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精子減少癥

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1 拼音

jīng zǐ jiǎn shǎo zhèng

2 疾病科屬

男科

3 疾病概述

精子減少癥是指排出的精液精子計數低于2000萬/毫升的一種病癥。常見于西醫的睪丸生精功能下降等。

4 診斷要點

凡是精液化驗檢查精子計數在2000萬/毫升以下(一般三次取化驗的平均值),可診斷本病。若精子計數如上,但其他項目如精子成活率、活動力、畸形率,或精液粘稠度和液化時間等,可正常者,也可診斷為本病。

5 辨證分析

精子減少癥大抵先天稟賦不足,或房室不節,耗傷腎精,或五勞七傷,久病及腎,下元不固。或腎陽不足,命火衰微,不能溫煦脾陽,或脾腎陽虛,不能運化水谷精微,或氣血兩虛,精虧水乏,精虧則血少,血少則精虧,導致精子減少。辨證臨床上常見腎陽不足、腎精虧損和氣血兩虛三個證型。腎陽不足者,伴有腰膝酸軟畏寒肢冷,陽痿早泄;腎精虧損者,伴有盜汗口干咽燥,心煩;氣血兩虛者,伴有神疲乏力氣短心悸。總的治法溫腎補陽滋補腎陰補氣補血等。

6 辨證論治

腎陽不足型

證見

胖,脈沉細。

治法

方藥

1、 主方:打老兒丸右歸丸加減(冷方南《中醫男科臨床治療學》)處方鹿角膠10克(另溶化),附子9克,肉桂6克(沖服),菟絲子15克,熟地黃20克,枸杞子10克,山藥15克,杜仲10克,當歸10克,遠志9克,石菖蒲9克,小茴香6克。水煎兩次分2次服,每日1劑。

2、 中成藥

(1)附桂腎氣丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)右歸丸,口服,每次9克,每日3次。

3、 單方驗方

(1)生精種子散(涂榮華驗方)處方:五味子100克,甘枸杞100克,山茱萸肉100克,鹿角膏100克,溫腎壯陽。婚后不育精冷精少精子數量下降;腰膝酸軟,畏寒肢冷,陽痿早泄,小便清長,夜間多尿,頭昏耳鳴四肢清冷。舌質海狗腎100克,紅參50克,蛤蚧2對,北細辛15克,鹿茸15克。上藥分別用瓦焙干,共研細末,每次9克,溫開水吞服,每日2次,50天一療程。

(2)公雞酒與補腎湯加減(吳光來驗方)方1:公雞半斤,長尾蛤蚧2條,狗鞭3條,三花酒1500~2500克,共浸7~15天后,早晚分服,量適當,連服1~3個月。方2:黃精15克,陽起石15克,羊角葉15克,巴戟天15克,菟絲子15克,覆盆子15克,女貞子15克,黃芪15克,黨參12克,甘草6克,破故紙9克。水煎兩次分2次服,每日1劑,連服1~3個月。腎精虧損型

證見

治法

方藥

1、 主方:液化生精湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)處方:牡丹皮10克,地骨皮12克,白芍20克,生地黃20克,麥冬12克,玄參15克,何首烏15克 ,桑葚子15克,枸杞子12克,山萸肉15克,仙靈脾12克,茯苓15克,淡竹葉9克。水煎兩次分2次服,每日1劑。

2、 中成藥

(1)五子衍宗丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)大補陰丸,口服,每次9克,每日3次。

3、 單方驗方

(1)生精種子散(涂榮華驗方)處方:五味子100克,甘枸杞100克,山萸肉100克,鹿角膏100克,海狗腎100克,紅參50克,蛤蚧2對,北細辛15克,鹿茸15克。上藥分別用瓦焙干,共研細末,每次6克,溫開水吞服,每日2次,一療程50天。

(2)強精煎(戚廣崇驗方)處方:炒蜂房15克,淫羊藿15克,熟地黃15克,白蒺藜15克,何首烏15克,黃精15克,肉蓯蓉10克,全當歸10克,鹿角霜10克。水煎兩次分2次服,每日1劑。

(3)補腎益精湯(張彥俊《河北中醫》1987.6)處方:山萸肉30克,仙靈脾30克,女貞子20克,枸杞子20克,旱蓮草15克,菟絲子12克,熟地黃10克,龜板10克,肉蓯蓉10克,五味子6克,甘草6克。水煎兩次分2次服,每日1劑。

