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結核性潰瘍

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1 拼音

jié hé xìng kuì yáng

2 概述

口腔粘膜感染結核桿菌后的臨床表現為潰瘍,通常多見于開放性肺結核患者。患者痰中的結核桿菌往往通過由齲齒、殘根或其他因素所形成的粘膜創傷而進入組織,也可通過淋巴管鼻咽部結核菌傳播口唇皮膚。本病多見于成年人。預防本病的關鍵是早期有效地治療原發結核病源,同時避免口腔粘膜發生創傷。本病在治愈前患者的用具、食具等應隔離,以免傳染他人。

3 診斷

1.有口腔外結核病史或結核病人接觸史。

2.潰瘍邊緣呈潛凹狀,如鼠咬狀,基底較軟呈肉芽狀,暗紅色。

3.病變表面涂片抗酸染色可見結核桿菌。

4.組織病理可見結核性肉芽腫表現。

5.胸部X線檢查可有肺結核病源。

4 治療措施

1.全身抗結核治療。

2.疼痛明顯者用藥對癥治療。

3.加強營養保持口腔衛生。

在用藥治療時為了減少藥物抗藥性,最好選擇兩種基本藥物合并使用,加強療效。在用藥治療過程中應注意檢查肝腎功能。對于肌體抵抗力低下或體弱者可適當給予人體白蛋白輸血等治療。

5 臨床表現

1.潰瘍好發于咽旁、磨牙后區及頰部。

2.潰瘍的形狀,其邊緣呈潛凹狀,界限清但不整齊,有如鼠咬狀,底部較軟呈肉芽狀,暗紅色,可有疼痛。

3.病程進展慢。

6 輔助檢查

由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。

7 鑒別診斷

結核性潰瘍有時會被誤診為癌腫,如果原發結核病源未明確時,進行組織病理活檢便可作出鑒別診斷。

8 預后

1.治愈:癥狀及體征消失,潰瘍愈合。

2.好轉:癥狀及體征明顯改善,潰瘍縮小。

3.未愈:癥狀及體征無改善,潰瘍經久不愈。

治療結核性潰瘍的穴位


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開放分類:疾病
詞條結核性潰瘍banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/16 3:49:47 | #0
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