熱詞榜

環狀紅斑

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

huán zhuàng hóng bān

2 英文參考

erythema annulare

3 概述

環狀紅斑(erythema annulare)是一組以環狀或回狀紅斑為特征的皮膚病,不是一個獨立的疾病,而是各種不同原因引起的真皮炎癥反應,即血管擴張充血細胞浸潤在皮膚上的表現。通常包括單純性回狀紅斑、離心性環狀紅斑、匍行性回狀紅斑、慢性遷移性紅斑和風濕性邊緣性紅斑等疾病。

單純性回狀紅斑(erythema simplex guratum)系變應性血管反應,多見于女青年。發病前常有呼吸道感染或在月經來潮前數天發病。

離心性環狀紅斑(erythema annulase centrifugum)是一種具有離心性向周圍擴大,形狀呈多環形損害和有鱗屑為特征的紅斑性皮膚病。

環狀紅斑的發病機制尚未完全明了。可能為風濕、慢性病真菌感染昆蟲叮咬立克次體、藥物食物以及由食物引起的消化功能障礙等所致的過敏反應。或由某些惡性腫瘤所致的自身免疫。也有人認為與內分泌疾病,自主神經功能失調有關。

離心性環狀紅斑有時需與體癬紅斑狼瘡、環狀肉芽腫、玫瑰糠疹、點狀銀屑病蕈樣肉芽腫鑒別。匍行性回狀紅斑需與疊瓦癬鑒別,后者無類似紅斑,無細胞浸潤,真菌檢查陽性

單純性回狀紅斑的治療可給普魯卡因維生素維生素C,大劑量維生素C或丹參注射注射液靜脈滴注以及抗組胺藥物。離心性環狀紅斑可試用糖皮質激素、抗組胺藥、醋氨苯砜氨苯砜)、氯喹等,局部外涂糖皮質激素制劑或溫和的止癢劑。匍行性回狀紅斑的治療應詳細檢查尋找伴發腫瘤并進行治療,一般腫瘤治愈后,皮損消失,可給抗組胺藥物內服。

單純性回狀紅斑,有時可拖延數月不愈。離心性環狀紅斑,病程慢性,可持續數月或數年,消退后留有色素沉著,易復發,除少數伴發癌腫者外,一般預后良好。匍行性回狀紅斑的病程及預后與伴發的腫瘤的性質和惡性程度有關。

一旦明確環狀紅斑的病因,就應采取相應的治療。急性發作時,應臥床休息,避免劇烈運動。

4 疾病名稱

環狀紅斑

5 英文名稱

erythema annulare

6 環狀紅斑的別名

回狀紅斑

7 分類

皮膚科 > 紅斑性皮膚病

8 ICD

L53.1

9 流行病學

環狀紅斑好發于冬春季節,單純性回狀紅斑,多見于女青年。離心性環狀紅斑可見于任何年齡,但以30~50歲多見。

10 環狀紅斑的病因

環狀紅斑的病因尚未完全明了。可能為風濕、慢性病灶(如扁桃體炎鼻竇炎中耳炎膽囊炎齒齦膿腫結核等)、真菌感染(如白色念珠菌、青霉菌等)、昆蟲叮咬(如壁虱)、立克次體、藥物(如青霉素)、食物(如發霉的奶酪)以及由食物引起的消化道功能障礙等所致的過敏反應。或由某些惡性腫瘤(如乳腺癌卵巢癌鼻咽癌支氣管癌或肺癌以及中樞神經系統的惡性腫瘤等)所致的自身免疫。此外,也有人認為與內分泌疾病(月經疹甲狀腺腫大、糖尿病等)以及自主神經功能失調有關。風濕性環狀紅斑常伴有活動性風濕癥狀。Still病的兒童患者出現環狀紅斑后,常提示已有心臟病變。

離心性環狀紅斑(erythema annulase centrifugum)的病因系由多種病因引起的一種超敏反應,如感染(病毒細菌、真菌、寄生蟲)、藥物(青霉素、抗瘧藥)、潛在的惡性疾病、食物(發霉的奶酪)、內分泌改變(月經周期)和膽石癥

匍行性回狀紅斑(erythema gyratum repens)系機體對腫瘤組織的一種過敏反應。本病罕見,病因不明。

單純性回狀紅斑(erythema simplex gyratum)系變應性血管反應。

11 發病機制

環狀紅斑的發病機制尚未完全明了。可能為風濕、慢性病灶真菌感染昆蟲叮咬立克次體、藥物食物以及由食物引起的消化道功能障礙等所致的過敏反應。或由某些惡性腫瘤所致的自身免疫。也有人認為與內分泌疾病,自主神經功能失調有關。

