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角膜疾病

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1 拼音

jiǎo mó jí bìng

2 英文參考

corneal disease

3 角膜炎

3.1 診斷

1.檢查全身和局部致病因素。化膿性炎癥應做涂片檢查,細菌真菌培養及藥敏試驗;樹支狀及淺層點狀角膜炎免疫學檢查等。

2.注意病變部位、大小形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區別潰瘍性與非潰瘍性,有無新生血管,注意角膜后壁情況。用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細記錄演變情況。檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔

3.檢查有無虹膜炎,注意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無前房積膿。

4.檢查角膜感覺

3.2 治療

1.控制感染  局部使用抗生素抗病毒藥,必要時可合并結膜下注射或全身應用。如疑為綠膿桿菌性,應立即用多粘菌素B 5-10mg、慶大霉素20mg或鏈霉素0.25g結膜下注射,1/d,還可用1%-2%多粘菌素B溶液、1%慶大霉素或1%鏈霉素液滴眼,1/2h,并進行接觸隔離。如為真菌感染,可用0.2%兩性霉素B溶液、達克寧液滴眼;如為病毒感染,可選用3%-4%嗎啉胍液、0.05%環胞苷液或無環鳥苷滴眼,1/1h-2h。深層角膜炎可加用皮質類固醇滴眼。

2.散瞳  用1%-2%阿托品溶液或眼膏充分散瞳。如為邊緣性潰瘍,且將穿孔者,應慎重使用,以防虹膜脫出。

3.病因治療:除去局部及全身病灶。加強營養,提高全身抵抗力。

4.濕熱敷,3/d,每次20-30min。

5.無分泌物的,可將病眼包扎;如有分泌物的,改戴黑色眼鏡。

6.頑固不愈或迅速惡化者,可選加下列措施:①行燒灼法或冷凍療法;②戴軟性角膜接觸鏡,將角膜潰瘍邊緣壞死組織刮除;③自家血、纖維連結蛋白等滴眼或結膜下注射;④板層角膜移植術

7.有穿孔可能者,服降眼壓藥。繃帶包扎,限制活動保持大便通暢。

8.如已穿孔或形成瘺管者,可酌情施行結膜瓣遮蓋術或角膜移植術

9.潰瘍痊愈結疤期的治療同角膜瘢痕性混濁

10.一般用普食,深層潰瘍、有穿孔危險者,進半流食,臥床休息。

4 角膜瘢痕性混濁

4.1 診斷

1.注意區別瘢痕性混濁(云翳、斑翳、白斑)與浸潤性混濁。

2.用裂隙燈檢查瘢痕的大小、邊界、部位、深度,新生血管分布情況,有無退行性變化及鈣質沉著,有無虹膜粘連。

3.檢查散瞳前后視力,必要時檢查角膜感覺及眼壓。

4.2 治療

1.新形成的瘢痕組織可用皮質類固醇藥液滴眼。

2.對陳舊性的角膜瘢痕,散瞳后視力顯著增進者,可行光學虹膜切除術激光虹膜打孔。

3.角膜周邊部透明,視力在0.1以下者,可行角膜移植術。

治療角膜疾病的穴位


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開放分類:疾病
詞條角膜疾病banlang创建
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  • 評論總管
    2019/12/8 23:09:23 | #0
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