百科詞條:頸動脈竇
摘要:頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內動脈起始處的膨大部分。其管壁的外膜下有豐富的感覺神經末梢,末梢膨大,在電鏡下呈若干層的橢圓形結構,一般稱為壓力感受器,與血壓調節功能有關。壓力感受器的適宜刺激是管壁的機械牽張。如動脈血壓升高,動脈管壁被擴張至一定程度時,感覺神經末梢興奮而發放神經沖動。在一定范圍內(動脈血壓60~180毫米汞柱,1毫米汞柱=0.133千帕),壓力感受器的傳入沖動頻率與動脈管壁的擴張程度成正比,即動脈血壓愈高,動脈管壁被擴張的程度也愈高,壓力感受器的傳入沖動頻率也愈高,所以從感受器的性質,它是血管壁牽張感受器。壓力感受器對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更敏感,此特點與正常機體內動脈血壓的搏動性特點是相適應的。在主動脈弓、胸部升主動脈及頸總動脈等的管壁中都有壓力感受器,在頸動脈竇管壁內的稱為頸動脈竇壓力感受器(sinus-baroreceptor)。
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- 頸動脈海綿竇瘺
拼音:jǐngdòngmàihǎimiándòulòu英文:carotid-cavernousfistula概述:頸動脈與海綿竇的直接交通即頸動脈海綿竇瘺(carotidcavernousfistula,CCF),是一種較為常見的神經眼科綜合征。頸動脈海綿竇瘺多因頭部外傷引起,常合并顱底骨折;少數繼發于硬腦膜動靜脈畸形或破裂的海綿竇動脈瘤。由于特殊的解剖原因,海綿竇區是全身發生動靜脈瘺最多的部位...
- 頸動脈竇綜合癥
拼音:英文:概述:頸動脈竇綜合征(carotidsinussyndrome,css)是一組自發地突發性頭昏、乏力、耳鳴以至暈厥的臨床綜合征。于1930年由Roskam等首先報道,隨后Weiss和Bake對15例病例進行了詳細描述,并提出頸動脈竇的超敏反應是發生暈厥的原因,又叫Weiss-Baker綜合征,或Charcot-Weiss-Baker綜合征。但由于一直缺乏有效的防治措施,本病在隨后的4...
- 頸動脈竇綜合征
arotidsinussyndrome;Weiss-Barkersyndrome概述:頸動脈竇綜合征(carotidsinussyndrome,css)是一組自發地突發性頭昏、乏力、耳鳴以至暈厥的臨床綜合征。于1930年由Roskam等首先報道,隨后Weiss和Bake對15例病例進行了詳細描述,并提出頸動脈竇的超敏反應是發生暈厥的原因,又叫Weiss-Baker綜合征,或Charcot-Wei...
- 頸部血管損傷
拼音:jǐngbùxuèguǎnsǔnshāng英文:cervicularvascularinjury概述:槍傷、刺傷、切傷、爆炸傷和車禍,均可能造成頸動脈或合并頸靜脈損傷。常見的損傷類型為側壁傷、撕裂傷或斷裂,亦可發生動靜脈瘺。癥狀有傷口出血或腦神經功能障礙,局部可捫及血腫。頸部動脈橫斷傷,且伴有嚴重神經障礙體征者,即使手術修復動脈裂口,終會因腦缺血時間過長而神經功能不得恢復。因此,只有對未引...
- Charcot-Weiss-Baker綜合征
拼音:英文:概述:頸動脈竇綜合征(carotidsinussyndrome,css)是一組自發地突發性頭昏、乏力、耳鳴以至暈厥的臨床綜合征。于1930年由Roskam等首先報道,隨后Weiss和Bake對15例病例進行了詳細描述,并提出頸動脈竇的超敏反應是發生暈厥的原因,又叫Weiss-Baker綜合征,或Charcot-Weiss-Baker綜合征。但由于一直缺乏有效的防治措施,本病在隨后的4...
- 海綿竇腫瘤切除術
般情況允許,均可考慮根治手術,因為殘留的腫瘤將導致復發,以后治療更加困難。海綿竇直接手術的歷史可追溯至19世紀末。1895年Krogius曾切除過海綿竇神經纖維瘤。42年后,Browder直接夾閉頸動脈海綿竇瘺(CCF)成功。1965年,Parkinson在體外循環和低溫條件下修復CCF,提高了手術的安全性,開創了海綿竇直接手術的新階段。但在這種條件下手術,時間有限,要求術者有嫻熟的技巧,因而即...
