與“加減腎氣湯“有關的文獻報道

導令其漸交，非時下可以速功。人參 鹿茸 舶茴香 龜板心 生菟絲子粉 歸身用生羊腎十二枚，去脂蒸爛搗丸，另煎漂淡鮑魚湯送三錢(即是導引法。)藥之氣味，都用與奇經氣味相類之品以治，引導奇經之妙，所謂異類有情，竹破竹補之法也(病在任督，絕不用地

治勞傷腎經，腎水不足，心火自用，口舌焦干，多渴而利，精神恍惚，面赤心 腳弱，肢體羸瘦，不能起止。 山茱萸（取肉）白茯苓（去皮）牡丹皮（去木）熟地 角（鎊）山藥（銼，炒。各一兩）沉香（不見火）官桂（不見 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大

：陽氣有開有闔，氣即流運宣通。蓋少陽為樞，少陰亦為樞。至于陽泛開闔，不但陽微，少陰亦虧損。腎既不能化氣，更以肺藥損真，故獨宜于(濟生)腎氣湯也。 沈(三十三歲) 初春時候尚冷，水涸開湖。挑腳勞力，居于寒濕冷處，是脫力內傷，氣弱嗽加，寒

陽，引導令其漸交，非時下可以速功。 人參鹿茸舶茴香龜板心生菟絲子粉歸身 用生羊腎十二枚，去脂蒸爛搗丸，另煎漂淡鮑魚湯送三錢(即是導引法。) 藥之氣味，都用與奇經氣味相類之品以治，引導奇經之妙，所謂異類有情，竹破竹補之 法也(病在任督，絕不用

同里)經年累月宿恙，全是郁勃，內因五志中之陽氣有升無降，故得泄瀉反爽，背椎必捶摩而脹減。蓋臟陰之熱鼓動，經腑中氣皆逆行上巔。春間經漏，議進滋清補方，亦從權隨時令也。暑伏已過，肅降未至，以順天之氣，應乎人身推求。川黃連 廣藿香 生麥芽 茯苓

腎氣熱 病證名。指腎經氣盛，化熱傷精，則髓減骨枯而腰脊不能直立。《素問·痿論》：“腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。” 作者：

方劑組成 方在和陣一九三 主治功效 治諸疝. 和肝腎, 順氣除濕 作者見解 作者：張景岳

，補中，益精氣，堅筋骨”（《本經》），加之以益肝腎，強腰膝，加強療腰膝痠痛。牛膝“主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣傷”（《本經》），加之以活血祛瘀、通利關節，尚可引藥下行。威靈仙性猛善走，長于走肌表，通經絡，加之意在加強通絡除濕止

樣感、甚則情志異常等癥狀。中醫認為是由于腎氣衰竭、天癸竭絕、精血不足、沖任虧虛從而月經紊亂而停止。“女子……七七任脈虛、太沖脈甚少、天癸竭、地道不通，故形壞而無子也…”《素問·上古天真論》。此時腎氣陰陽漸衰而引起一系列臟腑功能失調的病癥表

感冒咳嗽，后即小便失禁，小腹墜脹伴腰酸腿軟，神疲懶言，納少腰酸，舌淡苔白，脈細無力，心悸氣短。辨證屬肺腎氣虛，膀胱失約。治宜：益氣固攝。用補中益氣湯加減。藥用：炙黃芪30g，黨參20g，山藥30g，白術15g，菟絲子15g，柴胡8g，升麻1

陽氣有開有闔，氣即流運宣通。蓋少陽為樞，少陰亦為樞。至于陽泛開闔，不但陽微， 少陰亦虧損。腎既不能化氣，更以肺藥損真，故獨宜于(濟生)腎氣湯也。 沈(三十三歲)初春時候尚冷，水涸開湖。挑腳勞力，居于寒濕冷處，是脫力內傷，氣 弱嗽加，寒熱

里)經年累月宿恙，全是郁勃，內因五志中之陽氣有升無降，故得泄瀉反爽，背椎 必捶摩而脹減。蓋臟陰之熱鼓動，經腑中氣皆逆行上巔。春間經漏，議進滋清補方，亦從權 隨時令也。暑伏已過，肅降未至，以順天之氣，應乎人身推求。 川黃連廣藿香生麥芽茯苓皮

驗瀉腎湯。療腎氣不足方。 芒硝（二兩）礬石（二兩熬汁盡）大豆（一升） 上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分再服。當快下。（出第二十七卷中） 又療丈夫腰腳疼。腎氣不足。陽氣衰。風痹虛損。諸不足。腰背痛。耳鳴。小便余 瀝。風虛勞冷。腎氣丸方

