百科詞條:腱鞘炎 (最后修訂于2020/3/13 14:58:52)[共521字]
摘要:腱鞘炎常識腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。病因橈骨莖突狹窄性腱鞘炎橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腱鞘炎治療患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時,應做腱鞘切開術,術后應早期做屈伸手指活動。預防注意工作時保持正確姿勢,避免關節的過度勞損。在洗衣、做飯、打掃衛生等家務勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸,提拿物品不要過重。連續工作時間不宜過長,工作結束后要搓搓手指和手腕,再用熱水泡手。冬天洗衣服時最好用溫水,下雪后掃雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。對于長期伏案辦公人員來說,應采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。感覺身體關節疲勞時可以泡熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在......
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【摘要】目的觀察小彎刀微創治療狹窄性屈肌腱鞘炎的臨床療效。方法用小彎刀閉合松解腱治療,同時與封閉治療組對照。結果針刀組100例中治愈99例,顯效1例,總有效率100%,療效明顯優于封閉對照組(P<0.05)。結論彎刀微創閉合松解術治療狹窄性腱鞘炎,明顯優于對照組,療效顯著。【關鍵詞】小彎刀閉合松解;微創;狹窄性腱鞘炎狹窄性屈肌腱鞘炎,又名“扳機指,“彈響指,是一種骨科常見...
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腱鞘炎是臨床常見病、多發病,且以橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎與橈骨前臂伸肌群勞損(舊稱閃軋性腱鞘炎)最為多見,單純針灸或服用鎮痛消炎藥治愈率低,且易復發。筆者自2003年以來采用穴位注射治療此病,效果顯著,報告如下。 1臨床資料 采用隨機分組的方法,將就診病人分為治療組和對照組。治療組118例中,男54例,女64例;年齡最小20歲,最大69歲;病程短者2天,長者1年。橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎72例,...
- 小切口手術治療狹窄性腱鞘炎的臨床觀察
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【關鍵詞】針刀屈指肌腱狹窄性腱鞘炎屈指肌腱腱鞘炎又稱彈響指扳機指,表現為掌指關節處彈響及疼痛。2007年5月-2009年5月,筆者用針刀治療該病患者38例,取得較好療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組38例,男9例,女29例;年齡28~60歲,平均36.5歲;病程最長4年,最短1個月。 1.2治療方法 患肢放于桌面,掌心向上,在患肢掌指關節掌側面壓痛最明顯處,可摸到一...
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- 哪些病可以引起足跟疼痛?
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【摘要】目的觀察屈指肌腱狹窄性腱鞘炎手術治療的效果。方法對82例92指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者手術后臨床觀察。結果隨訪2個月~6年患指伸屈活動恢復正常,未出現并發癥。結論屈指肌腱狹窄性腱鞘炎手術治療,效果較好。【關鍵詞】屈指肌腱狹窄性腱鞘炎手術狹窄性腱鞘炎是手外科常見病、多發病,早期可采用保守治療,包括局部理療、熱敷、中藥熏洗、鞘管內注射皮質激素加適量的利多卡因,但療效不肯定,復發率較高,當保守...
- 丹芪綜合療法治療腱鞘炎——附100例臨床報告
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- 針刀松解結合曲安奈德注射治療手指狹窄性腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎多為手指腱鞘長期受寒勞損發生的無菌性炎癥,以拇指多發,又稱扳機指二彈響指,為骨科常見病。近年來我們用眼科l2號尖形彎月手術刀閉合松解狹窄的腱鞘31例,方法簡單,復發率低,同時避免了切開手術,創傷小,減少了病人的痛苦,療效好,現報道如下。 一般資料 本組病例31例,35指,其中男10例,女21例;拇指21指,余指14例;病程最長48個月,最短8天,平均3個月。 治療方法 針刀治...
