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焦慮癥相關藥物

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焦慮癥又稱焦慮性神經癥(anxiety neuroses),是一種以焦慮情緒為主要特征的神經癥。主要表現為發作性或持續性的焦慮、緊張、驚恐不安等焦慮情緒,并伴有自主神經癥狀和運動性不安等癥狀。常伴有頭昏、頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、出汗、震顫和運動不安等明顯的軀體癥狀,其緊張或驚恐的程度與現實情況不符。

臨床上有驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種發病形式:

驚恐障礙是一種以反復的驚恐發作為主要原發癥狀的焦慮癥。驚恐發作并不局限于任何特定的情境,具有不可預測性。

廣泛性焦慮是指一種以缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽及緊張不安為主的焦慮癥,并有顯著的自主神經癥狀、肌肉緊張及運動性不安。患者因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。

焦慮癥發病原因和機制的研究目前主要涉及心理社會因素和生物學因素兩大方面。

焦慮癥很常見,國外報告一般人口中發病率為4%左右,占精神科門診的6~27%。美國估計正常人群中終身患病機率為5%,國內發病率較低,平均為7‰。戰時焦慮癥占戰時神經癥的1%。常于青年期起病,男女之比為2:3。

焦慮是預感到未來威脅,與懼怕不同,后者則是對客觀存在的某種特殊威脅的反應。正常人的焦慮是人們預期到某種危險或痛苦境遇即將發生時的一種適應反應或為生物學的防御現象,是一種復雜的綜合情緒。焦慮也可以是所有精神疾病的一種癥狀。病理性焦慮是一種控制不住,沒有明確對象或內容的恐懼,其威脅與焦慮的程度很不相符。

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焦慮癥相關藥物如下:

  • 鹽酸芬氟拉明片

    時達最高血藥濃度,作用維持6~8小時,其半衰期為18~30小時,3~4天后血藥水平可達穩態,產生療效。大部分以代謝物形式從尿中緩慢排出。【適應證】可用于單純性肥胖及患有糖尿病、高血壓、心血管疾患、焦慮癥的肥胖患者。【用法用量】口服第一周,一日2次,一次服20mg,早、晚餐前30~60分鐘服;第二、三周,一日3次,一次服20mg,早、中、晚餐前30~60分鐘服;以后根據療效與耐受程度可維持原量或增...

  • 鹽酸芬氟拉明片

    時達最高血藥濃度,作用維持6~8小時,其半衰期為18~30小時,3~4天后血藥水平可達穩態,產生療效。大部分以代謝物形式從尿中緩慢排出。【適應癥】可用于單純性肥胖及患有糖尿病、高血壓、心血管疾患、焦慮癥的肥胖患者。【用法用量】口服。第一周,一日2次,一次服20mg,早、晚餐前30~60分鐘服;第二、三周,一日3次,一次服20mg,早、中、晚餐前30~60分鐘服;以后根據療效與耐受程度可維持原量或...

  • 鹽酸芬氟拉明片

    時達最高血藥濃度,作用維持6~8小時,其半衰期為18~30小時,3~4天后血藥水平可達穩態,產生療效。大部分以代謝物形式從尿中緩慢排出。【適應癥】可用于單純性肥胖及患有糖尿病、高血壓、心血管疾患、焦慮癥的肥胖患者。【用法用量】口服。第一周,一日2次,一次服20mg,早、晚餐前30~60分鐘服;第二、三周,一日3次,一次服20mg,早、中、晚餐前30~60分鐘服;以后根據療效與耐受程度可維持原量或...

  • 甲丙氨酯片

    血藥濃度達峰值,半衰期(t1/2)約10小時,晚期腎衰患者半衰期不變。在肝臟內代謝,由腎臟排泄,約8%~19%為原形。本品能穿透胎盤,能分泌入乳汁,濃度可達血漿中的2~4倍。【適應癥】(1)治療焦慮性神經癥,緩解焦慮、緊張、不安、失眠等癥狀。(2)治療失眠癥。(3)治療肌張力過高或肌肉僵直的疾病。(4)癲癇小發作。【用法用量】口服抗焦慮:一次200mg,一日2~3次。治療失眠:400mg睡前服用。...

  • 鹽酸丁螺環酮片

    定生物活性。口服后,約60%由腎臟排泄,40%由糞便排出。肝硬化時,由于首過效應降低,可使血藥濃度增高,藥物清除率明顯降低,腎功能障礙時清除率輕度減低。在老年病人中動力學無特殊變化。【適應癥】各種焦慮癥。【用法用量】口服。開始一次5mg,一日2~3次。第二周可加至一次10mg,一日2~3次。常用治療劑量一日20mg~40mg。【不良反應】有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及胃腸功能紊亂。【禁忌】青光眼、重...

  • 鹽酸多塞平片

    半衰期(T1/2)為8~12小時,表觀分布容積(Vd)9~33L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對本品的代謝和排泄能力下降。【適應癥】用于治療抑郁癥及焦慮性神經癥。【用法用量】口服。常用量:開始一次25mg,一日2~3次,以后逐漸增加至一日總量100~250mg。高量:一日不超過300mg。【不良反應】治療初期可出現嗜睡與抗膽堿能反應,如多汗、口干、震顫...

  • 鹽酸丁螺環酮片

    定生物活性。口服后,約60%由腎臟排泄,40%由糞便排出。肝硬化時,由于首過效應降低,可使血藥濃度增高,藥物清除率明顯降低,腎功能障礙時清除率輕度減低。在老年病人中動力學無特殊變化。【適應癥】各種焦慮癥。【用法用量】口服開始一次5mg,一日2~3次。第二周可加至一次10mg,一日2~3次。常用治療劑量一日20mg~40mg。【不良反應】有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及胃腸功能紊亂。【禁忌癥】青光眼、重...

  • 鹽酸丁螺環酮片

    定生物活性。口服后,約60%由腎臟排泄,40%由糞便排出。肝硬化時,由于首過效應降低,可使血藥濃度增高,藥物清除率明顯降低,腎功能障礙時清除率輕度減低。在老年病人中動力學無特殊變化。【適應癥】各種焦慮癥。【用法用量】口服。開始一次5mg,一日2~3次。第二周可加至一次10mg,一日2~3次。常用治療劑量一日20mg~40mg。【不良反應】有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及胃腸功能紊亂。【禁忌】青光眼、重...

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