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計劃生育

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1 拼音

jì huá shēng yù

2 概述

計劃生育是指有計劃的控制生育,它是我國重要國策之一。護理人員既是計劃生育的宣傳者,也是中止妊娠的執行者或配合者。中止妊娠的幾種措施:

孕后8周內稱為早孕。早孕中止妊娠以刮宮術為主。

妊娠中期多用黃芫花引產,實踐證明黃芫花醇液做羊膜腔內注射是較理想中期引產方法。它有產程短、成功率高(99%)及反應輕微等優點。其機理是黃芫花醇可使蛻膜廣泛變性壞死,宮內前列腺素的合成促使發生規律性宮縮,胚胎也因不能攝取到營養物質而壞死排出。

為了防止軟產道損傷,一般于引產前一周口服己烯雌酚5mg,每日3次,據報道雌二醇有促進宮頸成熟作用。黃芫花醇的用量為0.05~0.15g。子宮大小與用藥劑量成反比,即子宮大對藥物敏感性高,反之子宮小時用藥劑量應相對增大。用藥后一般約4~5小時胎心消失。子宮收縮多發生在用藥后8~12小時。自引產至流產約24~26小時。

黃芫花的副作用有輕度惡心白細胞增多,個別人有寒戰反應,這是由于藥物使蛻膜產生無菌炎癥所引起的。給孕婦保溫,口服或肌注非那根可使癥狀逐漸消失。這一引產的產前、產時及產后護理基本與正常分娩相同。從黃芫花醇注入羊膜腔開始,即應觀察胎心、胎動情況,定時測量體溫,鼓勵進食。產時要注意胎位。最應警惕宮縮過強,胎兒娩出時宮口未開,以致發生宮頸及后穹窿撕裂。產后應觀察出血情況,鼓勵排尿,還應采取退乳措施。

腹腔鏡下絕育術護理: 腹腔鏡檢查是七十年代的一種婦科病診斷方法。其適應證很多,如鑒別腹痛原因,檢查盆腔內包塊性質及生殖器是否發育異常等。輸卵管絕育也可在腹腔鏡下用電凝法、上金屬夾或硅膠環等方法進行。

術前應了解病人體格檢查情況。腸脹氣可在術中影響操作,故手術前一日應服瀉劑或灌腸。做好陰部及腹部的皮膚準備,尤應注意臍窩的清潔。術前禁食一餐。入手術室前應排空膀胱。于手術前15分鐘以杜冷丁50mg、非那根25mg加生理鹽水至5ml靜脈注射。測量血壓脈搏

醫師做好腹部切口并經套管將腹腔鏡送入腹內時,即開始向腹內輸送二氧化碳氣體。護士須及時將病人置于頭低足高位,使臀部抬高約45°。為了防止病人下滑,肩部應用支架及軟墊托住。由于此特殊臥位,病人會產生倒懸感,有時伴有惡心、肩酸、腹部脹痛等癥狀。要嚴密觀察病人體征,遇有異常情況及時報告醫師對癥處理。術后鼓勵病人勤翻身,早下地活動以利排氣。督促病人術后4~6小時排尿,以免尿潴留。告知避孕一個月。

腹腔鏡為精密檢查器械。術前要檢查其各個部件的性能。以1:1000新潔爾滅浸泡半小時(或20%福爾馬林15分鐘)進行消毒,不可延長消毒時間以免損壞器械。浸泡后用無菌蒸餾水沖凈待用。術后用肥皂水和溫水清洗,鏡頭用棉棍擦凈,用空氣干燥法或用軟綢拭干,涂器械油后存放。


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開放分類:護理學
詞條計劃生育tatata创建
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  • 評論總管
    2020/10/29 1:45:32 | #0
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