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漿細胞

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1 拼音

jiāng xì bāo

2 英文參考

plasma cell

3 概述

漿細胞:橢圓形,直徑8~20μm。核圓形,明顯偏心,紫紅色染色質成粗凝塊,排列成車輪狀(病理情況下一個細胞中有時可存有2~4個胞核)。胞漿豐富,灰藍色,有的呈紫丁香花色,有時出現很多空泡,可有少許嗜天青顆粒。近核處有一明顯的半圓形空白區。此外,還偶見胞漿出現多板層,胞漿內之內質網膨脹、破碎或成圓形。最后形成空泡,在涂片上可見這種空泡由小變大。直至成為大空泡的過程;并見含這些空泡之各種過渡型細胞,這些變性細胞最終被巨噬細胞所吞噬。再生障礙性貧血時,這種細胞增加。

此外,漿細胞和幼漿細胞亦可在血中出現,這是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的,特別是風疹時,可有各式各樣的漿細胞。在傳染性單核細胞增多癥流行性出血熱弓形體病梅毒結核病等疾患時,血片中可出現漿細胞。

4 漿細胞的醫學檢查

4.1 檢查名稱

漿細胞

4.2 分類

臨床血液檢查 > 白細胞

4.3 化驗取材

血液

4.4 漿細胞的測定原理

用漿細胞稀釋液將血液稀釋一定倍數,同時破壞紅細胞并將白細胞胞質染淡紅色。稀釋后滴入計數盤中,計一定范圍內漿細胞數,即可直接求得每升血液中漿細細胞數。

4.5 試劑

下述瑞氏-姬姆薩復合試劑或快速染液可任選一種。

(1)瑞氏-姬姆薩復合染色液:甲液:取瑞氏染粉1g,姬姆薩染粉0.3g,置干燥清潔研缽中,另備甲醇(不含水或丙酮)500ml分數次加少量甲醇研磨,分次收集于棕色玻璃瓶中,每天早晚各搖勻3min,經1周后即可應用。乙液(磷酸緩沖液)(pH值6.8~7.0):磷酸二氫鉀(無水)0.3g,磷酸氫二鈉(無水)0.2g,加適量水溶解,校正pH值,加水至1L,可加入0.01% TritonX-100改善染色性。

(2)快速染液甲液:取磷酸二氫鉀6.64g,磷酸氫二鈉2.56g,水溶性伊紅4g(或伊紅B2.5g)加水1L,酚40ml。乙液:亞甲藍4g,高錳酸鉀2.4g,水1L,煮沸,冷后備用。

4.6 操作方法

(1)采血1小滴于載玻片一端,用一推片以35°~45°傾斜推出四周留有適量空隙,可分清頭、體、尾的薄血片。血膜長度不少于2.5cm,末梢至玻片另一端尚余空隙約1cm。血膜干后染色。

(2)瑞氏姬姆薩復合染色法:平置血片于染色架上,加染色液3~5滴,立即蓋滿血膜,約30s后加緩沖液5~10滴,輕輕搖動玻片或輕輕吹氣使染液與緩沖液混和,5~10min后用水沖去染液,待干后鏡檢。

(3)快速法:將快速染液甲液、乙液分別置于適當大小染色缸中,將血片先浸入甲液30s,水洗,再浸入乙液30s,水洗,待干后鏡檢。

(4)鏡檢:選擇血膜體尾交界處,紅細胞已基本不相重疊之處用油鏡檢查,檢查應上下左右有一定方向,并顧及血膜長徑兩側邊緣,否則影響各類細胞的檢出率。計數100~200個白細胞,按其形態分類,并求出百分率。

4.7 正常值

無。

4.8 化驗結果臨床意義

漿細胞白血白血病、傳染性單核細胞增多癥、風疹、猩紅熱多發性骨髓瘤、流行性出血熱、弓形體病、結核病等。

4.9 附注

白細胞分類受技術因素和細胞分布因素等原因而有較大變異,故分類計數的離散度較大,且分類中占大比例的如中性粒細胞淋巴細胞變異呈正態分布,占小比例的如嗜酸粒細胞嗜堿粒細胞單核細胞呈普哇松分布。根據Rümke等研究,白細胞分類計數的95%及99%可信限范圍,可參見下表(表1)查得。例如某血片作200個白細胞分類,其中粒細胞為60%(p),其他細胞為40%(q),則出現p可能性的標準誤(SEp)為,n為計數的細胞數,查表Low95%及High95%行與p60,q40列,相交處得53及67,即本例分類95%可信限最低為53%,最高為67%,同理99%可信限為51%~69%。也即對同份血片或同一病人的另一張血片再作白細胞分類計數時,有95%的可能性,粒細胞的分類計數范圍在53%~67%,99%的可能性范圍為51%~69%。超出此范圍的即認為分類計數誤差過大,不符質量要求,應予重視。

4.10 相關疾病

再生障礙性貧血、風疹、傳染性單核細胞增多癥、流行性出血熱、弓形體病、梅毒、漿細胞白血病、猩紅熱、多發性骨髓瘤、白細胞形態

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開放分類:生物學化驗及醫學檢查
詞條漿細胞banlang创建
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  • 評論總管
    2019/5/20 11:31:24 | #0
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本頁最后修訂于 2013年2月24日 星期日 15:12:51 (GMT+08:00)
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