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救急稀涎散

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1 拼音

jiù jí xī xián sǎn

2 英文參考

jiuji xixian powder[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

救急稀涎散同名方劑約有三首,其中《證類本草》卷十四引《孫尚藥方》記載者為常用方,其組成為豬牙皂角1.5g、白礬1~3g。具有開關涌吐之功效。主治中風閉證

4 《證類本草》卷十四引《孫尚藥方》之救急稀涎散

該方劑有抗菌和促進呼吸道分泌痰液、促進涌吐痰涎作用,但劑量以吐出痰涎為止,不宜過量口服。同時中醫文獻認為其主治中風閉證,機理尚待探討。目前僅可用于對癥涌痰而已。[1]

4.1 救急稀涎散的別名

急救稀涎散、稀涎散、稀涎飲、吐痰散

4.2 組成

豬牙皂角四挺(須肥實不蛀,削去黑皮),晉礬一兩(光明通瑩者)[2]

豬牙皂角4挺(須肥實不蛀,削去黑皮),晉礬1兩(光明通瑩者)。

豬牙皂角1.5g、白礬1~3g[3]

4.3 功效主治

具有開關涌吐之功效。主治中風閉證。痰涎壅盛,喉中痰聲轆轆,氣閉不通,心神瞀悶四肢不收,或倒仆不省,或口角似歪,脈滑實有力。亦治喉痹[3]

4.4 救急稀涎散的用法用量

上為細末,再研為散[2]。如有患者,可服半錢,重者三字匕,溫水調灌下[2]。不大嘔吐,只是微微稀冷出,或一升二升,當時惺惺,次緩而調治[2]。不可大嘔吐之,恐傷人命[2]

上二味,為細末,再研極細為散。如有患者,可服1g,重者1.5g,溫水調灌下,不大嘔吐,只有微涎稀冷而出,或一升二升,當時省覺,次緩而調治。不可使大攻之,過則傷人。[3]

4.5 方解

中風閉證,痰涎壅盛,阻塞氣道,喉中痰聲轆轆者,當先稀涎吐痰,疏通咽喉,緩解危急,然后再隨證調治。本方功效重于稀涎通竅,涌吐之力較弱。方中皂角辛咸,能通竅去閉,滌垢膩之痰濁;白礬酸苦涌泄,能化解頑痰,并有開閉催吐之功。兩藥合用,有稀涎催吐、開竅通關的功用。[4]

4.6 運用

本方可用于中風痰閉之證。以喉中痰聲轆轆,氣閉不通,心神瞀悶,人事不省,脈滑實有力為證治要點。用本方開關急救,待痰涎排出、神志清醒以后,便不可續進吐方,應隨證調治。若屬中風脫證則禁用。[1]

4.7 現代適應

[1]

適應證:涌吐痰液。

4.8 救急稀涎散的藥理作用

[1]

從現代醫學角度分析,皂角所含皂角苷可刺激胃黏膜,反射性地引起嘔吐及呼吸道黏膜分泌增加,屬惡心祛痰藥,皂角煎劑口服亦可引起呼吸道黏膜分泌增多,同時皂角煎劑對黃色毛癬菌、星形奴卡菌等均有抑制作用;皂角不僅刺激胃黏膜引起嘔吐和腹瀉,而且腐蝕胃黏膜,易發生口服中毒,特別是對中樞神經系統毒性較大,故臨床應用量不宜過大,嘔吐痰液即止。白礬現代醫學記載其僅有抗病原微生物和收斂作用,而沒有對呼吸道、消化道的影響;白礬對金黃色葡萄球菌溶血鏈球菌肺炎鏈球菌變形桿菌大腸桿菌銅綠假單胞桿菌痢疾桿菌、傷寒副傷寒桿菌、白喉桿菌炭疽桿菌均有抑制作用,對牛型布氏桿菌、百日咳桿菌腦膜炎球菌也有抑制作用;高濃度時對人型或牛型結核桿菌也有抑制作用,對變異鏈球菌、產氣莢膜桿菌、核酸桿菌、產黑素類桿菌及口腔雜菌等厭氧菌均有明顯的抑制作用;對破傷風桿菌、兼性厭氧菌淋球菌有中度抑制作用,對白色念珠菌、紅色毛癬菌等真菌有明顯的抑制作用。

4.9 各家論述

1.《醫方集解》:《經》曰:病發于不足,標而本之,先治其標,后治其本。治不與疏風補虛,而先吐其痰涎。白礬酸苦,能涌泄,咸能軟頑痰,故以為君;皂角辛能通竅,咸能去垢,專制風木,故以為使,固奪門之兵也。師曰,凡吐中風之痰,使咽喉疏通,能進湯藥便止,若盡攻其痰,則無液以養筋,令人攣急偏枯,此其禁也。

2.《方劑學》:本方偏于化痰開竅,而涌吐之力較弱。方中皂角辛能開竅,咸能軟堅,善能滌除濁膩之痰;白礬酸苦涌泄,能化頑痰,并有開閉催吐之功。二者相合,具有稀涎作用,能使冷涎微微從口中吐出。對于中風閉證,痰涎壅盛,阻塞氣機,妨礙呼吸者,先以本方催吐,使其痰稀涎出,咽喉疏通便止,然后續進他藥,隨證調治。

4.10 附注

急救稀涎散(《附廣肘后方》卷三)、稀涎散(《普濟本事方》卷一)、稀涎飲(《嶺南衛生方》卷中)、吐痰散(《點點經》卷二)。

5 《政和本草》卷十四引孫尚藥方之救急稀涎散

5.1 處方

皂莢(如豬牙肥實不蛀者,削去黑皮)4挺 白礬30克(通瑩透明)

5.2 制法

上二味,各為細末,再研極細為散。

5.3 功能主治

開關催吐。治中風閉證,痰涎壅盛,痰聲漉漉,不省人事,不能言語,但不遺屎,脈象滑實有力者;亦治喉痹。

5.4 救急稀涎散的用法用量

每服1.5克,重者2克,溫水調灌下。當時省覺,次緩而調治,不可大攻,過則傷人。

5.5 注意

中風脫證忌用。

5.6 備注

方中皂莢開竅祛痰,白礬催吐開閉。二者相合,有開關催吐之功。對中風閉證,痰涎壅盛者,可先用此方吐出痰涎,疏通咽喉,然后對證施治。

5.7 出處

《政和本草》卷十四引孫尚藥方

6 圣濟總錄》卷六方之救急稀涎散

6.1 救急稀涎散的別名

稀涎散[5]

6.2 組成

皂莢(削去黑皮)四枚,白礬一兩[5]

6.3 救急稀涎散的用法用量

為極細末,病輕者服半錢,重者服三錢匕,溫水調灌下,不大嘔吐,只有微涎稀冷而出,當時省覺,次緩而調治[5]

6.4 功效與主治

救急稀涎散功能開關催吐[5]。治卒中風,昏昏若醉,心神瞀悶,四肢不收,或倒仆不省,或口角似斜,微有涎出;亦治喉痹[5]

6.5 方解

救急稀涎散方中皂莢辛能開竅,咸能去垢,可以滌除濁膩之痰;白礬酸苦涌泄,能軟頑痰,并有開竅催吐之功[5]。故適于中風閉證,痰涎壅盛,妨礙呼吸,阻塞氣機者[5]

6.6 出處

《圣濟總錄》卷六

7 參考資料

  1. ^ [1] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:653.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  3. ^ [3] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:652.
  4. ^ [4] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:652-653.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1563.

古籍中的救急稀涎散


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  • 評論總管
    2019/9/20 20:15:00 | #0
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