- 局部注射治療狹窄性腱鞘炎
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- 手掌深部間隙感染
【概述】手掌深部刺傷或由化膿性腱鞘炎蔓延引起掌深面兩個相毗鄰的潛在間隙的急性感染。【診斷】1.掌中間隙急性感染局部特點是:①掌心凹消失或稍隆起,皮膚發白,疼痛及壓痛明顯。②尺側三指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發紅,腫脹明顯,常易誤為蜂窩組織炎。2.魚際間隙急性感染局部特點是:①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹,且有壓痛。②拇指呈外展狀,對掌及內收動作受限。③食指呈半屈曲狀,被動伸指時疼...
- 手掌深部間隙感染
概述手掌深部刺傷或由化膿性腱鞘炎蔓延引起掌深面兩個相毗鄰的潛在間隙的急性感染。病因病理病機掌中間隙感染多是中指和無名指的腱鞘炎蔓延而引起,魚際間隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺傷而發生感染。致病菌多為金黃色葡萄球菌。臨床表現㈠掌中間隙感染手掌心正常凹陷消失、隆起、皮膚緊張、發白,壓痛明顯。中指、無名指和小指處于半屈位,被動伸指可引起劇痛。手背部水腫嚴重。有全身癥狀如高熱、頭痛、脈搏快、...
- 玻璃酸鈉治療指屈肌腱腱鞘炎113例(129指)效果觀察
摘要:[目的]探討玻璃酸鈉治療指屈肌腱腱鞘炎的臨床效果和應用。[方法]將113例(129指)指屈肌腱腱鞘炎,按臨床癥狀分為Ⅰ~Ⅳ期。均采用玻璃酸鈉注射液2ml,配合2%利多卡因1ml,行鞘管內注射。每周1次,5次為1個療程。[結果]平均隨訪13個月,129指顯效率640%,有效率320%,無效率40%。治療3次,手指功能的恢復強于疼痛癥狀的改善。1個療程后總有效率960%。[結論]玻璃酸...
- 針刺治療狹窄性腱鞘炎22例報告
狹窄性腱鞘炎常見于手指和腕部,在手指為指屈肌腱鞘炎,俗稱彈響指或扳機指;在腕部常是拇長展肌和拇短伸肌腱鞘炎,稱橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。筆者自2003年1月~2004年12月用針刺方法共治療兩種腱鞘炎22例,取得滿意療效,現報告如下。1臨床資料1.1一般資料本組22例中,女19例,男3例;年齡最大58歲,最小33歲;拇指屈肌腱13例,中指屈肌腱3例,拇指伸肌腱6例;病程最短4天,最長18個月余。所有...
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【關鍵詞】小針刀治療手指狹窄性腱鞘炎手指狹窄性腱鞘炎,又稱扳機指或彈響指,以拇指為多發,是臨床常見病、多發病。多發于手工勞動者,影響患者的工作和生活,給患者造成痛苦。我院自2000~2006年,采用小針刀治療狹窄性腱鞘炎80例,45例獲全程隨訪,效果良好,現總結報告如下。1臨床資料80例中男54例,女26例;年齡4~80歲,平均33歲。其中拇指61例(雙拇指14例),余各指19例。病程最長3年,...
- 狹窄性腱鞘炎的成因分析及閉合性刃針減壓治療
狹窄性腱鞘炎的成因分析及閉合性刃針減壓治療(pdf) 【摘要】目的觀察刃針閉合性治療狹窄性腱鞘炎的效果,分析狹窄產生的病理基礎。方法設計刃針治療狹窄性腱鞘炎的術式,對比術前、術后手指屈伸功能和疼痛的評測結果。結果術后活動時的彈響音或絞鎖現象消除。結論支持韌帶的變性攣縮是肌腱鞘管狹窄的病理基礎,鞘內瘀積的鞘膜形成了局部硬結。刃針治療較好地解決了徹底減壓與減小正常組織損傷之間的矛盾。 【關鍵詞】...
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手部屈指肌腱狹窄性腱鞘炎亦稱扳機指或彈響指(triggerfinger),是骨科常見病之一。其發病率以外展拇肌腱和屈拇長肌腱最多,食指、中指、環指和小指依次減少。多因物性勞損或長期重復一種手工操作,使腱鞘內的滑膜充血、腫脹而出現癥狀。多見于家庭勞動婦女及從事手工勞動者。筆者采用小針刀治療手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎48例取得了滿意的效果,報告如下。1臨床資料1.1一般資料本組48例中,男12例,女3...