丁香不能動者，略加些磨之，少得翳動即止，間一日再用，此是猛藥，不可輕使。慎之。 螺，用田螺數個，去靨，每個加砂豆大一塊，仰放一宿，取出煎干，再研末，如遇肉濃翳，用些加點， 少動即止，間或用之。 螺涎，取大田螺去靨，少加青鹽，其涎自出。如

予上方加減，治療3天出血減少，5天血止，鞏固3天，足月順產一健康男嬰。 4 討論 《內經》云:“胞脈系于腎”。《景岳全書·婦人規·胎漏》篇曰“沖任之本在于腎，如腎氣不盛，則沖任不固，沖為血海，任主胞胎”，習慣性流產多為腎氣不足、

不通。夏月宜少加酒洗黃柏大苦寒之味， 冬月宜加吳茱萸大辛苦熱之藥以從權，乃隨時用藥，以泄濁氣之不降也。借用大寒之氣于甘 味中，故曰甘寒瀉熱火也。亦須用發散寒氣，辛溫之劑多，黃柏少也。 清氣在陰者，乃人之脾胃氣衰，不能升發陽氣，故用升麻、柴

運用了裘老的補泄理腎湯，并根據臨床表現不同，進行加減運用，取得了很好的療效，其方組成為：黃芪、牡蠣、澤瀉、黃柏、大棗、黑大豆、巴戟天、土茯。根據臨床需要酌加白附子、豬苓、白術、蘇葉、生姜、玉米須等，并根據臨床表現不同，加減為：(1)對慢性腎

夏，加貝母，合四物湯。③風痰，用二陳湯加天麻、白附子、皂角子、南星。濕痰用二陳湯加蒼術、白術。④二陳湯加竹茹、枳實名溫膽湯。⑤二陳湯加枳實、南屋名導痰湯。⑥二陳湯去甘草、陳皮，加紫蘇、厚樸、生姜、大棗名七氣湯，也叫四七湯。妊娠惡阻①用之良

葛根、前胡、半夏、赤苓、枳殼、苦桔梗、陳皮、甘草）名補心湯。②本方加知母、黃柏，名知柏四物湯。③即四物湯合小柴胡湯。④四物湯加阿膠、艾葉，名膠艾四物湯，治崩漏下血。⑤鯉魚湯：鯉魚、白術、茯苓、當歸、芍藥、橘紅、生姜。 作者：劉一仁

，減柴胡一半，加人參一錢，白術一錢五分； 飲食停滯，胸膈飽悶，加麥芽、神曲、山楂、濃樸各一錢；如欲止之，加白蔻仁八分，鱉甲 （醋炙）二錢，更另用止瘧丹一、二丸截之，神效；若體虛氣弱，加人參、黃、白術各二錢 當歸、茯苓各一錢；久病成瘧母，加白

之加減，多利于脾也。①四君湯：人參、茯苓、白術、甘草四藥組成。加陳皮名異功散。加橘皮、半夏名六君湯。加香附、砂仁名香砂六君湯。②十全：十全大補湯。即四君湯和四物湯（當歸、生地、白芍、川芎）再加黃芪、肉桂、生姜、大棗。③養榮湯：十全大補湯去

文章主要介紹術附湯,肩周炎！ 李某，女，40歲，自訴右側肩臂痛反復發作兩年余。活動受限，自覺局部皮膚發涼，天冷時加重。曾多方診治未見好轉。診斷為肩關節周圍炎。病機乃局部受寒，氣血凝結。筆者采用術附湯加減治療，處方：生白

大熟地（四錢）山萸（去核）山藥（各二錢）丹皮茯苓澤瀉（各一錢五分）肉桂 五味（各五分） 水煎服。本方去五味加附子，名八味腎氣湯。 《外科十法》 清 朱世杰 公元1644～1911年

柴胡湯內加芒硝。溫瘧渴煩兼惡熱，石膏知母（湯）（小）柴胡（湯）調。傷寒日久為過經，表里俱無用此行，若是邪多元氣弱，重加麥（冬）（五）味及人參。①大柴胡湯見15頁。②桂枝湯見15頁。③石膏知母湯（舊名白虎湯〕見15頁。④原方；指小柴胡湯。③

每增加1天加O.5分)。積分13—15分為重度；積分8～12分為中度；積分5～7分為輕度。 2、治療方法 選用王清任《醫林改錯》之少腹逐瘀湯(小茴香、干姜、延胡索、當歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、五靈脂)進行加減，在

腎氣虛 ①指腎臟功能減弱。腎之陰陽俱虛，腎氣化生不足，癥見滑精早泄，尿后余瀝，小便頻數而清，腰膝酸軟，聽力減退，短氣，四肢不溫，脈細弱等，治以補腎為主。 ②指腎陽虛。詳該條。 作者：

【摘要】 目的觀察加減六神湯治療小兒遷延性腹瀉的療效。方法78例患兒均口服自擬方加減六神湯，傷陰者加麥冬、五味子，陽虛甚加干姜、附子。7 d后統計療效。結果痊愈58例（占74.3 %），好轉17例（占21.8

