熱詞榜

昏厥

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

hūn jué

2 英文參考

fainting[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 中醫

昏厥為癥狀名,又稱“暈厥[1] 。指突然昏倒,不省人事,四肢厥冷,移時蘇醒,醒后無失語偏癱等后遺癥的表現[2] 。

4 西醫

昏厥是一種突發性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒,系因一時性,廣泛性腦缺血、缺氧引起,并在短時間內自然恢復。

4.1 昏厥的發病機理

昏厥的產生可由于心輸出量的明顯減少,或心臟瞬時停搏。大循環中周圍血管阻力下降,或由于局部腦供血不足所致。當人體站立時,心輸出量停止1~2秒鐘,就會有頭昏無力感,3~4秒鐘卻可發生意識喪失。

當人體站立時,人體的縱軸與地心引力的方向一致,由于引力對人休流體靜力壓的作用,使腦血流量下降,300~800ml血液灌注下肢,影響靜脈回流,使心搏出量下降,此時通過頸動脈竇主動脈弓壓力感受器反射作用等,使血管運動中樞抑制沖動降低,交感神經張力增加,引起加壓反射,使周圍血管收縮,血壓即上升以及心率加速、心臟收縮增加、心輸出量增加,以維持正常的腦血流供應。當上述自動調節的任一環節發生一時性障礙時即有可能引起昏厥,故昏厥也多在直立位時發生。

4.2 昏厥的病因

4.2.1 心源物昏厥

由于心律失常心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致。特別常見于房室傳導阻滯,室性陣發性心動過速等,臨床表現為突然昏厥,面色蒼白,引至出現癲癇抽搐主動脈瓣狹窄肺動脈高壓可使心臟搏出量減低,臨床表現除昏厥外甚可有心絞痛肺動脈狹窄時還可有呼吸困難紫紺現象。左心房粘液瘤和二尖瓣狹窄而梗阻引起的昏厥,常發生在體位改變時,使粘液瘤或栓子嵌頓在二尖瓣口,造成二尖瓣口阻塞,使心輸出量中斷,導致昏厥。

4.2.2 反射性昏厥

反射性昏厥是一種常見的昏厥,(一)由于迷走神經張力增高,導致心臟搏動抑制和全身周圍血管擴張,心臟輸出量降低而引起昏厥者常發生在恐懼焦慮暈針情緒緊張,外傷通氣不良,長時間的站立等。(二)體位性暈厥,多在臥位轉成直立時發生,常見于應用某些藥物,如三環類抗抑郁藥,吩噻嗪類,降壓藥等,或某些疾病時如糖尿病性神經病變等。(三)頸動脈竇過敏性昏厥。頸動脈竇過敏者可發生竇性心動過緩、心臟收縮力減弱或周圍血管擴張,多為頸動脈竇部位血管硬化,鄰近部位的炎癥、外傷或腫物等因素有關,此類昏厥可自發,也可因衣領過緊或/和轉頭時衣領或/和頸椎橫突刺激頸動脈竇而被誘發。

4.2.3 排尿性昏厥

在排尿時或排尿后突然發生,多見于男性,尤易于夜間起床排尿或蹩尿過長時出現。夜間睡眠時,肌肉松弛,血管擴張,身體突然從臥位到站立時,加之排尿進腹壓急驟下降,而血管運動調節反射功能遲緩時即可導致血壓下降,昏厥發生。

4.2.4 腦源性昏厥

由于顱內外腦血管病變或血管運動中樞本身受損引致的昏厥。多見于短暫性腦缺血發作無脈癥鎖骨動脈盜血癥、腦動脈硬化癥高血壓性腦病,還有頸椎病由于骨質增生,當轉頭時受到椎骨刺或外界壓力的突然壓迫,以及頸內動脈扭曲的突然加劇亦可致病。腦干病變,如腫瘤、炎癥,變性等,都可直接或間接影響延髓血管運動中樞而產生昏厥,常有定位體征可供診斷。

4.2.5 其它昏厥

常見于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者,在劇烈咳嗽之后意識喪失,當呼吸重新恢復后清醒,這是因咳嗽引起胸腔內壓力升高。使靜脈回流不暢,心輸出量下降而導致昏厥。屏氣性昏厥,持續用力屏氣也可產生昏厥,機理同上。失血失水性昏厥,可由各種原因引起的急性大量失血失水,有效循環量急驟減低所致,高山適應浪和低血糖性昏厥,系由于吸入氣中氧含量血糖含量不夠所致。

5 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1096.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

治療昏厥的穴位


治療昏厥的方劑


治療昏厥的中成藥


昏厥相關藥物


古籍中的昏厥


相關文獻

開放分類:望診中醫學望神中醫癥狀名中醫診斷學
詞條昏厥banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2018/5/25 20:55:55 | #0
    歡迎您對昏厥進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2015年12月23日 星期三 15:02:39 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)