3 概述
精子計數是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子數量,對男性生育能力評估有一定價值。
4 精子數的醫學檢查
4.1 檢查名稱
精子數
4.2 分類
4.3 化驗取材
精液
4.4 精子數的測定原理
取重碳酸鈉稀釋液將精液做一定倍數的稀釋,破壞其黏稠性,并用甲醛固定精子,混勻后滴入計數池,顯微鏡下計數。
4.5 試劑
重碳酸鈉5g,40%甲醛1ml,加蒸餾水至100ml即為重碳酸鈉稀釋液。
4.6 操作方法
吸取稀釋液0.38ml于小試管中,將已液化的精液混勻,用血紅蛋白吸管吸取0.02ml置于稀釋液內,混勻后滴入計數池內,靜置3min后,于高倍鏡下計數中央大方格中5個中方格內的精子數,乘以109即為每升精液中的精子數。
4.7 正常值
≥20×109/L。
4.8 化驗結果臨床意義
降低:精子計數<10×109/L,可影響生育。見于先天或后天性睪丸、輸精管和射精管疾病、精索靜脈曲張、內分泌疾病(如垂體侏儒癥、甲狀腺功能減退癥),亦見于鉛中毒、結核病、淋病、大劑量放射線照射,以及絕育術后或服用避孕藥期間。
4.9 附注
(1)吸液量應精確,吸管應清潔并固定專用,定期檢查稀釋液的穩定性。
(2)維持計數池的清潔,防止充液量不足。
(3)吸取精液前應充分混勻。
(4)防止充液不足、外溢、產生氣泡或充液后移動蓋玻片等。
4.10 相關疾病
精索靜脈曲張、甲狀腺功能減退癥、淋病、精液檢驗