- 頸動脈-海綿竇瘺可脫性球囊栓塞術
òulòukětuōxìngqiúnángshuānsāishù英文:embolizationofcarotidcavernousfistulabydetachableballoon手術名稱:頸動脈-海綿竇瘺可脫性球囊栓塞術分類:神經外科/介入神經外科治療ICD編碼:39.7202概述:頸動脈-海綿竇瘺系海綿竇段的頸內動脈壁或該段的分支破裂,導致與海綿竇之間形成異常的動、靜脈溝通。其最常的原因為...
- 低灌注視網膜病變視網膜病變
概述:頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞所致,此后的報道逐漸加多。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻塞或狹窄導致眼動脈長期灌注不足而引起的視網膜病變,稱為低灌注視網膜病變(hypoperfusio...
- 動脈阻塞或狹窄視網膜病變
拼音:dòngmàizǔsāihuòxiázhǎishìwǎngmóbìngbiàn英文:retinopathyduetoarterialobstructionorstenosis概述:頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞...
- 頸動脈系統狹窄或閉塞
拼音:jǐngdòngmàixìtǒngxiázhǎihuòbìsāi疾病分類:神經外科疾病概述:頸動脈系統狹窄或閉塞引起頭痛,頭昏,突然發生一側肢體無力或偏癱,癲癎發作、智力遲鈍、偏癱,偏側感覺障礙等癥狀。疾病描述:頸動脈系統狹窄或閉塞引起頭痛,頭昏,突然發生一側肢體無力或偏癱,癲癎發作、智力遲鈍、偏癱,偏側感覺障礙,失語和同向偏盲、頸部和頭部聽診雜音,有時在頸部可聽到收縮期雜音。癥狀體征:頭...
- 頸動脈竇過敏試驗
拼音:jǐngdòngmàidòuguòmǐnshìyàn英文:carotidsinushypersensitivitytest操作名稱:頸動脈竇過敏試驗適應證:檢查眩暈、暈厥及抽搐等情況是否由于頸動脈竇過敏所致(頸動脈竇感受器調節血液循環及呼吸,當功能亢進時引起腦供血不足而產生眩暈、暈厥、抽搐等癥狀)。禁忌證:1.試驗前先作眼心反射檢查,眼心反射呈陽性結果者,不宜作此試驗。2.心臟病、顱內壓增高...
- 口腔頜面部海綿狀血管瘤切除術
管鉗分離出一段頸總動脈,在其下方穿過一條橡皮片備用(圖10.4.2.3.3-6,10.4.2.3.3-7)。⑤在腫瘤的下緣附近覓出面總靜脈及有關進入腫瘤的血管,分別加以切斷結扎。其下方可觸及搏動的頸動脈竇。⑥用普魯卡因封閉頸動脈竇,分離出頸外和頸內動脈。⑦循頸外動脈向上分出舌動脈,在甲狀上與舌動脈之間用7號線結扎頸外動脈,但不作切斷,見圖10.4.2.3.3-7所示。⑧向上分離腫瘤兩側交界組織,采...
- 頸動脈竇
拼音:jǐngdòngmàidòu英文:sinuscaroticus頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內動脈起始處的膨大部分。其管壁的外膜下有豐富的感覺神經末梢,末梢膨大,在電鏡下呈若干層的橢圓形結構,一般稱為壓力感受器,與血壓調節功能有關。壓力感受器的適宜刺激是管壁的機械牽張。如動脈血壓升高,動脈管壁被擴張至一定程度時,感覺神經末梢興奮而發放神經沖動。在一定范圍內(動脈血壓60~180毫米汞柱,1毫米汞...
- 副交感神經功能亢進
ǎnshénjīnggōngnéngkàngjìn概述:副交感神經功能亢進是由副交感神經興奮性增強所引起的一系列癥狀、體征,主要表現為心率減慢、血壓降低、暈厥、痙攣性瞳孔縮小等。病因病理病機:1.頸動脈竇及其周圍病變:局部動脈硬化、動脈炎、頸淋巴結腫大、腫瘤、外傷、甲狀腺手術等。正常時頸動脈竇對牽張刺激敏感,受刺激后引起感覺沖動,經舌咽神經分支傳遞至延髓,使迷走神經興奮,引起反射性的心率減慢與血壓...