(4)兩地養陰湯(劉強驗方)處方:山藥30克,熟地黃30克,龜板30克,龍骨30克,牡蠣30克,枸杞子30克,女貞子15克,旱蓮草10克,牡丹皮10克,肉桂3克。水煎服,每日1劑,并服六味地黃丸。氣血兩虛型

證見

治法

方藥

1、 主方:河車種子丸(冷方南《中醫男科臨床治療學》)處方:紫河車15克,黨參20克,白術10克,白茯苓15克,熟地黃15克,當歸10克,肉桂5克(沖服),巴戟天10克,補骨脂9克,杜仲9克,鎖陽9克,枸杞子9克,菟絲子9克,山萸肉9克,覆盆子9克,五味子6克,生地黃10克,天冬6克,麥冬6克,山藥15克,陳皮3克,川牛膝10克,黃柏9克。水煎兩次分2次服,每日1劑。

2、 中成藥精少不育,面色萎黃,神疲乏力,爪甲蒼白,氣短,心補氣養血,補腎添精。悸,失眠遺精便溏。舌質淡胖嫩,脈細弱。精子減少不育,精液不化,死精子多;腰酸膝軟,耳鳴,滋腎添精。盜汗,咽干,遺精,心煩,失眠。舌質紅,少苔,脈細數。

(1)十全大補丸,口服,每次9克,每日3次。

(2)人參養榮丸,口服,每次9克,每日3次。

3、 單方驗方

(1)益精靈(王光烈驗方)處方:黨參20克,白術10克,當歸10克,棗皮10克,黃芪30克,熟地黃20克,仙靈脾20克,菟絲子30克,山藥15克,茯苓15克,枸杞子15克,巴戟天15克。水煎分3次服,每日1劑;30天為一療程,連服4個療程。

(2)健脾丸加減(蔣正文驗方)處方:黨參20克,白術10克,茯苓15克,焦谷芽20克,焦麥芽20克,焦神曲9克,木香6克,陳皮6克,煨豆蔻6克,山藥12克,黃連5克,甘草5克。水煎服,每日1劑。藥后脾胃漸強后,繼與黃精、枸杞子、芡實、菟絲子加減出入,以冀脾腎互為資助。服藥期間,囑節房事,調情志,禁生冷油膩食物。其他療法

1、針灸治療

(1)取穴腎俞(雙),志室(雙),太溪(雙),三陰交(雙)。針施補法留針30分鐘,每日1劑,10次為一療程。

(2)隔姜灸:取命門、腎俞、關元中極等為主穴,分兩組日交替針灸。Ⅰ組針大赫曲骨;Ⅱ組針八B、腎俞。灸命門、腎俞。先針刺行補法,宜輕刺激,后用隔姜灸,以艾灸三壯為度。

(3)針挑法:挑治選點以骶叢神經刺激點(雙側)為主點(兩髂嵴最高點連線與脊柱交點同尾骨尖連線的中點旁開四橫指處,相當于梨狀肌下孔)。常規消毒后,用2%普魯卡因在針挑點皮內注射,以形成皮丘為度,用不銹鋼質的銳利圓錐形鉤狀或巾鉗,刺入皮丘部位的皮膚,對皮下纖維組織交替牽拉30~50次,5~7天為一次,一般需3~5次。

2、推拿治療取穴:腎俞、命門、關元、氣海、太溪。手法:推,或揉,或摩。每日1次,10次為一療程。

3、 飲食療

(1)韭菜蝦仁炒雞蛋:韭菜150克,鮮蝦仁150克,雞蛋1只,白酒50克。韭菜炒蝦仁、雞蛋,作佐膳,喝白酒,每日1次,10天為一療程。適用于腎陽不足型精子減少癥。

(2)海參糯米粥:海參30克,糯米100克。先將海參浸透,剖洗干凈,切片煮爛,后入糯米煮成稀粥,調味服食,可供早餐用,療程不限。適用于腎精虧損型精子減少癥。

(3)當歸黃芪羊肉湯:當歸30克,黃芪30克,生姜65克,羊肉250克。將羊肉洗凈切塊,生姜切絲,當歸、黃芪用紗布包好,放瓦鍋內加水適量,燉至羊肉爛熟;去藥渣,調味服食,每日1次,每月連服5~7次。適用于氣血兩虛型精子減少癥。

治療精子減少癥的穴位


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開放分類:疾病中醫學中醫男科
詞條精子減少癥banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/15 9:11:25 | #0
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