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環依前列烯醇

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1 環依前列烯醇說明書

1.1 藥品名稱

環依前列烯醇

1.2 英文名稱

Epoprostenol

1.3 環依前列烯醇的別名

前列環素環依前列烯醇鈉環前列烯醇;依前列醇;前列環素I2PGX;Cycloprostin;PGI-2;Prostacyclin

1.4 分類

循環系統藥物 > 抗心絞痛藥物 > β受體阻滯劑

1.5 劑型

500μg。臨用時以pH 10.5的含甘氨酸的專用緩沖劑溶解

1.6 環依前列烯醇的藥理作用

環依前列烯醇可通過增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,為已發現抗凝藥中最強者。環依前列烯醇通過肺循環時不被代謝,可防止體外循環血栓形成;較高劑量可使血小板凝塊解聚,使皮膚出血時間延長2倍;可降低血小板的促凝作用,并減少其肝素中和因子的釋放。環依前列烯醇可抑制ADP膠原花生四烯酸等誘導的血小板聚集和釋放,且具有解聚作用。

1.7 環依前列烯醇的藥代動力學

前列腺素E1

1.8 環依前列烯醇的適應

用于心肺分流術及炭血液灌注時保護血小板功能;也用于腎透析時代替肝素。用于冠狀粥樣硬化心臟病不穩定型心絞痛心肌梗死等。

1.9 環依前列烯醇的禁忌

出血傾向者禁用。兒童、孕婦、哺乳婦女不宜使用。

1.10 注意事項

1.在心肺分流術或血流灌注時不可代替肝素,僅在腎透析時代替肝素。若透析回路發生凝塊,應停止透析。

2.超劑量使用可發生降壓,應減量或停藥。

1.11 環依前列烯醇的不良反應

1.高劑量時可見血壓下降、心搏徐緩、面部潮紅、頭痛,以及胃痙攣痛、惡心嘔吐、腹部不適等。

2.對自發性或藥物性出血者,應考慮引起出血并發癥的可能。

1.12 環依前列烯醇的用法用量

1.成人心肺分流術先每分鐘連續靜脈滴注10ng/kg;在分流術中每分鐘靜脈滴注20ng/kg,術畢即停注。

2.炭血灌注:先每分鐘靜脈滴注2~16ng/kg,灌注時每分鐘靜脈注射16ng/kg于碳柱的近側管內。腎透析:透析前每分鐘靜脈滴注5ng/kg,透析時滴注于透析器的動脈入口。對老年人用劑量尚未驗證是否需要修正

1.13 藥物相互作用

環依前列烯醇與抗凝劑血管擴張藥以及影響心血管反射的藥物并用時有協同作用,需慎重。

1.14 專家點評

環依前列烯醇可通過增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,為已發現的抗凝藥中最強者。環依前列烯醇通過肺循環時不被代謝,可防止體外循環時血栓形成,較高劑量可使血小板凝塊解聚,延長皮膚出血時間2倍,可降低血小板的促凝作用,并減少其肝素中和因子的釋放。

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  • 評論總管
    2020/12/1 1:17:50 | #0
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