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滑行瞼板結膜瓣

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1 拼音

huá xíng jiǎn bǎn jié mó bàn

2 英文參考

sliding tarsal-conjunctiva flap

3 手術名稱

滑行瞼板結膜瓣

4 滑行瞼板結膜瓣的別名

上瞼垂直向滑行瞼板結膜瓣法上瞼缺損修復術對位瞼板結膜瓣滑行修復眼瞼缺損

5 分類

眼科/眼瞼手術/眼瞼全層缺損再造術/上眼瞼全層缺損再造術

6 ICD編碼

08.7404

7 適應癥

滑行瞼板結膜瓣適用于:

1.上瞼內、外側范圍廣的缺損而不能直接縫合者。

2.不適于Cutler-Beard手術者。

8 麻醉和體位

全麻,平臥位

9 手術步驟

1.上瞼外側全層大范圍缺損(圖8.1.20.1.4-1)。

2.用眼鉤翻轉上瞼,距上瞼緣4mm作與瞼緣平行的結膜瞼板切口,其長度與缺損近似,再做瞼板垂直補充切口至瞼板上緣及上穹隆,作成瞼板-結膜瓣(圖8.1.20.1.4-2)。

3.水平方向移動瞼板-結膜瓣,用以修補缺損的后葉。該瓣的邊緣縫于眶外緣內面外眥韌帶殘端或骨膜上,瞼板-結膜瓣的上緣縫于提上瞼肌腱膜殘端(圖8.1.20.1.4-3)。

4.瞼緣與瞼板-結膜瓣縫合(圖8.1.20.1.4-4)。

5.在瞼板-結膜瓣的表面移植耳后全厚皮片,留長線頭以便在皮片上放置壓迫敷料(數層凡士林紗布及松軟紗布),打包結扎(圖8.1.20.1.4-5)。

6.上、下瞼臨時縫合線結扎于小布卷上(圖8.1.20.1.4-6)。

10 術后處理

1.結膜囊涂抗生素眼膏。

2.肌注抗生素5~7d。

3.術后12d打開加壓敷料,并拆皮膚移植的縫線及上、下瞼的臨時縫線。

4.成活的皮膚植片,每天涂抗生素油膏按摩,持續1個月。

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開放分類:手術眼科手術眼瞼手術眼瞼全層缺損再造術上眼瞼全層缺損再造術
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  • 評論總管
    2017/11/16 17:52:56 | #0
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