- 頸動脈盜血綜合征
拼音:jǐngdòngmàidàoxuèzōnghézhēng疾病分類:神經內科疾病概述:頸動脈盜血綜合征當一側頸內動脈閉塞時,可引起對側頸內動脈血液經前交通動脈分流入患側;或椎一基底動脈血液經同側后交通動脈分流入頸內動脈;從而可產生與閉塞血管同一側的肢體癱瘓或感覺障礙,或椎一基底動脈供血不足的臨床表現,如偏癱、偏身感覺障礙、失語等。本病的治療可根據具體情況考慮選用動脈內膜切除術、血管旁路(搭橋...
- 頸動脈搏動圖
拼音:jǐngdòngmàibódòngtú英文:carotidpulsetraicing,CPT概述:頸動脈搏動圖(carotidpulsetraicing,CPT)是由心臟舒縮活動使血液流動,傳遞到頸動脈而引起頸動脈壁搏動,將脈搏傳感器放置在該處,就可以記錄到頸動脈的搏動曲線圖。其主要臨床用途是測定心臟收縮時間間期(STI)。此外可了解心臟搏動的節律、心率、射血速率及動脈壁的彈性,異常圖形的...
- 口腔頜面部蔓狀血管瘤切除術
4.2.3.4-4)。術中注意要點:1.必須全部、充分結扎腫瘤周圍的進出入動脈,才能減少出血,保證手術順利進行。2.術中如遇出血兇猛時,可暫時勒住頸總動脈以利止血,但每次不應>5min。3.在顯露頸動脈竇時,要用麻藥封閉注射,以阻斷頸交感神經的反射。4.應保留頸外靜脈,防止回流受阻而局部腫脹。5.腫瘤切除后,要作進一步徹底止血,避免術后滲血和血腫形成。術后處理:口腔頜面部蔓狀血管瘤切除術術后做如下...
- 顳葉腫瘤
顳葉癲癇和局限性癲癇為主)等。顱內壓增高癥狀多在后期出現。內1/3腫瘤表現為病側視神經萎縮和健側視乳頭水腫(Foster-Kennedy綜合征)、嗅覺喪失、病眼鼻側偏盲和中心盲點擴大。因眶上裂和海綿竇受累而出現眶上綜合征,少數病例有眼球突出。中1/3腫瘤視其生長方向可兼有部分內、外1/3腫瘤的表現,中1/3腫瘤最多見,當腫瘤巨大時,可壓迫顳極和影響額極,出現相應的局限性體征,如對側中樞性面癱或精...
- 壓迫頸動脈竇試驗
拼音:yāpòjǐngdòngmàidòushìyàn操作名稱壓迫頸動脈竇試驗適應癥用于疑有頸動脈竇過敏綜合征者。禁忌癥有心血管疾患及年老體弱者忌用或慎用。方法及內容檢查者用拇指在受檢者甲狀軟骨平面稍上方,胸鎖乳突肌內緣處按壓頸動脈竇30s,間隔1-3min。邊壓邊描記腦電圖,密切觀察心電、腦電及受檢者狀態,一旦心率變慢,出現慢波立即停止按壓。...
- 頸動脈體
ngmàitǐ英文:carotidbody頸動脈體是重要的化學感受器,為扁圓形小體,直徑3~5毫米,位于頸內、頸外動脈分叉處的后方,借結締組織連于動脈壁上。頸動脈體由上皮樣細胞組成,細胞間分布著許多竇狀小動脈,神經末梢膨大,呈網狀分布在上皮樣細胞上,能感受血液化學成分的變化,頸動脈體接受動脈小分支的血液供給,是全身血液供應最豐富的器官,每百克組織,每分鐘約2400毫升,這樣,小體組織的需氧量和二...
- 自律性房性心動過速
min。3.P′波出現在QRS波之前,RP′/P′R>1,也可見R后P′波的房性心動過速。4.心動過速開始時有頻率加速現象,即“溫醒”現象,但心動過速持續時頻率一般不改變。5.興奮迷走神經的方法如頸動脈竇按壓等,不能終止心動過速。6.可合并房室傳導阻滯使心室率慢于心房率,但心動過速不終止。實驗室檢查:目前尚無相關資料。其他輔助檢查:1.心電圖特點(1)典型心電圖特點:①P′波形態與竇性P波不同,而...