12 環狀紅斑的臨床表現

12.1 單純性回狀紅斑

單純性回狀紅斑多見于女青年。發病前常有呼吸道感染或在月經來潮前數天發病。初起為淡紅色丘疹,離心性擴大成環形,呈鮮紅或淡紅色。數目較多,有時皮疹呈多環形,紅斑邊緣狹窄如線。1~2天后,可自行消退,但別處又可再起,皮損好發于軀干和四肢。皮損消退后不留痕跡,無主觀不適,有時可拖延數月不愈。

12.2 離心性環狀紅斑

離心性環狀紅斑(erythema annulase centrifugum)是一種具有離心性向周圍擴大,形狀呈多環形損害和有鱗屑為特征的紅斑性皮膚病。可見于任何年齡,但以30~50歲多見,無性別差異。初起為單個或多個水腫性紅色丘疹,向周圍逐漸擴大,中央漸消退,呈環狀或弧形。舊的皮損部位可以再起新的皮損,故呈多環形或靶形。活動性邊緣每天可向外擴大1~3mm,隆起如堤狀,其內緣有白色鱗屑附著,偶見小水皰及瘢痕形成,可有輕度疹癢(圖1)。皮疹好發于四肢、臀部,面部少見,可分為表淺型和深部型或Darier型。后者皮損呈條索狀,不伴有鱗屑。病程慢性,可持續數月或數年。消退后留有色素沉著。易復發,除少數伴發癌腫者外,一般預后良好。

12.3 匍行性回狀紅斑

匍行性回狀紅斑(erythema gyratum repens)系機體對腫瘤組織的一種過敏反應。本病罕見,好發于中年以上女性,皮損主要累及軀干及四肢近端部位皮膚,呈泛發性瘙癢性紅斑,外觀似木板上的花紋(圖2)。覆有細小鱗屑,邊緣寬1~2cm,稍高起,緩慢地離心性向外擴展,退后留有色素沉著。多伴發乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、肺癌以及中樞神經系統腫瘤。附近淋巴結呈無痛性腫大,血中嗜酸性粒細胞可增多。本病的病程及預后與伴發的腫瘤的性質和惡性程度有關。

13 環狀紅斑的并發癥

匍行性回狀紅斑(erythema gyratum repens)多伴發乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、肺癌以及中樞神經系統腫瘤。

14 輔助檢查

離心性環狀紅斑的組織病理,主要變化是血管周圍有致密的套袖狀淋巴細胞浸潤,可見嗜酸性粒細胞,偶見中性粒細胞肥大細胞。真皮中上層及表皮有輕度水腫,可見表皮輕度角化不全。

匍行性回狀紅斑組織病理表現為表皮輕度局灶性海綿形成,表皮增生,空泡變性。真皮可見中性和酸性粒細胞浸潤。

15 環狀紅斑的診斷

離心性環狀紅斑依據臨床表現和組織病理即可診斷。匍行性回狀紅斑的診斷不難。但本病需與疊瓦癬鑒別,后者無類似紅斑,無細胞浸潤,真菌檢查陽性。

16 鑒別診斷

離心性環狀紅斑有時需與體癬、紅斑狼瘡、環狀肉芽腫、玫瑰糠疹、點狀銀屑病和蕈樣肉芽腫鑒別。匍行性回狀紅斑需與疊瓦癬鑒別,后者無類似紅斑,無細胞浸潤,真菌檢查陽性。

17 環狀紅斑的治療

單純性回狀紅斑:治療可給普魯卡因維生素維生素C,大劑量維生素C或丹參注射注射液靜脈滴注以及抗組胺藥物。

離心性環狀紅斑:試用糖皮質激素、抗組胺藥、醋氨苯砜(氨苯砜)、氯喹等,局部外涂糖皮質激素制劑或溫和的止癢劑.

匍行性回狀紅斑:治療應詳細檢查尋找伴發腫瘤并進行治療。一般腫瘤治愈后,皮損消失。可給抗組胺藥物內服。

18 預后

單純性回狀紅斑,有時可拖延數月不愈。

離心性環狀紅斑(erythema annulase centrifugum),病程慢性,可持續數月或數年。消退后留有色素沉著。易復發,除少數伴發癌腫者外,一般預后良好。

匍行性回狀紅斑(erythema gyratum repens)的病程及預后與伴發的腫瘤的性質和惡性程度有關。

19 環狀紅斑的預防

一旦明確環狀紅斑的病因,就應采取相應的治療。急性發作時,應臥床休息,避免劇烈運動。

20 相關藥品

青霉素、普魯卡因、維生素C、丹參、丹參注射液組胺、醋氨苯砜、氨苯砜、氯喹

21 相關檢查

維生素C

治療環狀紅斑的中成藥


環狀紅斑相關藥物


相關文獻

開放分類:紅斑性皮膚病疾病皮膚科
詞條環狀紅斑taozi创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/9/19 23:18:59 | #0
    歡迎您對環狀紅斑進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2014年1月21日 星期二 12:41:14 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)