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混合性耳聾

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1 拼音

hùn hé xìng ěr lóng

2 英文參考

mixed deafness

3 疾病分類

耳鼻喉科

4 疾病概述

由于耳的傳音結構外耳和中耳)及感音或神經系統內耳聽神經)都受到損害而引起的耳聾稱為混合性聾。 混合性聾的兩部分病變,可為同一疾病所致,也可為兩種互不相關的疾病所致。如在化膿性中耳炎有傳音性障礙,當其毒素物質經圓窗膜滲入迷路引起感音性障礙時,即可出現混合性聾。病毒感染可伴發中耳炎,也可引起耳蝸損害。耳硬化癥鐙骨固定者有傳音性聾,耳蝸耳硬化癥者有感音性聾等。兩種互不相關的原因引起混合性聾也不少見。可以先患傳音性聾,后患感音性聾。也可先患感音性聾,后患傳音性聾。如用氨基糖甙類藥物治療化膿性中耳炎,在導致傳音性聾的基礎上增加感音性聾的成分。因此,對混合性聾的診斷,除作聽力檢查外,還應作耳鏡檢查,并對病史作全面仔細的詢問。

5 疾病描述

耳傳音與感音系統同時受累所致的耳聾稱混合性耳聾。兩部分受損的原因既可相同,也可各異。前者如在化膿性中耳炎所致傳導性聾的基礎上,因合并迷路炎或因細菌毒素,耳毒藥物等經蝸窗膜滲入內耳,引起迷路液理化特性與血管紋、螺旋器的結構改變而繼發感音性聾。兩部分損害原因不同所致的混合聾常見者如中耳炎伴老年性聾、噪聲聾或全身疾病所引起的聾。混合性聾的聽力改變特征是既有氣導損害,又有骨導損害,曲線呈緩降型,低頻區有氣骨導間距而高頻區不明顯。對待混合性聾應采用綜合治療

6 癥狀體征

混合性聾的聽力改變特征是既有氣導損害,又有骨導損害,曲線呈緩降型,低頻區有氣骨導間距而高頻區不明顯。

7 疾病病因

兩部分受損的原因既可相同,也可各異。前者如在化膿性中耳炎所致傳導性聾的基礎上,因合并迷路炎或因細菌毒素,耳毒藥物等經蝸窗膜滲入內耳,引起迷路液理化特性與血管紋、螺旋器的結構改變而繼發感音性聾。兩部分損害原因不同所致的混合聾常見者如中耳炎伴老年性聾、噪聲聾或全身疾病所引起的聾。

8 病理生理

兩部分受損的原因既可相同,也可各異。前者如在化膿性中耳炎所致傳導性聾的基礎上,因合并迷路炎或因細菌毒素,耳毒藥物等經蝸窗膜滲入內耳,引起迷路液理化特性與血管紋、螺旋器的結構改變而繼發感音性聾。兩部分損害原因不同所致的混合聾常見者如中耳炎伴老年性聾、噪聲聾或全身疾病所引起的聾。

9 診斷檢查

根據臨床表現及體征。

10 治療方案

對待混合性耳聾應采用綜合治療。

11 預后及預防

無特殊

12 特別提示

1、藥物治療:感音神經性耳聾早期,各種病毒性感染及使用耳毒性藥物引起耳聾,不明原因的耳聾等,均可在早期應用藥物治療,具有關人士報道有20%患者,早期用藥聽力可恢復。如病史超過2年以上用藥無效,先天性感音神經性耳聾更不必用藥。

2、感音神經性耳聾主要使用是營養神經性藥物,輔酶A細胞色素CATP細胞生長肽,擴張血管藥物以及維生素B族、維生素C等,均對此類患者聽力恢復起到一定作用

3、手術治療:一是做手術安置人工電子耳蝸,讓其聽聲學語;一是造成感音神經性耳聾的顱內占位性病變的手術治療,通過手術將腫瘤摘除,使聽力恢復;另外,顱腦外傷出現的血腫顳骨骨折壓迫聽神經,所引起感音神經性耳聾,也需通過手術,徹底清除病灶,使聽神經不受壓迫從而恢復聽力。

4、選配助聽器補償聽力:對待感音神經性耳聾的聾人、聾幼兒佩帶助聽器是最有效、最成功的方法。解決與人交往的障礙,恢復了自信,使身心健康得到發展,對于聾幼兒就更為重要,帶上助聽器聽力言語得到了開發和利用,使他們聾而不啞,走出無聲世界。

13 相關出處

耳鼻喉科-頭頸外科(第6版)

治療混合性耳聾的穴位


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開放分類:疾病耳鼻喉科
詞條混合性耳聾banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/22 10:03:31 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月20日 星期二 23:16:54 (GMT+08:00)
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