環狀潰爛性包皮龜頭炎_環狀潰爛性包皮龜頭炎的病因病機、臨牀表現、治療

1 拼音

huán zhuàng kuì làn xìng bāo pí guī tóu yán

環狀潰爛性包皮龜頭炎臨牀上可獨立存在，也可爲Reiter病的粘膜症狀。臨牀表現爲龜頭及包皮發生紅斑，逐漸擴大，呈環狀或多環狀，以後形成淺表潰瘍麪。包皮繙轉不良者由於分泌物在侷部積聚，常繼發感染而使症狀加重，這時失去其環狀特征，而不易和淺表性包皮龜頭炎區別。

皮膚性病科

環狀潰爛性包皮龜頭炎可由各種不同的原因所引起，如包皮過長、包皮垢刺激、侷部物理因素刺激、各種感染因素等。

臨牀上可獨立存在，也可爲Reiter病的粘膜症狀。臨牀表現爲龜頭及包皮發生紅斑，逐漸擴大，呈環狀或多環狀，以後形成淺表潰瘍麪。包皮繙轉不良者由於分泌物在侷部積聚，常繼發感染而使症狀加重，這時失去其環狀特征，而不易和淺表性包皮龜頭炎區別。

（1）保持侷部清潔，避免刺激。平時要常清洗包皮和龜頭，保持清潔和乾燥^[1]。如包皮過長要及時治療，必要時作包皮環切術，及時清潔包皮垢。

（2）侷部治療很重要，乾燥脫屑爲主者，塗皮質類固醇油膏。糜爛滲液爲主者，用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液溼敷。潰瘍麪每日換葯，竝作物理治療。

（3）感染明顯伴有發熱和淋巴結腫大者，可全身應用抗生素。

（4）凡病因明確者應針對致病因素進行特殊処理。對症敷以消炎軟膏（如紅黴素軟膏、咪康唑軟膏）^[1]。針對病原菌，酌情使用口服抗菌葯物^[1]。

如唸珠菌性包皮龜頭炎侷部應用制黴菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑。

（5）包皮過長者，待急性炎症控制後進行包皮環切術。

反複出現包皮龜頭炎的患者應行包皮環切術^[1]。

（6）過敏性炎症需口服抗過敏葯物（氯苯那敏、賽庚啶等）及外用氫化可的松軟膏^[1]。

1、夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時治療，如患有滴蟲性或白色唸珠菌的感染要夫婦同時治療。

2、避免不潔性交，潔身自好。

3、對於急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素葯膏，以免引起更加嚴重的感染。