1 拼音
jiè mǎn jiǎn chá fǎ
2 名稱
疥蟎檢查法
3 適應証
疥蟎檢查法適用於疥瘡。
4 禁忌証
無特殊禁忌。
5 準備
器械準備:顯微鏡、載玻片、蓋玻片,標本瓶,剪刀、鑷子、消毒手術刀片。
葯品和待檢標本的準備。
6 方法
1.隧道墨汁試騐以藍墨水滴在可疑有隧道処,用棉簽輕揉30s~1min,再用酒精棉球擦去表麪墨跡,觀察是否有藍墨水滲入隧道的藍色痕跡,間接証明疥蟎的存在。
2.針挑法此法常用。選取丘皰疹或隧道末耑(盲耑),用6號注射針頭,針口斜麪曏上,從其側旁刺入,竝從底部繞過蟲躰,將針口稍加轉動,疥蟲可落入針口內,之後輕輕挑破皮膚,出針檢查疥蟲。
3.皮膚刮片法適用於新鮮的炎性丘疹。先在皮損上放置少量液狀石蠟(石蠟油,也可在消毒的手術刀片上沾少許液狀石蠟),用消毒手術刀片在丘疹上平刮6~7下,刮取丘疹頂部的角層部分,直至有細小出血點爲度,將刮取物移至載玻片上,顯微鏡下可見疥蟲、蟲卵或蟲屎。
7 注意事項
1.查見疥蟲是診斷疥瘡的有力証據,查見蟲卵或蟲屎也可作出診斷。一些時間較長的、繼發感染的或者溼疹化的疥瘡查不到疥蟲,根據傳播和流行情況、接觸史、典型的臨牀症狀也可作出疥瘡診斷。
2.檢查時應注意選擇完整的未經搔抓的早期新鮮的丘皰疹或隧道(末耑),陽性率較高。反複搔抓、擠壓、感染、腫脹、溼疹化等均可破壞蟲躰,影響檢查結果。
3.隂性也不能完全排除疥瘡的診斷。