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- 屈指肌腱腱鞘炎診療技術
屈指肌腱腱鞘炎又稱“彈響指”、“扳機指”。多發于拇指,少數患者為多個手指同時發病。本病多發于家庭婦女與用手工操作的工人。病因病理經常握物,在掌骨頭相對應的指屈肌腱纖維管處,受到硬物與掌骨頭的擠壓,而致組織退行性改變。再加寒冷的刺激,使局部發生無菌性炎癥。腱鞘發生滲出,腫脹,進而發生退行性變,發生機化、肥厚、腱鞘節段性狹窄,肌腱活動在腱鞘內受限,受壓部分遠端及近端膨大,使肌腱呈葫蘆狀改變,肌腱在活...
- 小針刀加藥物注射治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎76例
骨傷科門診屈指肌腱狹窄性腱鞘炎患者較為常見,我們于1998年以來采用小針刀加藥物治療獲得滿意療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組76例屈指肌腱狹窄性腱鞘炎均為門診患者,男22例,女54例;最大年齡67歲,最小年齡24歲;病程最長2年,最短1個月;患病手指,雙手拇指16例,單手拇指48例,中指8例,環指4例。 1.2診斷標準(1)手工勞累后晨起時感覺手指伸屈不利。(2)掌指關...
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- 改制手術刀治療手指狹窄性腱鞘炎85例療效分析
狹窄性腱鞘炎為常見多發病。尤其是農村發病率極高,有的同時兩處發病。筆者于2003年參加中國中醫研究院主辦的“全國針刀學習班”時,按侯樹義教授講授的方法,采用改制手術刀治療手指狹窄性腱鞘炎85例,96個手指。屢治屢驗,均一次治愈。 1資料與方法 1.1一般資料共收治患者85例,共96個手指,男32例,女53例;年齡17~80歲;病程最短10天,最長6個月。 1.2工具首先以11號手術刀用砂輪...
- 橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的按摩療法
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- 推拿治療腱鞘炎
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- 什么是腱鞘炎,常易發生于哪些部位?
腱鞘位于手和足部的關節附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁,損傷機會多,倘若不注意,長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發生無菌性炎性反應,局部出現滲出、水腫。久之腱鞘機化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。 腱鞘炎常發生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側伸腕肌腱處(腕關節背側及腕骨上等)、肱二頭肌長頭肌腱處等。作者:不明...
- 針灸治療腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是因腕關節及指關節長期從事一種姿勢活動,使腱鞘長期受到磨損。本病多見于中青年,女性多于男性,多見于長期使用電腦者。由于外展拇長肌和伸拇短肌同時被約束在腱鞘內,加之腱溝狹窄,底面凹凸不平,溝面覆蓋腕橫韌帶,日久可引起肌腱、腱鞘的損傷性炎癥。筆者采用溫針灸配合云南白藥氣霧劑為主治療本病數例,起到舒筋活血解痙、消腫止痛等作用,臨床觀察效果佳。 治療方法:取患者患側陽溪、陽池、合谷、...
- 針刀三氧療法治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
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- 兒童繼發性彈響指7例診治體會
彈響指又叫扳機指,是由于狹窄性腱鞘炎所引起,常見部位依次為拇指、食指、中指、環指的屈指肌腱鞘。屈指肌腱及腱鞘均呈水腫、增生、肉芽組織形成,透明性及粘連等慢性炎癥性病理變化。腱鞘增厚的部位都在掌骨頭平面。 這也說明腱鞘在此部位易受壓和摩擦而增厚,增厚的腱鞘內層則形成纖維軟骨,形成一個帶狀的纖維軟骨環。在同一部位的肌腱由于摩擦也變粗,形成一個球狀的膨大部。因此當它通過狹窄的腱鞘時則遇到暫時性的阻塞...
- 什么是彈響指?
