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經皮跟腱延長術

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1 拼音

jīng pí gēn jiàn yán zhǎng shù

2 英文參考

percutaneous lengthening of tendo calcaneus

3 手術名稱

經皮跟腱延長術

4 分類

小兒外科/腦性癱瘓的手術/足部畸形的手術/馬蹄足的手術

5 ICD編碼

83.85

6 概述

經皮跟腱延長術用于馬蹄足的手術治療。

7 適應

經皮跟腱延長術適用于痙攣性馬蹄足畸形。

8 術前準備

常規術前檢查

9 麻醉體位

硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉病兒俯臥于手術臺上。

10 手術步驟

1.膝關節伸直踝關節背屈。從而使跟腱緊張在皮下顯示其輪廓,也能離開其前方的神經血管組織,在跟腱上行三處肌腱部分切斷(圖12.38.1.1.2-1)。第一處正好在跟骨止點的內側,切斷內側半肌腱;第二處位于近側,緊靠肌、腱移行處下方的內側;第三處位于肌腱外側,在兩個內側切口的中間,切斷外側半肌腱。

2.背屈踝關節到所需角度,不須縫合切口,只須無菌包扎,膝關節伸直位長腿石膏固定。

3.如果足跟內翻,上下二跟腱切斷處位于內側;如果跟骨外翻,在外側行兩處切斷,在其間做一內側切斷。

11 術后處理

經皮跟腱延長術術后長腿石膏膝關節伸直位,踝關節背屈中立位固定3周,更換小腿石膏,繼續固定3周。拆除石膏后晚間應用踝足矯形支具(AFO),踝關節為背屈中立位(直角),直到骨骼縱向生長完成。

相關文獻

開放分類:手術小兒外科手術腦性癱瘓的手術足部畸形的手術馬蹄足的手術
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  • 評論總管
    2019/5/21 3:34:01 | #0
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