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降壓靈

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1 拼音

jiàng yā líng

2 英文參考

verticilum

3 降壓靈概述

降壓靈 Radix Rauvolfiae Verticillatae

(英) Rauwolfia

別名 魚膽木、山馬蹄刀傷藥

來源 為夾竹桃科植物降壓靈Rauvolfia verticillata(Lour.)Baill.的根。

植物形態 直立常綠灌木,高可達3m,具乳汁,莖下部枝條有圓形淡黃色皮孔,上部枝條有棱。單葉對生或3~4葉輪生,長橢圓狀披針形,全緣或微波狀,長4~16cm,寬1~3cm。聚傘花序頂生,花萼5深裂,花冠高腳碟形,白色,花冠筒內有許多柔毛;雄蕊5,著生于花冠筒中部;心皮2,離生。核果卵圓形或橢圓形,長約lcm,寬約0.5cm,成熟后紫黑色。花期3~12月,果期5月至翌春。

生于坡地、林邊、曠野潮濕處及灌木叢中。主產廣東。

采制 全年均可采收,取根,去掉泥土,曬干

性狀圓柱形,長15~30cm,直徑1~3cm,主根下常有數分枝。表面灰棕色或淡棕色,具不規則的縱溝和脊線,栓皮易脫落,露出暗棕色皮部或皮部脫落露出黃色木部。質堅硬,切斷面皮部窄,棕色,木部占極大部分,淡黃色,年輪明顯。氣微,味極苦。

化學成分 含多種吲哚類生物堿,其中具降壓作用的主成分是利血平(reserpine)、利血胺(rescinnamine)、坎尼生(canescine)、羅尼生(raunescine)、蛇根亭守(serpentinine)、羅夫甲素(rauwolfiaA)等。

性味 性寒,味苦;有小毒

功能主治 降壓,鎮靜,活血,止痛,清熱解毒。用于高血壓頭暈失眠癲癇蛇咬傷跌打損傷

4 降壓靈中毒

降壓靈屬夾竹科植物,以根供藥用。含毒成分為利血平。[1] 

4.1 不良反應機制

大量中毒時,能引起自主神經功能紊亂;對中樞神經有抑制作用,對內分泌系統也有多方面的作用,可促進釋放促腎上腺皮質激素抗利尿激素、17-去氧皮質酮及泌乳激素,降低釋放性腺激素等。還能引起體內水、鈉潴留,導致呼吸及循環衰竭而死亡。[1] 

4.2 臨床表現

口干鼻塞頭昏嗜睡、心跳減慢、腹脹意識不清、呼吸深而慢、血壓過低心率緩慢、瞳孔縮小、腸蠕動及分泌增加,繼而出現腹痛腹瀉、顏面潮紅、體溫過低。長時間服用本品,尚可出現泌尿道燒灼感、焦慮感覺異常。成人有乳汁異常分泌、月經不調、性欲降低、陽痿等。較大劑量的肌注或靜注,可導致呼吸困難及明顯的呼吸減慢。[1] 

4.3 治療

降壓靈中毒的治療要點為[1] :

1.中藥人參9g,麥冬15g,五味子12g,水煎2次,合并,每2h服1次,3次服完。

2.排毒洗胃、導瀉、補液,保持電解質平衡,促進排泄

3.對癥治療如用尼可剎米山梗菜堿苯海拉明安坦恢壓敏麻黃堿等。

5 降壓靈說明書

5.1 藥品名稱

降壓靈

5.2 英文名稱

Rauwolfia

5.3 降壓靈的別名

羅芙木總堿羅芙木全堿V羅芙木全堿;蘿芙木

5.4 分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 腎上腺素神經元阻斷

5.5 劑型

4mg。

5.6 降壓靈的藥理作用

降壓靈為降壓靈提取的總生物堿,其主要降壓成分是利血平。因此,作用與利血平相似,但鼻塞等不良反應比利血平輕微,除有降壓作用外,對高血壓患者的其他癥狀頭痛、頭暈、耳鳴心悸等都有一定程度改善。

5.7 降壓靈的藥代動力學

利血平

5.8 降壓靈的適應

用于早期高血壓。

5.9 降壓靈的禁忌

利血平

5.10 注意事項

利血平

5.11 降壓靈的不良反應

利血平

5.12 降壓靈的用法用量

口服8mg,每天3次,血壓穩定后改為每次4mg。

5.13 藥物相互作用

利血平

5.14 專家點評

參見利血平。

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:263.

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  • 評論總管
    2019/10/16 19:43:48 | #0
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