彈響指又叫扳機指,是由于狹窄性腱鞘炎所引起的,常見部位依次為拇指、食指、中指、環指的屈指肌腱鞘。屈指肌腱及腱鞘均呈水腫、增生、肉芽組織形成、透明性及粘連等慢性炎癥性病理變化。腱鞘增厚的部位都在掌骨頭平面。這也說明腱鞘在此部位易受壓和摩擦而增厚,增厚的腱鞘內層則形成纖維軟骨,形成一個帶狀的纖維軟骨環。在同一部位的肌腱由于摩擦也變粗,形成一個球狀的膨大部。因此當它通過狹窄的腱鞘時則遇到暫時性的阻塞。...
- 凱爾萬氏病及手術注意事項
【關鍵詞】凱爾萬氏病;手術;注意事項 凱爾萬氏病(Quervain‘sdisease)就是發生于橈骨莖突部的狹窄性腱鞘炎,為拇長展肌腱及拇短伸肌腱之腱鞘炎。 1解剖及病因 橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝,上面覆以腕背側韌帶,形成一骨-纖維管道,拇長展肌腱及拇短伸肌腱的鞘管就從其間穿過,之后折成一定的角度分別止于第一掌骨和拇指近節指骨。當拇指及腕部活動時,此折角加大,因此肌腱滑動產生較大的摩擦力...
- 鞘肉注射加針刀治療扳機指療效觀察
扳機指又稱屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,是手部慢性軟組織損傷的常見病之一。臨床上多采用l%利多卡因加少量糖皮質激素作鞘內注射治療,但易復發。因此筆者采用鞘內注射加針刀療法治療,取得滿意療效。現報告如下。 1臨床資料 1.1一般資料將2002年1O月至2008年7月在門診治療的156扳機指患者,隨機分為治療組84例與對照組72例。治療組中,男28例,女56例;年齡最小者1歲,最大者58歲,平均年齡48...
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- 肱二頭肌長頭肌腱炎和腱鞘炎有何臨床表現?
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- 如何治療肱二頭肌長頭肌腱炎和腱鞘炎?
一般采用手法治療即可,讓患者取坐位,醫者站在側位,先用拇指在其結節間溝處靜壓1分鐘,然后由輕到重彈撥、揉推、順壓肱二頭肌長頭肌腱10分鐘,每日1次。急性期可采用局部痛點封閉、理療、中藥熱敷外洗等治療。對慢性疼痛難忍、癥狀持久、反復發作者,可考慮手術治療,將長頭肌腱切斷,遠端縫在短頭肌腱上或固定在肱骨上界。作者:不明...
- 化膿性腱鞘炎切開引流術
化膿性腱鞘炎切開引流術轉自37度醫學網 手指屈肌腱由腱鞘包繞,腱鞘內層為封閉的滑液囊,外層是由指鞘狀韌帶和指骨所構成的一個無伸縮性的骨纖維性套管。腱鞘炎性腫脹時,壓力升高,可引起肌腱缺血、壞死。小指、拇指腱鞘分別與尺側、橈側滑液囊相通,前者炎癥可蔓延到后者。示指腱鞘炎可波及大魚際間隙,中指、無名指腱鞘炎可波及掌中間隙。故對化膿性腱鞘炎,應早期切開引流。 [適應證] 化膿性腱鞘炎診斷成立,明顯...
- 封閉治療肱二頭肌長頭腱鞘炎66例臨床分析
鞘炎是由于肌腱腱鞘腫脹、肩外展及內外旋均受累,活動時局部顯著疼痛。大多數患者是由二頭肌長頭腱在結節間溝內反復磨損所致。上臂常處于前屈和內旋位,使二頭肌長頭腱被迫擠壓于結節間溝的側壁,來回滑動摩擦導致炎性病變。我院自1998年至今采用當歸注射液治療肱二頭肌長頭腱鞘炎取得滿意效果,現報告如下。 1資料和方法 1.1一般資料本組66例均系門診治療患者,男52例,女14例,年齡20~30歲4例,31...
- 什么是橈骨莖突腱鞘炎?
