膏劑稱膏液,有流浸膏、浸膏、煎膏3種,此類膏劑服用方便,多用于調理補虛劑[3]。內服膏劑為藥材提取液濃縮后加糖熬煉而成,如十全大補膏,秋梨膏等,優點是服用簡便,口感好,作用穩定持久,適用于慢性病、虛證、肺病[3]

外用膏藥是把藥加入適宜基質中而制成,分軟膏劑硬膏劑兩種[3]。適用于風濕病、外傷、皮膚瘡瘍等,如傷濕止痛膏等。但膏劑的適用面也較窄。

4.8 針劑、片劑

是中藥材提取有效成分經現代技術研制而成,如復方丹參針劑、刺五加片等。針劑宜肌肉靜脈注射用,起效快,適用于急危重癥,起效快,但藥效單一。而片劑則宜口服,急、慢性病都可用,但有類似丸劑之缺點。此外,口服液、糖漿劑、膠囊劑與沖劑的特點大體相同,傳統劑型丹劑目前已較少見、少用。

4.9 丹劑

丹劑是以某些礦物類藥物經高溫燒煉制成的不同結晶形狀的制品,如紅升丹白降丹等,供外科使用[3]。另有一些方劑由于藥品貴重或藥效顯著而名之日“丹”,它沒有固定的劑型,這類丹主要供內服[3]

4.10 其他

此外還有茶劑露劑錠劑搽劑栓劑注射液、糖漿、膠囊等多種劑型。

5 劑型的現代發展

方劑劑型歷史悠久,源遠流長[3]。在藥物出現的同時,劑型也就同時存在并發展了[3]。傳統的湯、膏、丹、丸、散等劑型,雖各有優點,但也存在一些不足[3]。新中國成立后,特別是近年來,隨著科學技術的發展和臨床用藥要求的不斷提高,方劑傳統劑型的改造和新劑型的研制工作取得了很大的進展,中藥劑型正在向著三效(高效、速效、長效)、三小(毒性小、反應小、用量小)和五方便(生產、運輸、保管、攜帶、使用)方向不斷地發展[3]

表112 方劑劑型(表格出自《方劑一本通》)

劑型

特點

湯劑

個體化處方,可靈活加減,制作簡便,易于吸收,作用較快

丸劑

藥力持久,便于攜帶、貯存、服用

散劑

吸收快、制作簡便、便于攜帶,節省藥材

膏劑

內服——藥物有效成分充分利用,服用方便

外用——直接接觸瘡面,持久發揮藥效

酒劑

活血通絡、易于發散和助長藥效

沖劑

體積小,重量輕,服用、攜帶方便

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1106.
  3. ^ [3] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

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開放分類:中藥劑型方劑劑型中醫學中藥學
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  • 評論總管
    2018/2/21 3:48:59 | #0
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