- 血流動力學檢測
拼音:xuèliúdònglìxuéjiǎncè英文:概述:早在1758年,Hales應用3.7米長的銅針穿刺馬的頸動脈,觀察血壓上升的高度,開創了血流動力學直接監測的先例。1962年,Wilson等將中心靜脈壓用于估價血容量的臨床重要性被認定之后,引起人們對血流動力學監測的重視,并廣泛應用于臨床。實踐證明,血流動力學監測可為某些心血管疾病患者,尤其為急性心肌梗死、心力衰竭、休克以及心臟手術患者...
- 心血管反射
nfǎnshè英文:cardiovascularreflex神經系統對心血管活動的調節是通過各種心血管反射來實現的。各種心血管反射的生理意義都在于維持機體內環境的相對穩定以及機體能適應環境的變化。頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射頸動脈竇和主動脈弓血管壁有對牽張刺激敏感的壓力感受器。頸動脈竇壓力感受器的傳入神經為竇神經,主動脈弓壓力感受器的傳入神經為降壓神經,并分別加入舌咽神經和迷走神經進入延髓。當...
- 舌咽神經
的胞體位于頸靜脈孔處的下神經節,中樞突終于腦干孤束核,周圍突分布于舌后1/3的味蕾;④特殊內臟感覺纖維的胞體也位于下神經節,中樞突終于孤束核,周圍突分布于咽、舌后1/3、咽鼓管、鼓室等處的粘膜以及頸動脈竇和頸動脈小球;⑤軀體感覺纖維,胞體位于上神經節內,分布于耳后皮膚。頭部腺體的副交感纖維來源舌咽神經的分布:舌咽神經的根絲,自延髓橄欖后溝前部出腦,與迷走神經和副神經同出頸靜脈孔。在孔內神經干上有膨...
- 巖椎炎巖部切除術
突炎癥擴展至顳骨巖部氣房引起的化膿性炎癥。巖尖部約30%為氣化型。氣化的顳骨主要有前、后兩組氣房伸展到巖尖,后組自上鼓室和鼓竇繞過半規管上方或后方到達巖尖,前組從下鼓室和咽鼓管經過耳蝸底轉或鼓岬與頸動脈之間進入巖尖,這些氣房系統通道在正常顳骨及有病變顳骨上不一定存在。當中耳乳突炎癥侵入巖尖部,氣房氣化不良者的病變為骨髓炎,氣化良好者可使氣房間隔破壞形成膿腫,如穿破巖尖,可引起腦膜外膿腫或腦膜炎,...
- 疼痛性眼肌麻痹
少數患者有眼底水腫。3.在海綿竇有病變時可出現叁叉神經分支受累,但較少見。當病變累及眼眶部可造成眶內假瘤樣表現,使神經也可受累。面神經受累者極為少見,多為海綿竇的炎癥所致。4.顱內血管造影有時可見頸動脈不規則狹窄,有時也可見眶內塊狀影像。疾病病因痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt綜合征),是海綿竇炎眼肌麻痹的一種形式,但僅少數病例得到病理證實。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經或其起始部的神經細胞損傷導致眼...
- 暈厥
輕體弱女性,因情緒緊張、悲傷、驚恐、疼痛、饑餓、疲勞、悶熱擁擠、站立過久、看見出血等而發生;③直立性低血壓性暈厥。由蹲、臥位而直立時,因重力吸引而使大約300~800毫升血液滯留于下肢導致暈厥;④頸動脈竇性暈厥。發生于頸動脈竇反射過敏者。患者多為中老年男性,在急劇轉頸、低頭、刮臉及衣領過緊時因血壓驟降而暈厥;⑤排尿性暈厥。少數青壯年男性于睡眠中起床小便時,由于心率緩慢及體位驟變,突發意識喪失而跌倒...
- 頸動脈壓迫試驗
拼音:jǐngdòngmàiyāpòshìyàn英文:carotidcompressiontest操作名稱頸動脈壓迫試驗適應癥用于頸動脈狹窄或閉塞引起頸動脈系供血不足的定側診斷。禁忌癥年老體弱、血壓過高、動脈硬化明顯、心臟功能不全和病情過重等均不宜應用,有雙側頸動脈狹窄者慎用。方法及內容受檢者靜坐或仰臥,在常規腦電圖和用1個導程描記心電圖的監護下,檢查者戴橡皮手套或用紗布包手(防干擾),用拇指在...
