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緊唇

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1 拼音

jǐn chún

2 繭唇的別名·緊唇

緊唇為病證名,即繭唇。《雜病源流犀燭》卷二十三:“更有繭唇一癥,又名緊唇,又名藩唇。其狀口唇緊小,不能開合,不能飲食。”

繭唇(lip cancer[1])為病名[2]。見《瘡瘍經驗全書》卷一。又名白繭唇、緊唇、沈唇。是指生于口唇部位,以初起下唇為無痛性局限性硬結,或似乳頭、蕈狀突出,潰爛后翻花楊梅為主要表現的的惡性腫瘤[1]

《瘡瘍經驗全書》:若腫起白皮皺裂如蠶繭,故名曰繭唇也。”

外科正宗》:“初起如豆,漸大若蠶繭,突腫堅硬。”

繭唇相當于西醫的唇癌[2],為口腔中常見的惡性腫瘤之一。

2.1 繭唇的病因病機

繭唇多由思慮傷脾心火內熾,脾胃積熱;或水虧火旺火毒蘊結唇部所致[2]

繭唇是由于心思太過,憂慮過度,心陰耗損,心火內熾,移熱于脾,郁結于唇;或過食煎炒炙博,醇酒厚味,脾胃受傷,積熱釀痰,痰隨火行,留注于唇;或腎陰虧損,相火上炎,火毒蘊結于唇而致。

2.2 繭唇的癥狀

初起在口唇部出現豆粒大硬結,逐漸增大,堅硬疼痛,白皮皺裂,形如蠶繭;或翻花如楊梅、如靈芝、如蕈狀不一,潰破后時流血水,潰面高低不平,常覆有痂皮;后期可出現口干咽燥,形體消瘦等全身癥狀[2]

2.3 繭唇的診斷

繭唇多見于50歲以上男性。大多數發生于下唇的唇紅緣部位,少數發生于下唇的外中三分之一交界處。發病與長期吸煙,尤其使用煙嘴及煙斗有關。口唇白斑、疣贅及皸裂等病變長期不愈與本病的發生也有一定關系。

初起時,以唇部出現可排除機械性、物理性、化學性損傷的無痛性腫塊潰瘍為特征。

局部表現有3種情況:

①唇部結塊如豆,逐漸增大,腫而堅硬,形如繭殼,繼而潰破;

②唇部起圓形腫物,似乳頭、蕈狀突出,進一步潰爛似翻花,時流血水;

③唇部潰瘍,周圍呈堤狀,底部發硬,肉似翻花。

以上三者均可累及頜下而出現堅硬腫塊。

2.4 繭唇的治療

治療繭唇,早期宜潤燥生津,內服清涼甘露飲,若唇燥、便秘,宜通便泄熱,內服涼膈散;若陰虛火旺,內服沙參麥冬飲加減八味丸外治蟾酥錠磨醋調敷;或用蟾酥餅貼之,再用紅靈丹油膏涂在布上蓋之[2]

2.4.1 辨證治療

2.4.1.1 心脾火毒

繭唇·心脾火毒證(lip cancer with pattern of fire-toxin in heart and spleen)是指心脾火毒,以下唇部腫脹堅硬,結多層痂皮,形如春繭,潰爛后滲流血水,疼痛較劇,張口困難,伴口渴,尿黃,心煩失眠舌質紅,舌苔黃,脈細而數為常見癥的繭唇證候[3]

2.4.1.1.1 癥狀

唇腫高突堅硬,或潰爛疼痛;伴口渴尿赤;舌質紅,苔黃,脈數。

2.4.1.1.2 辨證分析

心思太過,憂慮過度,心火內熾,移熱于脾,郁結于唇,故唇腫高突堅硬,疼痛;熱盛肉腐,故潰爛;火易傷津,故口渴;心移熱于小腸,故尿赤;舌紅、苔黃、脈數均為有熱之象。

2.4.1.1.3 治法

清火解毒養陰生津。

2.4.1.1.4 方藥治療

清涼甘露飲加減。

2.4.1.2 脾胃實熱

繭唇·脾胃實熱證(lip cancer with pattern of excessive heat  in spleen and stomach),脾胃實熱,以唇部腫塊增大迅速,口唇紅腫燥裂,灼熱疼痛,伴面赤口渴,大便秘結小便黃而短少,舌質紅,舌苔黃燥,脈滑數為常見癥的繭唇證候[3]

2.4.1.2.1 癥狀

口唇腫塊突起,唇口燥裂,灼熱疼痛;伴面赤口渴,便秘尿黃;舌紅,苔黃膩,脈滑數。

2.4.1.2.2 辨證分析

飲食不節,脾胃受傷,積熱移脾,火盛生痰,痰隨火生,留注于唇,故口唇腫塊突起堅硬,唇口燥裂,灼熱疼痛;火為陽性,其性炎上,故面赤;熱盛傷津,故口渴、便秘;舌紅、苔黃膩、脈滑數為脾胃實熱之見癥。

2.4.1.2.3 治法

通腑泄熱化痰解毒。

2.4.1.2.4 方藥治療

涼膈散加減。

2.4.1.3 陰虛火旺/相火上炎

繭唇·陰虛火旺證(lip cancer with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指陰虛火旺,以腫塊潰爛呈菜花狀,瘡面色紫暗不鮮,時流血水,痛如火燎,伴倦怠乏力五心煩熱,兩顴潮紅,舌質紅,舌苔無,脈細數為常見癥的繭唇證候[3]

2.4.1.3.1 癥狀

口唇潰爛,痛如火燎,色紫暗,時流血水;伴兩顴發紅,手足心熱;舌紅無苔,脈細數。

2.4.1.3.2 辨證分析

腎水虧損,相火上炎,火毒蘊結于唇,故口唇潰爛;火毒蘊結,經絡阻塞,故痛如火燎;腎水虧乏,虛火內生,故見兩顴發紅,手足心熱;舌紅無苔、脈細數為陰虛火旺之象。

2.4.1.3.3 治法

滋陰降火

2.4.1.3.4 方藥治療

知柏地黃湯加減。

2.4.2 外治法

不能手術治療者,可于腫塊潰爛時外敷皮癌凈,1天或隔天1次,待瘡面焦痂四周翹起,推之活動時即停藥。

[其他療法]

手術治療早期一旦確診,即應盡早手術。

2.5 繭唇患者日常保健

1.及早治療口唇白斑、疣贅及皸裂,

2.戒煙,避免使用煙嘴、煙斗。

3 唇瘡所致口唇緊急,難于開合·緊唇

緊唇為病證名,指唇瘡所致口唇緊急,難于開合的病證[4]

諸病源候論》卷三十:“脾胃有熱,氣發于唇,則唇生瘡。而重被風邪寒濕之氣搏于瘡,則微腫濕爛,或冷或熱,乍瘥乍發,積月累年,謂之緊唇。”

治療緊唇可以內服苡仁湯,外敷黃柏散白灰散[4]

4 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1173.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1420.

治療緊唇的穴位


治療緊唇的方劑


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開放分類:中醫學中醫病證名中醫外科學繭唇
詞條緊唇banlang創建
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  • 評論總管
    2017/11/19 9:24:54 | #0
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