拇短伸肌和拇長展肌同居一腱鞘內,在橈骨莖突的橈側越過,此腱鞘可由于慢性損傷的刺激而增厚狹窄,特別是那些用腕關節活動過多的工作者容易發生本病。本病好發于30~50歲年齡,女:男約為10:1,這可能與女性橈腕活動更多有關。此外,類風濕病變可能與發病有關。 橈骨莖突腱鞘炎最常見的表現是橈骨莖突處的疼痛和壓痛。疼痛可沿拇指向遠處放射,向近端放射到前臂,拇指活動時則加重,腕背伸、掌屈,拇指外展以及使腱鞘內...
- 如何治療橈骨莖突腱鞘炎?
對橈骨莖突腱鞘炎的保守治療為采用夾板固定休息,局部封閉和手法治療有良好的治療效果。對于保守治療無效的頑固性疼痛者可手術把腱鞘切開或者作部分切除。術后48h去除加壓包扎,鼓勵早期活動。但部分病人術后癥狀不能完全解除,其原因可以有:①橈神經淺感覺支損傷,形成神經瘤;②腱鞘切除過多,肌腱向掌側滑脫(半脫位);③沒有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘;④縱向切開皮膚,疤痕增生。作者:不明...
- 手部封閉治療后并發指端壞死1例
【關鍵詞】手部封閉治療指端壞死 1臨床資料 患者,女,55歲,因左拇指屈伸受限伴彈響及疼痛2個月余,在當地衛生院就診,診斷為腱鞘炎,給予局部封閉治療(2%利多卡因加醋酸強的松龍混合液2毫升),約10min后患者感手指麻木伴指端疼痛,手指顏色逐漸由紅潤轉為蒼白,以拇、食指為甚,繼而全手掌及左前臂顏色逐漸變紫,醫生囑注意觀察,未給予特殊處理。患者次日到當地縣醫院就診,給予罌栗堿、復方丹參注射液治...
- 穴位注射六合針治療痛證500例療效分析
涉及的肌肉有骶棘肌、臀大肌、臀中肌、梨狀肌、股四頭肌、大腿內側肌群、腓腸肌、三角肌、岡上肌、岡下肌、斜方肌、菱形肌、胸鎖乳突肌。 1.2.2肌腱、筋膜組本組132例,其中涉及頸夾肌筋膜、臀筋膜、腱鞘炎、肩周炎、四肢關節韌帶。網球肘、指肌腱炎、肋骨骨膜炎。 1.2.3坐骨神經痛組本組134例,包括腰椎骨質增生癥、腰椎陳舊壓縮性骨折、腰椎骨移位畸形、腰椎間盤脫出(以上均經X線片或CT、MRI確診...
- 小針刀止痛探源
月,握物無力,彎曲困難于2002年6月5日求診。查:右拇指關節腫大,觸痛,關節基底部可捫及圓形硬結,綠豆大小,拇指上翹出現響聲,手指彎不能及掌心,活動受限。經局部封閉,針灸等治療數十次無效,診斷為腱鞘炎。在局部麻醉下行小針刀1次。7月13日再查,指痛已愈,活動自如,彎及掌心,至今未發。例2:患者,男,50歲,農民。2003年11月12日就診。左足跟痛3個月,嚴重時足背水腫,不能行走,喪失勞動能力...
- 仙人掌治病驗方
仙人掌性寒,味苦,含有三萜、蘋果酸、琥珀酸、碳酸鉀等成分,具有行氣活血、滋補健胃、清熱解毒的功效。可治以下疾病: 腱鞘炎:選擇一塊面積稍大于腱鞘病變部位的仙人掌,除去毛剌,再將一面的表皮層刮掉,敷于病變部位,用醫用膠布固定。隔日換一次新鮮的仙人掌,一般換幾次,腫塊便自動消失。 腮腺炎:取新鮮仙人掌嫩莖適量,除去其表面芒刺和絨毛,洗凈搗爛,均勻地涂布于耳下腫脹處,紗布固定。每日換藥兩次。 燙...
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