- 頸動脈創傷性栓塞
占10%。頸內動脈栓塞多發生在頸部挫傷后,患者可有短暫性大腦缺血性發作,隨后出現神經系統病征,此為頸內動脈栓塞的特征。解除血管痙攣和抗凝血治療,可控制血栓發展。必要時行頸內動脈取栓手術。疾病名稱:頸動脈創傷性栓塞英文名稱:traumaticembolismofcarotid分類:普通外科頸部疾病頸部損傷閉合性損傷ICD號:S15.0頸動脈創傷性栓塞的病因:直接損傷動脈:頸部挫傷可直接擠壓頸動脈管...
- 眼缺血綜合征
拼音:yǎnquēxuèzōnghézhēng英文:ocularischemiasyndrome疾病分類:眼科疾病概述:眼缺血綜合征是由慢性嚴重的頸動脈阻塞或狹窄所致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的臨床綜合征。疾病描述:眼缺血綜合征是由慢性嚴重的頸動脈阻塞或狹窄所致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的臨床綜合征。由慢性、嚴重的頸動脈阻塞或眼動脈阻塞引起。多為老年人。常因粥樣硬化,或炎癥性疾病...
- 腮裂囊腫摘除手術
突肌的上1/3的前緣處。為良性病損,但可發生惡性變,也可合并感染,故應手術摘除。合并感染者,更應在急性炎癥控制后,及早施行手術。術前準備:術前應行B超檢查以及囊腫穿刺檢查等,以明確診斷和了解囊腫與頸動脈關系。麻醉和體位:一般可在局部浸潤麻醉下施行手術,囊腫位置深在者,可考慮采用全麻。手術體位以仰臥、頭偏向健側為宜,肩部還需墊高。手術步驟:1.切口:沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口,切口長度與囊腫大小相...
- 腮裂囊腫切除術
突肌的上1/3的前緣處。為良性病損,但可發生惡性變,也可合并感染,故應手術摘除。合并感染者,更應在急性炎癥控制后,及早施行手術。術前準備:術前應行B超檢查以及囊腫穿刺檢查等,以明確診斷和了解囊腫與頸動脈關系。麻醉和體位:一般可在局部浸潤麻醉下施行手術,囊腫位置深在者,可考慮采用全麻。手術體位以仰臥、頭偏向健側為宜,肩部還需墊高。手術步驟:1.切口:沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口,切口長度與囊腫大小相...
- 腮裂囊腫摘除術
突肌的上1/3的前緣處。為良性病損,但可發生惡性變,也可合并感染,故應手術摘除。合并感染者,更應在急性炎癥控制后,及早施行手術。術前準備:術前應行B超檢查以及囊腫穿刺檢查等,以明確診斷和了解囊腫與頸動脈關系。麻醉和體位:一般可在局部浸潤麻醉下施行手術,囊腫位置深在者,可考慮采用全麻。手術體位以仰臥、頭偏向健側為宜,肩部還需墊高。手術步驟:1.切口:沿胸鎖乳突肌前緣作縱形切口,切口長度與囊腫大小相...
- 昏厥
感,3~4秒鐘卻可發生意識喪失。當人體站立時,人體的縱軸與地心引力的方向一致,由于引力對人休流體靜力壓的作用,使腦血流量下降,300~800ml血液灌注下肢,影響靜脈回流,使心搏出量下降,此時通過頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的反射作用等,使血管運動中樞抑制沖動降低,交感神經張力增加,引起加壓反射,使周圍血管收縮,血壓即上升以及心率加速、心臟收縮增加、心輸出量增加,以維持正常的腦血流供應。當上述自動...
- 腦底異常血管網病
音:nǎodǐyìchángxuèguǎnwǎngbìng英文:Moyamoyadisease疾病分類:神經內科疾病概述:腦底異常血管網病的病因目前還不是很清楚。干細胞生長因子及其受體廣泛的分布于頸動脈血管杈,腦底異常血管網病患者腦脊液中干細胞生長因子的水平明顯升高,說明干細胞生長因子可能是腦底異常血管網病發病過程中的重要蛋白。疾病描述:腦底異常血管網病是頸內動脈虹吸部及大腦前動脈、大腦中動脈起始...
