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夾脊

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1 拼音

jiá jǐ

2 英文參考

jiájǐ[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

EX-B2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

jiájǐ[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

EX-B2[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

夾脊:1.指脊柱附近的部位;2.針灸穴位

4 脊柱附近的部位·夾脊

夾脊指脊柱附近的部位[1]。古人認為,其位置既不在表,亦不在里,屬半表半里,為溫疫邪所居留之處[1]。《溫疫論》上卷:“邪從口鼻而入,則其所客,內不在臟腑,外不在經絡,舍于夾脊之內,去表不遠,附近于胃,乃表里之分界,是為半表半里,即《針經》所謂橫連膜原之處是也。”

5 經外奇穴·夾脊

夾脊(jiájǐ EX-B2)為經外奇穴[2][3]。亦稱華佗穴華佗夾脊佗脊脊旁[4]。在背腰部,當第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸,一側17穴[2]夾脊穴適應范圍較廣,其中上胸部的穴位治療心肺、二肢疾病;下胸部的穴位治療胃腸疾病;腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病[5]

5.1 拼音

jiájǐ

5.2 代號

EX-B2

5.3 出處

黃帝內經素問·繆刺論》:邪客足太陽之絡,令人拘攣背急,引脅而痛,刺之從項始,數脊椎,夾脊,疾按之,應手如痛刺之,旁三痏,立已。

5.4 夾脊穴的別名

華佗夾脊(《中國針灸學》)

華佗穴(《針灸學簡編》)

佗脊(《針灸孔穴及其療法便覽》)

脊旁(《針灸學簡編》(第二版))

5.5 夾脊穴的定位

夾脊穴在背腰部,當第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸,一側17穴[2][5]

夾脊穴位于脊柱區,第一胸椎至第五腰椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸,一側17穴[3]

《黃帝內經素問·繆刺論》:“從項始數脊椎俠脊,疾按之應手如痛,刺之旁,三痏立已。”楊上善注:“脊有二十一椎,以兩手俠脊當推按之,痛處即是足太陽絡,其輸兩旁,各刺三痛也。”《華佗別傳》:“又有人病腳躄不能行,……后灸愈。灸處夾脊一寸上下行,端直勻調如引繩也。”即指脊椎旁0.5寸處為穴位[4]。近代諸書多同此說[4]。即自第一胸椎至第五腰椎各椎棘突下旁開0.5寸,左右共34穴[4]。亦有以第一頸椎至第五腰椎各椎棘突下旁開0.5~1寸為穴者,計48穴(見《針灸學》上海中醫學院)[4]

經外奇穴——夾脊的位置

經外奇穴——夾脊的位置

夾脊穴的位置

夾脊穴的位置

5.6 夾脊穴取穴方法

患者俯伏或俯臥位,當脊柱棘突間兩側,后正中線旁開0.5寸處取穴

俯臥位,在第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸處取相應腧穴[6]

快速取穴:低頭,頸背交界椎骨高突處椎體,向下推共有17個椎體,旁開半橫指處即是夾脊穴[7]

5.7 夾脊穴穴位解剖

夾脊穴下有皮膚、皮下組織、淺肌層(斜方肌背闊肌菱形肌、上后鋸肌、下后鋸肌)、深層肌(豎脊肌、橫突棘肌)。分布有第一胸神經至第五腰神經的內側皮支和伴行的動、靜脈。深層布有第一胸神經至第五腰神經后支的肌支,肋間后動、靜脈背側支的分支或屬支。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→背肌淺層(斜方肌、菱形肌、胸腰筋膜、后鋸肌)→背肌深層(豎脊肌)[5]

5.7.2 穴區神經、血管

穴區神經、血管:淺層有胸或腰神經后支的皮支分布,深層有胸或腰神經后支和肋間后動脈、腰動脈分布[5]

5.8 夾脊穴的功效與作用

夾脊穴有調節臟腹機能的作用

夾脊穴位于脊柱旁,取之可用于治療全身疾病,尤以小兒捏脊療法治療兒科疾病效果為佳。

5.9 夾脊穴主治病證

夾脊穴適應范圍較廣,其中上胸部的穴位治療心肺、二肢疾病;下胸部的穴位治療胃腸疾病;腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病[5]

