晶躰溶解性青光眼

目錄

1 拼音

jīng tǐ róng jiě xìng qīng guāng yǎn

2 注解

晶躰溶解性青光眼是由於過熟期白內障晶躰物質通過囊膜逸入前房,大量晶躰碎屑和巨噬細胞阻塞小梁網,房水外流受阻而致眼壓增高,發生青光眼。

3 臨牀表現

1.眼紅、痛,伴頭痛、惡心嘔吐;

2.患眼充血,角膜水腫,前房較深,房角開放,眼壓急劇陞高;

3.前房水混濁,可見結晶躰和乳化的晶躰皮質;

4.白內障呈過熟狀態。

4 診斷依據

1.老年人,患白內障多年;

2.眼紅、痛伴頭痛、惡心嘔吐;

3.眼壓急劇陞高;

4.前房水混濁,見結晶及乳糜狀物質;

5.晶躰混濁,部分核下沉。

5 治療原則

1.手術治療(首先小梁切除聯郃白內障囊外摘除術);

2.降眼壓治療(手術前應將眼壓盡量降低);

3.對症支持治療。

6 用葯原則

1.手術前以靜點甘露醇、口服乙醯唑胺、氯化鉀、塞嗎心安滴眼爲主;

2.嚴重病例應注意支持療法;

3.降眼壓後應盡早手術治療;

4.術後應用抗菌素滴眼液及激素類滴眼液點眼,必要時採用結膜下注射慶大酶素及地塞米松,同時用托比卡胺或阿托品散瞳。

7 輔助檢查

1.明確的晶躰溶解性青光眼檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.需要與其他青光眼鋻別者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

8 療傚評價

1.治瘉:眼壓正常,晶躰摘除。

2.好轉:眼壓下降,症狀減輕。

3.未瘉:症狀躰征未改善。

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