- 腦缺血性疾病
氣栓子等也可造成腦栓塞。3.血流動力學因素短暫的低血壓可引發腦缺血,如果有腦血管的嚴重狹窄或多條腦動脈狹窄,使腦血流處于少血狀態時,輕度的血壓降低即可引發腦缺血,例如心肌梗死、嚴重心律失常、休克、頸動脈竇過敏、直立性低血壓、鎖骨下動脈盜血綜合征等。4.血液學因素口服避孕藥物、妊娠、產婦、手術后和血小板增多癥引起的血液高凝狀態;紅細胞增多癥、鐮狀細胞貧血、巨球蛋白血癥引起的黏稠度增高均可發生腦缺血。...
- Shy-Drager氏綜合征
排尿性暈厥(micturitionsyncope)發生排尿或排尿結束時,引起反射性血壓下降和暈厥。最常發生在患者午夜間醒來小便時,清晨或午睡起來小便時也可發生。(三)頸動脈竇綜合征(carotidsinussyndrome)系頸動脈竇敏感性增加引起。常在頸動脈竇受刺激或鄰近病變、衣領過緊時發生。頸動脈竇加壓試驗時心率減慢、血壓下降并引起暈厥。(四)脊髓空洞癥(srringomyelia)參閱Mor...
- 后交通動脈瘤夾閉術
對腦的壓迫輕;②牽拉額葉或顳葉時,互相的牽拉力小;③牽拉腦葉時,蛛網膜索帶不致勒住和壓迫細小的穿動脈;④對動脈瘤的牽扯少,減少手術中破裂的機會;⑤嗅神經不易受到損傷;⑥有時可不牽拉顳葉,保全匯入蝶頂竇和橋靜脈。打開外側裂池的步驟是,先在外側裂淺靜脈的額葉一側切開蛛網膜,然后用蛛網膜刀或顯微剪刀向遠、近側切開蛛網膜(圖4.4.2.1-20),此時不斷有腦脊液流出。在頸內動脈分叉部,有堅韌的蛛網膜索...
- 心臟及射
拼音:xīnzāngjíshè英文:cardiacreflex心臟及射cardiacreflex是通過傳出性心臟神經對心臟功能調節變化的反射。脊椎動物的心臟抑制性反射有以頸動脈竇神經和主動脈神經為傳入徑路的頸動脈竇反射和主動脈弓反射。例如,當動脈血壓過度升高時,可刺激頸動脈竇、主動脈弓等處的壓力感受器引起反射,而使迷走神經中樞的緊張增強,致使心率減慢、心縮力減弱引起血壓降低。與此相反,具有促進性作...
- 心機械圖檢查
圖的拾音器固定在胸骨左緣第4肋間與心尖搏動點之間。將心尖搏動圖的傳感器固定在心尖搏動最明顯處。將頸動脈搏動圖的傳感器固定在右側胸鎖乳突肌旁,頸動脈搏動最明顯處(如頸動脈搏動不明顯可移去枕頭),避開頸動脈竇。4.在平靜呼吸或吸氣前呼氣末,示波器顯示無干擾時,同時記錄心電圖、心音圖、心尖搏動圖及頸動脈搏動圖,記錄5-10個心動周期,描記紙速為50-100mm/s。注意事項檢查室宜通氣、干燥、安靜、有屏...
- 顳骨巖尖炎的外科治療
炎用乳突鑿開引流術,并加用適當的抗生素,太多可治愈,幾乎不需要用巖部的外科手術。適應證少數病例,經上述治療后尚有持續頭痛、眩暈、復視、發熱和腦膜炎等癥狀時,才考慮巖骨切除術。手術圖解圖1在顱中窩、頸動脈、膝狀神經節和耳蝸間進入巖尖手術器械同乳突根治術。術前準備同乳突根治術。麻醉全身麻醉。手術方法1、作耳內乳突根治術,并清除迷路周圍各氣房組。2、另在耳道作壁加一切口,起自顴突根部向下,延長至骨性耳...
- 減壓反射
拼音:jiǎnyāfǎnshè英文:depressurereflex減壓反射即壓力感受器反射。頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮發放神經沖動,分別沿竇神經(加入舌咽神經)和主動脈神經(加入迷走神經)傳至延髓心血管中樞,使心迷走緊張加強,而交感緊張和縮血管緊張減弱(即迷走神經傳出沖動增加,心交感神經傳出沖動和縮血管神經傳出沖動減少),其效應是心率減慢,血管舒張,外周阻力減小,從而使血壓降低,故又稱減壓...
