精子數

3 概述

精子計數是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子數量，對男性生育能力評估有一定價值。

4 精子數的醫學檢查

4.1 檢查名稱

精子數

4.2 分類

體液和排泄物檢查 > 精液和前列腺液檢查

4.3 化驗取材

精液

4.4 精子數的測定原理

取重碳酸鈉稀釋液將精液做一定倍數的稀釋，破壞其黏稠性，并用甲醛固定精子，混勻后滴入計數池，顯微鏡下計數。

4.5 試劑

重碳酸鈉5g，40%甲醛1ml，加蒸餾水至100ml即為重碳酸鈉稀釋液。

4.6 操作方法

吸取稀釋液0.38ml于小試管中，將已液化的精液混勻，用血紅蛋白吸管吸取0.02ml置于稀釋液內，混勻后滴入計數池內，靜置3min后，于高倍鏡下計數中央大方格中5個中方格內的精子數，乘以10⁹即為每升精液中的精子數。

4.7 正常值

≥20×10⁹/L。

4.8 化驗結果臨床意義

降低：精子計數＜10×10⁹/L，可影響生育。見于先天或后天性睪丸、輸精管和射精管疾病、精索靜脈曲張、內分泌疾病（如垂體侏儒癥、甲狀腺功能減退癥），亦見于鉛中毒、結核病、淋病、大劑量放射線照射，以及絕育術后或服用避孕藥期間。

4.9 附注

（1）吸液量應精確，吸管應清潔并固定專用，定期檢查稀釋液的穩定性。

（2）維持計數池的清潔，防止充液量不足。

（3）吸取精液前應充分混勻。

（4）防止充液不足、外溢、產生氣泡或充液后移動蓋玻片等。

4.10 相關疾病

精索靜脈曲張、甲狀腺功能減退癥、淋病、精液檢驗

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