3 疾病分類
精神科
4 疾病概述
甲狀旁腺功能亢進癥,可分為原發性、繼發性、三發性三種。原發性甲旁亢是由于甲狀旁腺本身病變(腫瘤或增生)引起的甲狀旁腺素(PTH)分泌過多,通過對骨和腎的作用,導致高鈣血癥和低磷血癥。繼發性甲旁亢由于甲狀腺以外的各種其他原因導致的低血鈣,繼發引起甲狀旁腺增生,分泌過多PTH。三發性甲旁亢在繼發性甲旁亢的基礎上,由于甲狀旁腺受到持久性刺激,過度甲狀旁腺增生轉變成能自主分泌PTH的腺瘤這種情況稱為三發性甲旁亢。臨床上極為少見,本節著重介紹原發性甲狀旁腺功能亢進癥。
臨床表現:1.骨系統癥狀2.腎臟病變3.高鈣血癥與高鈣尿癥狀。
治療:1.手術 2.西咪替丁:試用于有手術禁忌癥的患者,西咪替丁阻滯PTH的合成和分泌,但停藥后出現反跳升高。可的松、光輝霉素等也可應用,但停藥后均可出現反跳,血鈣升高。3.高血鈣危象:生理鹽水靜滴每日4~6L。呋塞米40~60mg靜脈注射。
5 疾病描述
常由良性甲狀旁腺腺瘤引起高鈣血癥而出現多種臨床癥狀。
6 癥狀體征
精神癥狀常見,主要為類似抑郁的表現:情緒低落、乏力、缺乏主動性和易激惹等,也可出現記憶減退和思維遲緩。若起病隱匿,癥狀可能被忽略而漏診。
“甲狀旁腺危象”可出現急性器質性精神障礙,表現為意識渾濁、幻覺妄想和攻擊行為等。病人可反復抽搐、出現昏睡和昏迷。
7 疾病病因
常由良性甲狀旁腺腺瘤引起高鈣血癥而出現多種臨床癥狀。
8 治療方案
甲狀旁腺腺瘤切除后,軀體和精神癥狀常可緩解,恢復的程度與血清鈣水平的下降相平行。對嚴重抑郁的病人,應予抗抑郁。
9 相關出處
精神病學第五版
治療甲狀旁腺功能亢進癥的穴位
- 五戶
I的攝取量大多提高,而針刺通里等穴則無影響。針刺甲亢患者天突穴,可使基礎代謝降低,而對地方性甲狀腺腫...
- 天突
I的攝取量大多提高,而針刺通里等穴則無影響。針刺甲亢患者天突穴,可使基礎代謝降低,而對地方性甲狀腺腫...
- 天瞿
I的攝取量大多提高,而針刺通里等穴則無影響。針刺甲亢患者天突穴,可使基礎代謝降低,而對地方性甲狀腺腫...
- 玉戶
I的攝取量大多提高,而針刺通里等穴則無影響。針刺甲亢患者天突穴,可使基礎代謝降低,而對地方性甲狀腺腫...
- 陰維穴
潰瘍、神經性嘔吐、膈肌痙攣、妊娠惡阻及肘臂攣痛、甲亢等。內關穴主治心痛,驚悸,胃痛,嘔吐,呃逆,健忘...
- 更多治療甲狀旁腺功能亢進癥的穴位