夾脊穴主治咳嗽喘息消化系統疾病、神經衰弱、神志病及一切慢性疾患、中樞類風濕性關節炎[3]

夾脊穴主治表(表格出自《中醫大辭典》)

胸1~4夾脊:治療肺臟及上肢疾病[6]

胸4~7夾脊:治療心臟疾病[6]

胸7~10夾脊:治療肝膽疾病[6]

胸10~12夾脊:治療脾胃疾病[6]

腰1~2夾脊:治療腎臟疾病[6]

腰3~5夾脊:治療腰,骶,膀胱,大、小腸子宮及下肢疾病[6]

5.10 夾脊穴的配伍

選穴和配穴可根據經脈的分布、神經根和節段的分布、腧穴的壓痛、反應點等,每次宜選擇其中2~4個腧穴[6]

胸1~4夾脊配大椎肺俞天宗,治肩背疼痛[6]

胸4~7夾脊配心俞內關,治心痛徹背[6]

胸8~腰2夾脊配膽俞腎俞三陽絡陽陵泉,治胸脅痛[6]

腰3~5夾脊配關元膀胱俞環跳足三里,治下肢麻痹[6]

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.3~0.5寸,或用梅花針叩刺[5]

一般斜刺0.5~1.0寸[3]

向內斜刺0.5~1寸,局部有酸脹感,或向胸腹部放散[6]

注意:因本穴深部有脊髓和胸腹腔臟器,故針刺時應注意針刺方向、角度和深度,且出現麻脹感應立即停止進針

5.11.2 灸法

可灸[5][6]

5.12 特效按摩

經常捏脊穴,可強身健體,消除疲勞[7]

夾脊穴分布在脊柱兩側,數量多,部位長,多用刮痧法治療疾病[7]

5.13 文獻摘要

《后漢書》:華佗別傳曰,有人病腳蹙不能行。佗切脈,便使解衣,點背數十處,相去一寸或五寸(分),從邪不相當。言灸此各七壯,灸創愈即行也。后灸愈,灸處夾脊一寸上下,行端直均勻如引繩。

《針灸孔穴及其療法便覽》:主治神經衰弱、肺結核支氣管炎、虛弱羸瘦。

針灸經外奇穴圖譜》:主治風濕性脊柱炎、腰背酸痛

5.14 夾脊穴研究進展

5.14.1 調節植物神經作用、改善血液循環

據報道,從古代文獻中已證實夾脊能治療相應臟腑的病變。現代研究論為夾脊穴能調節植物神經的功能,故采用該穴治療與植物神經功能相關的一些病:①治療血管性頭痛;②肢端感覺異常癥;③植物神經功能紊亂而致頭暈、肢涼、半身麻木多汗等;④中風中經絡);⑤紅斑性肢痛癥;⑥高血壓等。收到良好效果。其機理是通過調節植物神經作用,調節了血管功能,改善了血液循環

針刺夾脊等能調整強直性脊柱炎患者IgAIgGC-反應蛋白,以及微血管形態、流態和總積分值,提示本療法有調節免疫功能、改善微循環、減輕和消除炎癥的作用。

5.14.2 夾脊的鎮痛作用

電針腰3~5夾脊能提高脊髓中5-HT5-羥吲哚乙酸的含量,降低脊髓中NADA的含量,起到鎮痛作用[6]

5.14.3 對反流性胃炎的影響

黃芪注射液注入膽汁反流性胃炎大鼠第9、10、11、12胸椎棘突下旁開之“夾脊”,結果顯示:胃泌素GAS)、前列腺素E2 (PGE2)等胃腸肽激素水平明顯升高,胃黏膜病理組織學顯著改善[6]

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:590.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:244.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:591.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:144.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:393-394.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.

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開放分類:人體部位名中醫學針灸學腧穴學經外奇穴背腰骶部奇穴穴位特效按摩
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  • 評論總管
    2018/10/17 5:29:08 | #0
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