為濕邪重，加厚樸、茯苓、白術、半夏；痰量少、質粘稠，不易咯出或干咳無痰，為陰虛，加知母、麥冬、生地、百合；痰有咸味，為腎氣虛，加枸杞子，山茱萸、黨參、黃芪。 特別提出的是，咳嗽有痰者，一定先要用藥將痰排出，痰排出后會加速病情好轉

2001~2005年筆者用補中益氣湯加減共治療慢性腎盂腎炎22例，取得了較好的臨床效果。現報告如下。 1 臨床資料 1.1 一般資料 本組22例，均為女性，年齡最大72歲，最小37歲。其中服

香化濁為主，濕阻中焦以苦溫燥濕為主，濕困下焦以淡滲利濕為主。同時也要根據兼癥而具體加減，但化裁不宜過多，以不失古方用藥原則及整體功效為則。總之，應用三仁湯加減，治療內科雜癥，貴在辨證精辟，立法準確，配伍嚴謹，才能收到良效。

0g。 1.2.2 加減 有風熱表證者去生地加雙花、連翹、桑葉、薄荷、芥穗;口燥咽干者重用麥冬加天花粉;咽痛者重用玄參加牛蒡子、錦燈籠;咽癢加蟬蛻;痰中帶血或鼻衄者重用生地加丹皮、藕節、白茅根;低熱盜汗者加青藁、地骨皮、浮小麥。

聰明湯:黃芪20g，黨參9g，炙甘草5g，升麻6g，葛根9g，蔓荊子9g，白芍9g，黃柏9g。隨證加減:腎陰虛明顯加女貞子、旱蓮草、枸杞子、玉竹;腎陽虛明顯加補骨脂、仙靈脾、巴戟天、南燭葉;瘀濕明顯加桃仁、紅花、陳皮、半夏;心悸失眠加酸棗

分食遠服或加黃柏五分以救腎水而瀉胃中伏火尤妙如身大 熱只 一服氣和微汗而愈夏月神短加麥門冬五味子口干加葛根身刺痛乃少血加當歸頭痛加 川芎蔓荊子頭頂痛加本細辛諸頭痛 并用此四味有痰加半夏生姜咳嗽春加川芎佛耳草夏加黃芩麥門冬五味子秋加黃芩麻黃金

治諸疝，和肝腎，順氣消疝，治濕之劑。 柴胡甘草半夏茯苓白術澤瀉豬苓山梔（炒）山楂荔枝核 上各等分，姜三片，水煎，空心服。 一方烏頭梔子各等，水煎服。按之不定屬虛，加桂枝姜汁丸服，此乃劫劑。 《仁術便覽》 明 張潔 公元136

小便出血，多由心腎氣結所致，或因憂勞房事過度，此乃得之寒熱，故養生篇云：不可專以血得熱為渾溢為說。”本病按其臨床表現可歸屬于中醫尿血、腰痛、虛勞等范疇。筆者認為其主要病機為濕熱邪入侵，損傷脈絡所致。陰虛內熱、脾腎氣虛為本，邪毒阻

腎氣實 ①證名。腎經邪氣盛實的證候。《靈樞·本神》：“腎氣虛則厥，實則脹。”參見腎氣盛條。 ②指腎臟精氣充實。《素問·上古天真論》：“丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。” 作者：

腎氣 ①生理學名詞。腎精化生之氣。指腎臟的功能活動。腎氣由腎陽蒸煦腎陰所產生，主要表現在生殖、生長和發育機能的活動。《素問·上古天真論》：“女子七歲腎氣盛，齒更發長，……丈夫八歲腎氣實，發長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能

見，根據上例而加減之。 《日華子》云∶滑石治乳癰，利津液。《生氣通天》。云∶平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽 氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。 王氏云∶陽氣出則出，陽氣藏則藏。晚陽氣衰，內行陰分，

腎氣游風 病名。丹毒之發于下肢者。見《瘡瘍經驗全書》卷六。又名腎游風，腿游風。多因腎火內蘊，外受風邪，火毒郁蒸肌膚而成。多發于腿脛部。證見：局部皮色紅腫，形若彤云，游走灼痛。治宜清熱疏風，瀉火解毒，內服可選雙解通圣散，或黃連解毒湯。外用

服內加二錢匕，以意消息。 問病患中霜露山嵐雨濕之氣，頭項身體不甚痛，但四肢沉困，飲食減少，或食已痞悶 ，寸脈隱小，與內傷飲冷相似，何也？ 答曰∶此膏粱少有，貧素氣弱之人多有之，以其內陰已伏，或空腹晨行，或語言太過， 口鼻 氣消，陰氣復加，所