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甲狀旁腺素

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1 拼音

jiǎ zhuàng páng xiàn sù

2 英文參考

parathormone

PTH

甲狀旁腺(亦稱為副甲狀腺)位于甲狀腺側葉后面。一般有上、下兩對,為淡紅色的圓形成扁平長形的小體,每個約重0.05一0.3克。少數人的甲狀旁腺被埋在甲狀腺內。甲狀旁腺表面有薄層結締組織被膜,結締組織深入到腺實質內。腺細胞呈因素狀排列,其間有豐富的有孔毛細血管網,腺細胞主要分為主細胞和嗜酸性細胞。

甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素,影響體內質鈣與磷的代謝。甲狀旁腺功能失調會引起血中鈣與磷的比例失常。

有時甲狀旁腺1個或全部埋在甲狀腺組織內,使甲狀腺切除手術發生困難。如將些腺全部切除,患者出現鈣代謝失常,發生手足搐搦,嚴重者造成死亡。

甲狀旁腺素主要功能是影響體內質鈣與磷的代謝,從骨動員鈣,使血液中鈣離子濃度增高,同時還作用于腸及腎小管,使鈣的吸收增加,從而維持血鈣的穩定。若甲狀旁腺分泌功能低下,血鈣濃度降低,出現手足抽搐癥;如果功能亢進,則引起骨質過度吸收,容易發生骨折

3 概述

甲狀旁腺素(PTH)是甲狀旁腺主細胞合成和分泌的多肽激素。它通過骨和腎來實現升高血鈣,降低血磷的作用:①對骨的作用。PTH能動員骨鈣入血,使血鈣升高。它可作用于骨細胞膜系統,促使Ca2 轉運入細胞外液,這是PTH動員骨鈣入血的快速效應,僅數分鐘內即可發生。此外,還可加強破骨細胞的活動,使骨鈣大量入血,這一效應為延緩效應,在PTH作用后12~14小時開始,幾天或幾周后達高峰。兩個效應互相配合,不僅能迅速升高血鈣,而且能維持很長時間。②對腎的作用。PTH能抑制近球小管對磷酸鹽的重吸收,又能促進遠球小管對Ca2 的重吸收,通過腎可保鈣排磷。另一作用是激活近曲小管上皮細胞內1,25-羥化酶,使膽鈣化醇最后在腎內轉化成活性形式的1,25-二羥膽鈣化醇經血液運至腸,促進腸吸收鈣。若因甲狀腺手術不慎,誤將甲狀旁腺切除或損傷甲狀旁腺血管,可使病人發生低血鈣抽搐,如果喉肌痙攣,可引起窒息。應及時補充鈣劑(PTH尚不能用于臨床),可暫時緩解癥狀

PTH分泌主要受血鈣濃度的調節。血Ca2 升高,PTH分泌減少,血Ca2 降低則分泌增多。此外,血磷升高可通過降低血鈣而刺激PTH分泌,降鈣素大量釋放也可促使PTH分泌增多。

4 正常值

正常值 C-端 430~1860ng/L N-端 230~630ng/L 。

4.1 化驗結果意義

增高:原發性甲旁亢,繼發性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,異位PTH分泌,維生素D缺乏,氟中毒假性痛風等。

降低:甲旁減甲亢,非PTH依賴性高鈣血癥結節病等。

4.2 化驗取材

血液

4.3 驗方

甲狀旁腺功能檢測

4.4 化驗類別

激素檢查

甲狀旁腺功能檢測

4.5 參考資料

《新編臨床檢驗與檢查手冊》、《新編化驗員工作手冊》

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開放分類:化驗及醫學檢查
詞條甲狀旁腺素ababab创建
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  • 評論總管
    2021/1/28 13:53:03 | #0
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