- 腦血流灌注顯像介入試驗
370MBq(5~10mCi)/1~2ml。(5)顯像劑要求使用99mTc標記化合物時,99mTc標記化合物放化純度應>90%,若低于此,則因游離99mTc和其他雜質量相對較多,使得頭皮、顱骨、靜脈竇、鼻腔及軟組織內放射性濃集增高,易造成腦內放射性分布紊亂,甚至產生偽影。使用99mTc-HMPAO時,應在標記后30min內使用。國內以使用99mTc-ECD為多。2.操作程序:(1)使用123I-...
- 心室靜止
或心室的次級起搏點功能衰竭或嚴重低下時,可發生心室靜止。此系心室靜止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滯最危險的后果。如在束支傳導阻滯時突然發生,常是對側束支突然阻滯所致。2.迷走神經張力增高,劇烈嘔吐、頸動脈竇過敏等引起者,阻滯部位常發生在房室結內。這類心室靜止常是暫時的、緩和的。3.4相阻滯。4.叁度房室傳導阻滯、房室交接區逸搏心律,于竇性頻率加快時發生心室靜止和阿-斯綜合征。病理生理1.房室傳導阻滯...
- 頸內動脈分叉部動脈瘤夾閉術
8201概述:頸內動脈分叉部動脈瘤約占所有顱內動脈瘤的2.9%~6.2%,其瘤頂可指向下述3個方向:①向上,伸入額葉的眶面或嗅束的基部;②向后,伸入前穿質、終板池的外側部分或外側裂池;③向下,伸入頸動脈池或腳間池。頸內動脈分叉部動脈瘤的特點是與一些重要的穿動脈相鄰,這些動脈有:①Heubner回返動脈;②從A1段發出的內側豆紋動脈;③從M1發出的外側豆紋動脈;④從頸內動脈分叉部發出的穿動脈;⑤從...
- 人迎脈
拼音:rényíngmài英文:renyinpulse;人迎脈為古代診脈的部位。指喉結兩旁頸動脈搏動的部位,亦稱人迎。《黃帝內經靈樞·寒熱病》:“頸側之動脈人迎,人迎,足陽明也,在嬰筋之前。”現不常用。...
- 大血管磁共振血管造影檢查技術
拼音:dàxuèguǎncígòngzhènxuèguǎnzàoyǐngjiǎnchájìshù英文:操作名稱:大血管磁共振血管造影檢查技術適應證:1.頸動脈、胸主動脈和腹主動脈的狹窄、動脈瘤、動脈畸形和動脈閉塞。2.了解頸動脈、胸主動脈和腹主動脈與鄰近病變相互之間的關系。3.動脈夾層、大動脈炎。4.腎動脈狹窄。5.胸腹部靜脈系統。禁忌證:1.裝有心電起搏器者。2.使用帶金屬的各種搶救用具而不能...
- 老年人血管性癡呆
際上是泛指大腦功能衰退,特別是與智能有關的功能全面衰退,而且要衰退到一定程度的綜合征。通常包括記憶力、認知力、情緒與行為等一系列的癥狀與體征,并且持續到數月或半年以上。血管因素主要是指腦內血管,即頸動脈與椎基底動脈兩大系統。可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內血管,供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。近年來,CummingsJL及Benso...
- 午-帕-懷三氏綜合征
間約為0.05s(常為0.03~0.06s),其振幅在5mm以下,多為2~3mm,少數情況下也可高于QRS波主波。通常預激波和QRS波主波方向相同。如果預激波很小、不典型而不易判斷可采用憋氣、壓迫頸動脈竇、使用阿托品和異丙腎上腺上腺上腺素等方法可使預激波顯現,或由小變大。深吸氣、運動、亞硝酸異戊酯等可使原有預激波消失。④繼發性ST-T波改變:預激綜合征時發生的繼發性ST-T波變化,其方向與預激波引...
- 異常房室激動綜合征
間約為0.05s(常為0.03~0.06s),其振幅在5mm以下,多為2~3mm,少數情況下也可高于QRS波主波。通常預激波和QRS波主波方向相同。如果預激波很小、不典型而不易判斷可采用憋氣、壓迫頸動脈竇、使用阿托品和異丙腎上腺上腺上腺素等方法可使預激波顯現,或由小變大。深吸氣、運動、亞硝酸異戊酯等可使原有預激波消失。④繼發性ST-T波改變:預激綜合征時發生的繼發性ST-T波變化,其方向與預激波引...
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