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加巴噴丁

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1 拼音

jiā bā pēn dīng

2 英文參考

gabapentin[湘雅醫學專業詞典]

Neurontin[湘雅醫學專業詞典]

3 加巴噴丁說明書

3.1 藥品名稱

加巴噴丁

3.2 英文名稱

Gabapentin ,Neurontin

3.3 加巴噴丁的別名

諾立汀蓋巴潘汀卡巴番定;Neurontin;GO-3450

3.4 分類

神經系統藥物 > 抗癲癇藥物 > 其他

3.5 劑型

100mg,300mg,400mg。

3.6 加巴噴丁的藥理作用

1.Gabapentin是美國Warner-Lanbert公司首先開發的抗癲癇藥,于1993年首次在英國上市。加巴噴丁是一種新穎的抗癲癇藥,它是γ-氨基丁酸GABA)的衍生物,其藥理作用與現有的抗癲癇藥不同,最近研究表明加巴噴丁的作用是改變GABA代謝產生的。加巴噴丁在各種動物模型中均顯示預防癲癇的作用,另外,在動物痙攣、鎮痛和肌萎縮性測索硬化模型中也顯示作用。加巴噴丁對腦組織的新穎結合點有高的親和性,它能通過氨基酸轉移體通過體內一些屏障,同其它抗驚厥藥相比,加巴噴丁具有較小的行為心血副作用

2.加巴噴丁結構γ-氨基丁酸(GABA)類似,但并非GABA受體激動劑,與腦組織神經元上所結合的受體尚未確定,故其作用機制尚未弄清。在傳統的抗癲癇藥無效或患者不能耐受時,加巴噴丁常用作輔助藥物,研究表明,當加用加巴噴丁治療時,發作頻率明顯減少,長期療效滿意,且不良反應較少。發作控制后,如果單用加巴噴丁,僅部分患者有效。對失神性發作無效。

3.7 加巴噴丁的藥代動力學

加巴噴丁通過可飽和的機制從胃腸道吸收,通常3h可達血藥峰值。1~2天可穩態血藥濃度。廣泛分布全身,與血漿蛋白結合很少。tl/2約為5~7h。基本不在體內代謝,劑量的大部分以原藥隨尿排出,其余隨糞便排出。

3.8 加巴噴丁的適應

1.用于控制部分性發作

2.難治的不全性癲癇。有報道,抗焦慮藥加巴噴丁(gabapentin)和抗病毒藥伐昔洛韋(valacyclovir)聯用可減少急性帶狀皰疹后遺神經痛的危險。

3.9 加巴噴丁的禁忌

對加巴噴丁過敏者、哺乳者禁用。

3.10 注意事項

功能損害的患者慎用。

3.11 加巴噴丁的不良反應

1.常見的為嗜睡眩暈、運動失調、疲勞、眼球震顫頭痛、震顫、復視鼻炎惡心與嘔吐。一般繼續用藥后這些反應可見減輕。

2.偶有驚厥、咽炎、發音不良、體重增加、消化不良、遺忘、神經過敏等。

3.極少發生胰腺炎,肝功能受損和斯-約綜合征

3.12 加巴噴丁的用法用量

成人和12歲以上青少年的開始劑量,第1天300mg,睡前服用;隨后每天增加300mg,分次服用,直至發作被控制。推薦劑量為每天900~1200mg,3次分服;必要時每天可達2.4g。

3.13 藥物相互作用

1.抗酸藥可減少加巴噴丁從胃腸道的吸收。

2.西咪替丁可降低胃清除,但無實際臨床意義。

3.14 專家點評

加巴噴丁是一種新型抗癲癇藥,其藥理作用與現有的抗癲癇藥不同,加巴噴丁在各種動物模型中顯示預防癲癇的作用,另外,在動物痙攣、鎮痛和肌萎縮性側索硬化模型中也顯示作用。同其他抗驚厥藥相比,加巴噴丁具有較小的行為和心血管副作用。

3.15

相關文獻

開放分類:神經系統藥物藥物其他抗癲癇藥物抗癲癇藥物
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  • 評論總管
    2019/9/22 11:41:02 | #0
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